早期使用改變病情的藥物可控制疾病的進展。因此，RA的治療關(guān)鍵在于早期治療，而早期治療的前提是早期診斷，所以早期診斷就成為大家所關(guān)注的熱點問題。

　　1. 目前所用RA分類(診斷)標準的評價

　　目前國內(nèi)外均沿用美國風濕病學會(ARA)1987年RA分類標準對RA進行診斷。此標準主要依賴于臨床表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)X線改變和類風濕因子(RF)是否陽性。RA早期臨床表現(xiàn)常常不特異或不典型，骨關(guān)節(jié)X線的改變只有在關(guān)節(jié)軟骨破壞到一定程度才出現(xiàn)，加之RF在RA早期可能不出現(xiàn)，且缺乏特異性，所以說此標準不適于早期RA的診斷。

　　為什么說RF缺乏特異性?因為RF是抗人或動物免疫球蛋白IgG的Fc段上抗原決定族的特異抗體，通俗地說就是一種抗IgG抗體，并不具有診斷的特異性。臨床上發(fā)現(xiàn)除了在RA患者血清中檢測出外，RF還可以在干燥綜合征(SS)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病(PSS)、混合性結(jié)締組織病(MCTD)等多種自身免疫病中出現(xiàn)，在一些感染性疾病中也可出現(xiàn)，甚至在一些正常老年人中可呈陽性。

　　2. 對RA早期診斷的研究

　　近年來，國際上許多風濕病學家致力于RA早期診斷的研究，包括建立早期關(guān)節(jié)炎門診，提出早期RA的大體診斷標準，建立RA早期診斷的自身抗體檢測方法，及將CT、MRI和B超等影像學用于RA的早期診斷。

　　2.1 重視早期臨床表現(xiàn)

　　歐洲一些國家成立了早期關(guān)節(jié)炎門診，提出了病程大于12周、RF(+)、ESR快、DW4/DW14基因型者發(fā)展為RA的風險高。另一個統(tǒng)計數(shù)字顯示，病程大于12周是判斷發(fā)展為RA的重要指標。還有人提出了早期RA的大體篩選標準，即當患者就診時出現(xiàn)了以下任何情況，如≥3個關(guān)節(jié)腫脹、MTP/MCP關(guān)節(jié)腫痛、晨僵≥30分鐘，應(yīng)做進一步相關(guān)檢查，確診是否患有早期RA。在2003年ACR大會上，Olivier Vitteoq等報道他們對314個病人進行了長達一年的隨訪，這些病人均至少有2個關(guān)節(jié)腫脹，且持續(xù)4周以上，病程小于6個月，未用DMARDs和激素治療。一年后被確診為RA的176人，非RA而患其他風濕病者138人。結(jié)果顯示預(yù)測RA的獨立參數(shù)是抗CCP抗體、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、握力和AKA陽性，比較好的預(yù)測指標為抗CCP抗體。

　　多吃山藥、扁豆、豆腐、芹菜、苦瓜、絲瓜等蔬菜水果，可起到清熱解毒、消腫止痛的作用，從而有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥狀[[編輯推薦：類風濕性關(guān)節(jié)炎勿吃海鮮]]