摘要：類(lèi)風(fēng)濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類(lèi)風(fēng)濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等。

　　類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)M織非化膿性炎癥為主的人身性疾病，常伴關(guān)節(jié)外病癥狀，故稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕病。關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥、滲液、細(xì)胞增殖、肉芽腫形成，軟骨及骨組織破壞，最后關(guān)節(jié)強(qiáng)直及功能障礙。多侵犯小關(guān)節(jié)，如手、足及腕關(guān)節(jié)等，常為對(duì)稱(chēng)性，呈慢性經(jīng)過(guò)，可有暫時(shí)性緩解，由于多系統(tǒng)損害，血清中可查到自身抗體，故認(rèn)為本病是自身性疾病。發(fā)病年齡多在20～40歲。女性多于男性。

　　１、 關(guān)節(jié)癥狀：

　?。ǎ保┏拷宏P(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀，常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適，關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯，午后減輕。

　?。ǎ玻╆P(guān)節(jié)腫痛：多呈對(duì)稱(chēng)性，常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。

　?。?、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身表現(xiàn)的一部分或是其并發(fā)癥。本病的關(guān)節(jié)病變可以致殘，但不會(huì)致死。而關(guān)節(jié)外表現(xiàn)常是本病致死的原因。

　?。ǎ保╊?lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)：見(jiàn)于15～20%的患者，多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側(cè)面，如尺側(cè)及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié)。血清類(lèi)風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性者皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)更常見(jiàn)。

　　（２）類(lèi)風(fēng)濕性血管炎：類(lèi)風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變，除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎，皮膚潰瘍，周?chē)窠?jīng)病變，心包炎，內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等。

　?。ǎ常╊?lèi)風(fēng)濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類(lèi)風(fēng)濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等。

　?。ǎ矗╊?lèi)風(fēng)濕性肺?。郝岳w維性肺炎較常見(jiàn)，肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

　?。ǎ担┠I臟損害。

　?。ǎ叮┭鄄勘憩F(xiàn)：葡萄膜炎是幼年性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)病變，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常引起角膜炎。

　?。ǎ罚〧elty綜合征：是一種嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，常引起脾臟腫大，中性粒細(xì)胞減少，血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率高，抗核抗體陽(yáng)性。

　?。ǎ福└稍锞C合征：是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏，臨床表現(xiàn)以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群。

　?。ǎ梗┫罁p害。

　　類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法

　　治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛，防止關(guān)節(jié)破壞，保留和改善關(guān)節(jié)功能。在疾病的不同階段采取不同的治療方法，具體方法有：

　?。?、理療：局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來(lái)減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán)，促使炎癥及腫脹消退，疼痛減輕，并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用。

　　晨練和散步不僅可增強(qiáng)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的體質(zhì)，促進(jìn)其康復(fù)，而且可以增加關(guān)節(jié)的適當(dāng)活動(dòng)，從而減少關(guān)節(jié)僵直與畸形，減少殘疾的形成。其主要方法有[[編輯推薦：類(lèi)風(fēng)濕患者晨練及散步方法]]