糖尿患者的性健康
http://m.luxecare.cn2009-11-12 09:41:19 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:有文獻報道說患有糖尿病的年輕女性比同年齡組非糖尿病的女性容易發(fā)生意外妊娠。只有當患糖尿病的年輕女性都能熟練地掌握避孕措施或正確評價不同的避孕措施時,我們才能影響年輕女性糖尿病患者的性與生殖行為。有人曾對糖尿病和非糖尿病的非洲裔美國婦女的性功能進行了研究。
眾所周知,糖尿病是影響人類健康的主要疾病。它也能影響人類的各個方面,還是引起男性勃起障礙的主要原因,性功能也常因此而受到不良影響。但是,關(guān)于糖尿病是如何影響女性性反應的研究剛剛開始,且觀點尚有分歧。經(jīng)計算機檢索到近五年來有關(guān)男性性功能障礙的文章有幾千篇,而有關(guān)女性的只有13篇。這可能是由于女性很少因為性功能障礙去看醫(yī)生,所以就未被重視的結(jié)果;或者可能由于女性的性功能障礙容易受情緒不穩(wěn)或陰道炎之類的癥狀所掩蓋,而根本的問題常常被忽略了。另外也說明對女性件問題的研究還很缺乏。
女性性喚起包括心理上的喚起和一系列的生理反應,包括陰道分泌潤滑液、骨盆底部肌肉松弛和及充血。如果心理上的喚起未發(fā)生,則肌肉松弛和充血也不會發(fā)生,時就可能出現(xiàn)局部不適、損傷并妨礙正常的生理反應。所以,在整個過程中女性心理上的準備是關(guān)鍵的一環(huán)。
支持和勸告:
有文獻報道說患有糖尿病的年輕女性比同年齡組非糖尿病的女性容易發(fā)生意外妊娠。這些女性往往不顧妊娠前應使血糖降至正常以減少出現(xiàn)自發(fā)性流產(chǎn)或胎兒畸形的勸告。出現(xiàn)這種情況的原因是她們認為糖尿病會損害她們作為女性的形象和特征,她們試圖通過成功的妊娠來證明自己仍然是正常的女人。由于她們以此作為衡量健康的標準,從事糖尿病知識教育的衛(wèi)生保健工作者和其它健康專業(yè)人士勸告年輕女性必須關(guān)注有關(guān)的性知識和提倡避孕。只有當患糖尿病的年輕女性都能熟練地掌握避孕措施或正確評價不同的避孕措施時,我們才能影響年輕女性糖尿病患者的性與生殖行為。
人類的研究:
最近有兩篇關(guān)于糖尿病婦女性功能障礙的綜述。其中一篇報道了在患有I型或II型糖尿病的婦女中病情對女性生理的影響。實驗抽取了20名符合要求的女性作為研究對象,結(jié)果表明對女性的影響有疲乏、經(jīng)期左右血糖控制的變化、陰道炎、減退、陰道分泌減少和延遲。另一篇則主要討論了女性的性問題并給糖尿病教育者提供了驗證和治療這些問題的策略。盡管這兩篇綜述都缺乏明確的醫(yī)學依據(jù),但它們使人們認識到需要對糖尿患者的性功能障礙問題進行更深入的研究。
抑郁癥:
女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的兩倍。有報道說患糖尿患者的發(fā)病率更高,但有關(guān)的文獻卻很少。另外,間斷或持續(xù)的高血糖會引起抑郁癥。大多數(shù)女性的相當脆弱以致于即使輕微的抑郁也能導致的喪失。所以,如果糖尿病沒有控制好,就可能引起或合并抑郁癥并進而發(fā)展成性功能障礙。通常一旦血糖控制得較好后,患者就不愿堅持抗抑郁治療了。因此,在治療糖尿病婦女的性功能障礙中,最重要的問題是控制血糖和治療抑郁要同時進行。
感染的危險:
高血糖使女性易于發(fā)生陰道的真菌感染。陰道炎能阻礙性喚起并將最終損害獲得的能力。此外,炎癥還可造成陰道干燥而使配偶感覺不適,并因此妨礙了雙方的性體驗。既然是高血糖導致了陰道感染,那么只靠局部應用抗真菌藥物或抗生素是無法治愈的。所以,必須注意控制血糖以減少病原微生物繁衍的機會并提高病人的抗感染能力。另外,雙方應同時治療,以避免反復的交叉感染。
反復的膀骯感染能引起不適,而陰道干燥導致的損傷也能引起反復的膀骯炎。因此,詳細的病史、體檢,及陰道分泌物和尿的培養(yǎng),都是伴有性功能障礙的糖尿病婦女必需進行的詳細檢查的一部分。
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎,是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制[[編輯推薦:糖尿病應該注意什么?]]
