在日常門(mén)診工作中，我們經(jīng)常會(huì)碰到有的病人咳嗽幾周甚至幾個(gè)月時(shí)間，看過(guò)許多醫(yī)院和醫(yī)生，用過(guò)抗菌素、消炎藥、止咳藥等，但就是沒(méi)有效果，而且多項(xiàng)檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)于這樣一類(lèi)病入，有相當(dāng)數(shù)量的病人是發(fā)生了哮喘，臨床上稱(chēng)為咳嗽變異性哮瑞（Cough Variant Asthma，CVA），又稱(chēng)咳嗽型哮喘。

　　它與伴有氣喘的哮喘的本質(zhì)是一樣的，都是氣道慢性非特異性炎癥。其光咳不喘，主要是因?yàn)檫@類(lèi)病人的是以氣道粘膜的腫脹為主，平湍肌痙攣相當(dāng)輕，臨床上只表現(xiàn)為咳嗽；或是因?yàn)槠錃獾姥装Y有的存在，對(duì)各種刺激敏感性增高，當(dāng)咳嗽感受器受到刺激，通過(guò)迷走神經(jīng)通路直接引起咳嗽。這類(lèi)病人中大部分將來(lái)會(huì)發(fā)展成有氣喘的支氣管哮瑞。該病在臨床上并不少見(jiàn)，在長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上的不明原因有咳嗽中約占三成，是其較常見(jiàn)的原因。

　　由于其與典型的哮喘不同，它僅有咳嗽，而無(wú)氣喘，容易為病人特別是醫(yī)務(wù)人員所忽視，而往往認(rèn)為是慢性支氣管炎、鼻竇炎、異物等疾病，給予抗菌素、止咳化痰藥等，病人多次奔波于醫(yī)院，造成病人的痛苦，同時(shí)也造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。但按哮喘治療，則會(huì)取得意想不到的效果。

　　對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽，尤其是超過(guò)3個(gè)星期的病人，如果有個(gè)人或家庭過(guò)敏病史，經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有其它疾病者，要高度懷疑咳嗽型哮喘的可能，對(duì)于這類(lèi)病人建議到呼吸科專(zhuān)科門(mén)診或?qū)＜议T(mén)診就診，可進(jìn)行進(jìn)一步的檢查如過(guò)敏原皮試、氣道阻塞的可逆性試驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷，確診即可按哮喘治療。沒(méi)有條件的醫(yī)院可進(jìn)行平喘、抗過(guò)敏藥或激素試驗(yàn)性治療。

　　哮喘經(jīng)常反復(fù)發(fā)作或表現(xiàn)為急性持續(xù)發(fā)作者，必須住院治療。不論其住院或在家治療，其經(jīng)治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及其家屬，都必須盡可能查明有關(guān)激發(fā)因素及病人的藥物、飲食過(guò)敏史與心理因素等[[編輯推薦：哮喘病人要注意什么]]