抑郁癥主要癥狀

　　抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別，根本不能混為一談，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制（主要表現(xiàn)為運動機制受限）。 　　情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?！都t樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。 　　思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。   
運動抑制就是不愛活動，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。
其他癥狀
　　具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點，嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
　　1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，郁郁，度日如年，痛苦難熬，不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。
　　2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣，對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
　　3.精力喪失，疲乏無力，洗漱、著衣等生活小事困難費勁，力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
　　4.自我評價過低：病人往往過分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來，這也不行，那也不對，把自己說得一無是處，前途一片黑暗。強烈的自責、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感，嚴重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。
　　5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩，但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。
　　6.消極悲觀：內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望，感到生活是負擔，不值得留戀，以死求解脫，可產(chǎn)生強烈的自殺念頭和行為。
　　7.軀體或生物學(xué)癥狀：抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學(xué)癥狀，很常見，但并非每例都出現(xiàn)。
　　8.食欲減退、體重減輕：多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。
　　9.性功能減退：疾病早期即可出現(xiàn)減低，男性可能出現(xiàn)陽痿，女病人有性感缺失。
　　10.睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時早2～3小時，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中。
　　11.晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn)，能進行簡短交談和進餐。晝夜變化發(fā)生率約50％。

抑郁癥的表現(xiàn)

1． 正常人的情緒抑郁特點
（1） 有客觀不良的生活事件存在，在這生活事件刺激之后產(chǎn)生情緒低落，用生活事件性質(zhì)可以解釋其情緒低落的發(fā)生。
（2） 情緒低落持續(xù)時間一般短暫，如數(shù)小時數(shù)天。
（3） 情緒低落抑郁不是天天如此，更不是時時刻刻如此。
（4） 經(jīng)家人親朋好友安慰勸解抑郁情緒可以好轉(zhuǎn)。
（5） 變換環(huán)境，如外出旅游，逛公園或遇到高興之事，可以沖淡不愉快的心情，或使心情高興起來?；螂S生活事件的消失而情緒好轉(zhuǎn)。
（6） 一般隨時間的遷移，不快之情緒也日益淡化。
（7） 一般不影響工作生活學(xué)習(xí)和社交。
（8） 無抑郁癥發(fā)作的其他癥狀，如認知障礙，軀體障礙等。
2. 抑郁癥的情緒抑郁特點
（1）可以在身處順境，無客觀不良生活事件作用的情況下發(fā)生，令家人親友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情緒低落。
（2）有些抑郁癥情緒發(fā)作之前，可以有社會心理生活事件發(fā)生，但這種生活事件與其抑郁之發(fā)生并無明顯的因果關(guān)系。并且不因生活事件的消除而情緒好轉(zhuǎn)。
（3）情緒低落，抑郁往往持續(xù)數(shù)周，數(shù)月，不經(jīng)治療可長達年余或數(shù)年。
（4）情緒低落幾乎天天如此，不經(jīng)治療難以消除。
（5）一般安慰勸解疏導(dǎo)，改變環(huán)境均難以改善其抑郁情緒。
（6）在情緒抑郁低落期間，高興之事不能使其情緒得到改善，并不因高興之事而高興，感到高興不起來。
（7）抑郁情緒隨著時間的遷延，并不淡化，相反而日益加重。
（8）抑郁情緒多影響工作，學(xué)習(xí)，生活和社交。
（9）具有抑郁癥的其他癥狀，如認知障礙，精力減退缺乏癥狀。
（10）抑郁癥的抑郁情緒的發(fā)生，有其病理生化代謝的基礎(chǔ)。
（11）部分抑郁癥（內(nèi)源性抑郁癥）的情緒低落有晨重夜輕節(jié)律的變化，這種變化有其生化代謝基礎(chǔ)。早上及上午情緒低落明顯，而黃昏時分開始減輕，晚上更輕些。而外源性原發(fā)性抑郁癥，則往往早上情緒好些，下午尤其是晚上重些。
3.情緒抑郁導(dǎo)致的續(xù)發(fā)癥狀
（1）自尊心下降，自我貶低自己，自我評價過低 否定自己已經(jīng)取得的成績，否定自己的優(yōu)點，看到的只是自己的缺點不足。
（2）自卑觀念 認為自己處處不如他人，是人都比自己好。感覺自己無能，學(xué)習(xí)，工作，生活樣樣不如人。
（3）自信心下降 認為自己干什么也都干不好，或沒有能力做好工作，學(xué)習(xí)，社交活動。遇事退縮，寧推不攬。
（4）自責自罪觀念
（5）自殺觀念及行為 認為自己活在世上對社會和家人無所貢獻，還給人們增加負擔，還是死了好?；蛘J為罪大以死謝罪。
（6）注意障礙 主動注意力易集中，固定在抑郁心境及病志觀念的體驗之中，即主動注意力增強，而外界事物特別與妄想觀念有關(guān)的事物亦引起其注意，即被動注意增強，而且因為心情抑郁，故注意力興奮集中也緩慢，故出現(xiàn)注意緩慢。注意集中在抑郁心境體驗及病態(tài)觀念體驗上，不易轉(zhuǎn)移到工作學(xué)習(xí)生活上。
（7）記憶障礙 由于情緒低落，易引起平時回憶不起的，不以為意的回憶，顯示遠事記憶增強，尤其是不愉快之事的回憶，感到往事均是“錯誤”，“缺點”，一無是處，毫無作為，而自責，自憐，悲傷，嘆息。產(chǎn)生往事不堪回首之哀嘆。由于注意力固定于內(nèi)心抑郁體驗，病態(tài)觀念的體驗不易注意到日常生活客觀需要記住的事物上，加之注意興奮集中的緩慢，思維聯(lián)想的緩慢，故易引起瞬時記憶近記憶的減退。有的甚至可以對熟悉之人和事感到生疏感，疏遠感。

抑郁癥的幾大異常表現(xiàn)

　　現(xiàn)代社會越來越多的都市人患上了抑郁癥，甚至包括著名的央視主持人元也曾經(jīng)向觀眾袒露他患重度抑郁癥，那么抑郁癥都有哪些表現(xiàn)呢？如何才知道自己患了抑郁癥呢？
　　抑郁癥以心境低落為主要特征，在此期間至少有下述癥狀中的四項，且持續(xù)兩周以上，建議就要就醫(yī)治療。
　　意志消沉
　　這是抑郁癥患者最主要的特征，輕者心情不佳、苦惱、憂傷，終日唉聲嘆氣；重者情緒低沉、悲觀、絕望，有自殺傾向。
　　抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，郁郁，度日如年，痛苦難熬，不能自撥。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。
　　患者一天中的大部分時間意志消沉，幾乎每天如此，通過兩種方式得到證明，一個是主觀表達(如感到空虛、無助、悲傷等)，另一個是別人的觀察(愛哭泣等)。
　　自我評價低
　　病人往往過分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來，這也不行，那也不對，把自己說得一無是處，前途一片黑暗。強烈的自責、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感，嚴重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。
　　自殺觀念和行為，是抑郁癥最危險的行為?；加袊乐匾钟舭Y的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。
　　快感缺失
　　喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。對日常生活的興趣喪失，對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。體驗不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
　　疲勞感
　　精力喪失，疲乏無力，洗漱、著衣等生活小事困難費勁，力不從心。無明顯原因的持續(xù)疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦，力不從心，生活和工作喪失積極性和主動性；重者甚至連吃、喝、個人衛(wèi)生都不能顧及。
　　病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
　　睡眠障礙
　　約有70％～80％的抑郁癥患者伴有睡眠障礙，患者通常入睡無困難，但幾小時后即醒，醒后又處于抑郁心情之中，比平時早2～3小時，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中，故稱為清晨失眠癥、中途覺醒及末期失眠癥。伴有焦慮癥者表現(xiàn)為入睡困難和惡夢多，還有少數(shù)的抑郁癥患者睡眠過多，稱為“多睡性抑郁”。
　　食欲改變
　　表現(xiàn)為進食減少，體重減輕，多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。但也有少數(shù)患者有食欲增強的現(xiàn)象。

輕度抑郁癥的表現(xiàn)

明原因的身體不適：輕度抑郁癥病人常伴有多種多樣的軀體癥狀，如頭痛、背痛、四肢痛、腰痛等，但原因不明，醫(yī)院檢查找不到器質(zhì)性病變。有的病例還會出現(xiàn)不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不適，或者出現(xiàn)莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各個系統(tǒng)和器官的不適，雖然各種檢查卻均無正常，但患者會疑神疑鬼，尤其是懷疑自己得了大病，不斷查體也難釋其疑。
  總覺得“活得太累”：部分輕度抑郁癥病人在早期會感到情緒低落，悶悶不樂，感覺活得太累。這種情緒反應(yīng)在正常人也可以出現(xiàn)，但在抑郁癥患者會長期存在。有些患者對興奮表現(xiàn)“木然”，例如遇到高興的事不興奮，但稍拂己意，便會發(fā)怒，表現(xiàn)為一觸即怒、易激惹、敏感多疑、固執(zhí)，總是感到不順心。
  感到生活“沒有意思”：有的輕度抑郁癥患者經(jīng)常感到生活情趣索然，整日唉聲嘆氣，或者感到“委屈”，動不動就流眼淚，甚至反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法和行為。有的患者會有輕度的“無價值感”，自認為對社會、家庭、親友沒做貢獻，產(chǎn)生“沒有用”的自責，對自己、對生活沒有信心，厭惡參加集體活動，喜歡獨處。
  類似神經(jīng)衰弱：頑固性失眠及早醒等障礙，健忘、乏力、頭痛等癥狀也是輕度抑郁癥常見的早期癥狀表現(xiàn)之一，這部分病人往往會被診斷為“神經(jīng)衰弱”。另外，患者還可以出現(xiàn)多種不適的感覺，如會有莫明其妙的空虛感、恐懼感、孤寂感和強迫感等。