2．抑制宮縮藥物：

　　(1)b—腎上腺素受體激動劑：這類藥物可激動子宮平滑肌中的β2受體，抑制子宮平滑肌收縮，減少子宮的活動而延長妊娠期。但其副反應(yīng)較多，特別是心血管副反應(yīng)較突出，常使母兒雙方的心率增快，孕婦血壓下降。此外，尚有惡心、嘔吐、頭昏、出汗及血糖增高等副反應(yīng)，應(yīng)予注意。目前常用藥物有： 1)利托君(ritodrine)：150mg加于1％葡萄糖液500ml，稀釋為0.3mg/ml的溶液行靜脈滴注，保持在0.15-0.35mg／min滴速，待宮縮抑制后至少持續(xù)滴注12小時，再改為口服10mg，每日4次。 2)沙丁胺醇(salbutamol)：口服2.4~4.8mg，通常首次4.8mg，以后每8小時口服2.4-4.8mg，直至宮縮消除時停藥。

　　(2)硫酸鎂：鎂離子直接作用于子宮肌細(xì)胞，拮抗鈣離子對子宮收縮的活性，從而抑制子宮收縮。一般采用25％硫酸鎂16ml加于5％葡萄糖液100~250ml中，在30~60分鐘內(nèi)緩慢靜脈滴注，然后用25％硫酸鎂20~40ml加于5％葡萄糖液500ml中，以每小時1~2g速度靜脈滴注，直至宮縮停止。用藥過程中應(yīng)注意呼吸(每分鐘不少于16次)、膝反射(存在)及尿量(每小時不少于25ml)等。

　　(3)前列腺素合成酶抑制劑：前列腺素有刺激子宮收縮和軟化宮頸的作用。前列腺素合成酶抑制劑可抑制前列腺素合成酶、減少前列腺素的合成或抑制前列腺素的釋放以抑制宮縮。常用藥物有吲哚美辛及阿司匹林等。由于藥物可通過胎盤抑制胎兒前列腺素的合成與釋放，使胎兒體內(nèi)前列腺素減少，而前列腺素有維持胎兒動脈導(dǎo)管開放的作用，缺乏時導(dǎo)管可能過早關(guān)閉而致胎兒血循環(huán)障礙。因此，此類藥物已較少應(yīng)用，必要時僅能短期(不超過1周)服用。

　　3．鈣拮抗劑 抑制鈣進(jìn)入子宮肌細(xì)胞膜，抑制縮宮素及前列腺素的釋放，達(dá)到治療早產(chǎn)的效果。常用硝苯地平10mg舌下含服，每日3-4次，對母嬰無明顯副作用。

　　4．鎮(zhèn)靜劑 鎮(zhèn)靜劑不能有效抑制宮縮，卻能抑制新生兒呼吸，故臨產(chǎn)后忌用。僅在孕婦精神緊張時作為輔助用藥。

　　5．新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防 為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前給予孕婦地塞米松5mg肌內(nèi)注射，每日3次，連用3日。緊急時，經(jīng)羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg，并行胎兒成熟度檢查。

　　6．其他 臨產(chǎn)后慎用、哌替啶等抑制新生兒呼吸中樞的藥物；產(chǎn)程中應(yīng)給孕婦氧氣吸人；分娩時可作會陰后—斜切開以防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血等。

　　當(dāng)孕媽出現(xiàn)早產(chǎn)預(yù)兆，但是還沒到不得不生的時刻，應(yīng)該及時送往醫(yī)院，進(jìn)行防治，提高早產(chǎn)兒的成活率。