醫(yī)生為了拿回扣會(huì)給病人多開藥？南城醫(yī)院采取新對策：醫(yī)生如果給病人開的處方中藥品比例超過限制標(biāo)準(zhǔn)的1％，就會(huì)被罰款200元，而且醫(yī)院還把每個(gè)醫(yī)生處方中藥占比（藥品費(fèi)用占總費(fèi)用的比例）張榜公布。

　　連日來記者采訪了解到，該做法使得醫(yī)生壓力倍增，但同行認(rèn)為，單純降低藥占比不一定能達(dá)到醫(yī)院治理多開藥拿回扣的初衷，東莞市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱會(huì)有其他措施遏制醫(yī)院濫開藥方的不良現(xiàn)象。
 
 
 

　　院方張榜公布督促醫(yī)生自覺

　　根據(jù)東莞市南城醫(yī)院一位醫(yī)生的報(bào)料，記者昨日來到該院，在該院職工食堂發(fā)現(xiàn)一面墻上貼著數(shù)份單據(jù)，分“門診部”、 “住院部”兩類，每份單據(jù)的首行都標(biāo)有“門診人次”、“診療費(fèi)用”、“收病人數(shù)”、“藥占比”、“下發(fā)指標(biāo)”等等，還標(biāo)有具體科室臨床醫(yī)生的名字及其相關(guān)數(shù)據(jù)，其中引起關(guān)注的就是藥占比，即醫(yī)生處方中藥品費(fèi)用所占總體費(fèi)用的比例。

　　對此，該院辦公室主任陳旭森表示：“東莞市衛(wèi)生局給我們醫(yī)院藥占比的指標(biāo)，藥占比就不能超過45％，我們將每個(gè)醫(yī)生的數(shù)據(jù)貼出來，但這只是為了互相監(jiān)督，督促醫(yī)生自覺杜絕給病人濫開藥方?！?/P>

　　醫(yī)生大開檢查單額外創(chuàng)收

　　向本報(bào)報(bào)料的醫(yī)生說，該院規(guī)定，各個(gè)科室都有一個(gè)藥占比的指標(biāo)，假如醫(yī)生超過這個(gè)指標(biāo)將會(huì)被罰款，“超過1％就罰200元”。

　　該醫(yī)生說：“醫(yī)院公布這些數(shù)據(jù)是為了降低患者的藥費(fèi)，但事實(shí)上是變相鼓勵(lì)了某些醫(yī)生濫開檢查單，因?yàn)槊吭碌?0日左右，醫(yī)院的財(cái)務(wù)科都會(huì)打電話給醫(yī)生，提醒其藥占比過高，然后有些醫(yī)生就會(huì)大開檢查單，增加業(yè)務(wù)總收入，從而促使藥占比降低?！?/P>

　　記者在該院隨機(jī)采訪前來看病的多名市民普遍認(rèn)為，并不理解該院的這種做法，也表示不太懂這個(gè)比例意味著什么，但是，“并不覺得看病比以前便宜或者比其他醫(yī)院便宜”是所有接受采訪者的看法，一位前來推銷藥品的醫(yī)藥代表則說，“你藥開少了，但又故意弄幾個(gè)大型的檢查，這個(gè)比例不就降下去了嗎?！?/P>

　　報(bào)料醫(yī)生說，每月中旬，都會(huì)有很多醫(yī)生給統(tǒng)計(jì)辦打電話，問自己的藥占比是多少。如果超標(biāo)了，就會(huì)在下旬想想辦法，給患者多開點(diǎn)檢查單。

　　藥品收入年增長率在15％內(nèi)

　　就醫(yī)院控制藥占比的問題，記者昨天采訪了東莞市衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科科長戴莉紅，她表示，對藥占比的控制有利于改變醫(yī)院“ 以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀， “其實(shí)我們除了控制其藥占比之外，還對該計(jì)算公式里面的各個(gè)因素的年增長量有所控制，所以基本不會(huì)存在醫(yī)院為了控制藥占比而提高包括檢查費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)收入的絕對值，而這個(gè)工作我們早在幾年前就開始做了?！?/P>

　　據(jù)了解，1999年6月9日東莞市政府發(fā)布的《關(guān)于貫徹執(zhí)行省對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用收入實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的請示》中要求，各醫(yī)院（包括分院、門診部、診所、市婦幼保健院、市慢性病防治院）的醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入（醫(yī)療收入和藥品收入之和）的年增長率要控制在15％以內(nèi)，而藥品收入的年增長率也在15％以內(nèi)，而市人民醫(yī)院和城區(qū)、石龍、太平人民醫(yī)院及各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的藥占比則應(yīng)控制在45％以下，市中醫(yī)院、虎門中醫(yī)院則是50％以下，分院以及?？漆t(yī)院則在60％以下。

　　戴莉紅強(qiáng)調(diào)，這些控制的數(shù)據(jù)只是針對醫(yī)院的整體收入結(jié)構(gòu)而言的，具體到個(gè)體病人，其藥占比肯定有高有低。”