放射線是癌癥的三大治療方法之一，使用日本第一臺重離子加速器「HIMAC」進行的最先端癌癥治療就是放射線治療之一。為了接受重離子治療從海外來的患者在逐漸增多中。

為什么專門到日本接受治療呢？

就這個問題，我們對國立研究開發(fā)法人量子科學(xué)技術(shù)研究開發(fā)機構(gòu)?QST病院（前?放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所病院）國際治療研究中心長的辻井博彥先生進行了采訪。

日本醫(yī)療在海外深受信賴，不僅是韓國，中國，臺灣等鄰近各國，從意大利，法國，美國等歐美國家，為接受重離子線治療而訪問日本的患者也在逐漸增多。

來到遙遠(yuǎn)的日本接受治療是有原因的，很多患者是因為在自己國家，找不到有效的治療方法或者沒有相應(yīng)設(shè)備而來日本進行咨詢的。

由于是醫(yī)療保險使用范圍以外，治療費用大概需要480萬日元，相比日本人接受同樣的治療，要高出兩到三倍的金額。

但是，即使是這樣，對想要接受治療的人來說，為了盡量讓他們了解治療的特征，在理解治療特性的情況下接受治療，我詳細(xì)的進行說明一下。

重離子線的第一特征是，線量的分布好。X線雖然具有穿透身體的性質(zhì)，但是重離子線可以正好停在病灶的部位，集中性很高，因此對周圍的正常組織幾乎沒有什么影響。

同時，重離子最大的特征是生物效果（細(xì)胞致死效果）很高。跟物理線量一樣，生物效果在身體表面附近產(chǎn)生效果很小，越往深處效果越大，如果把病灶的位置和大小綜合在一起考慮的話，給予大線量治療是極有可能性的。因此對X線不是特別有效的腫瘤或線癌等，重離子線也非常有效。

另外，對海外的人來說，治療時間短也是很有幫助的。早期肺癌的話，只需要一天一次的治療就結(jié)束，患部也只會留下一點痕跡。前列腺癌用X線或者陽子線的話，必須照射30～40次，但是重離子線的話，只需要三周十二次放射線照射就有可以結(jié)束治療。

重離子線照射之后的副作用跟以往的放射線相比，也比較輕，五年，十年后，得腫瘤或白血病等二次癌癥的再發(fā)風(fēng)險比較小，這也是它的優(yōu)點之一。

■X線和重離子線的線量分布比較

可以期待短期照射對免疫機能的提高有更強的效果

最近有放射線可以讓患者的免疫機能得以提升的說法，重離子線這樣照射時間短，免疫增強的效果會更強，專家們對療效有更大的期待。

聽了以上的介紹，很多因為患者期待得到更好的治療效果，對醫(yī)療費用表示理解并接受進行重離子線的治療。相對而言，經(jīng)濟上比較富裕的人來日本的比較多。

從海外來日本的患者當(dāng)中，以前通過個人或者醫(yī)師推薦來日本的比較多，但是很多醫(yī)療機構(gòu)很難馬上作出接待，，所以到目前為止，主要是委托醫(yī)療中介（身元保證機關(guān)），對重離子治療的特征和好處的信息進行推廣介紹。

醫(yī)療中介相關(guān)的公司有很多，在外務(wù)省的HP上，有公布醫(yī)療中介公司一覽表。

這個原本是2010年左右開始提倡的“治療和旅行兼顧的醫(yī)療觀光旅游”的口號下，國家鼓勵從海外召集患者運動的環(huán)節(jié)之一。

日本的醫(yī)療雖然被評價為先進醫(yī)療，但現(xiàn)在專門為了X線治療或手術(shù)等本國就有的治療來日本的人非常少，很多人是為了尋求在自己的國家得不到的治療而遠(yuǎn)赴日本。

從海外來的患者根據(jù)國家不同語言也不同，對每一個人進行細(xì)致的對應(yīng)非常困難，因此醫(yī)療中介變得越來越重要。他們擔(dān)負(fù)著日本的醫(yī)院跟海外患者之間的橋梁作用。

并且，接受診斷時需要的介紹信，記載患者病情治療經(jīng)過的資料，CT或者MRI，PET的圖像DATE等等資料不全的話，無法判斷重離子線治療是否是最適合的治療。這個是跟普通的醫(yī)療咨詢不同的地方。

歷史上的離子線癌癥治療，中性子線，陽子線，π介子線，重離子線，BNCT這些最初都開始于美國。

只有重離子線治療中，使用碳離子的放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所（千葉縣）HIMAC裝置是日本首先于1993年完成設(shè)備的安裝，第二年開始進行臨床試驗。

在海外HIMAC的成果也被高度評價

在各種各樣的海外醫(yī)療研究項目當(dāng)中，全球?qū)IMAC的成果評價很高。例如，意大利帕維亞國立質(zhì)子重離子中心（CNAO）在設(shè)施還沒有完成的準(zhǔn)備期間，就積極實行將患者轉(zhuǎn)到日本的QST醫(yī)院，讓患者親身體驗治療效果的活動。

在日本，除了放醫(yī)研之外，有群馬，神奈川，兵庫，佐賀，大阪，山形（正在建設(shè)中）共計七個重離子線設(shè)施，除了山形以外，每個設(shè)施都各自接受治療咨詢。

并且，這些設(shè)施也接受二次診療意見咨詢，治療比較困難的患者，或者已經(jīng)用盡各種方法的患者，或者雖然可以手術(shù)治療但是不想身體的一部分被切除的患者也是存在的。雖然是保險適用范圍以外，這些設(shè)施周到的為患者考慮，以便讓患者安心地接受治療。

重離子線是癌癥治療很好的治療方法，但是只說是不行的，從海外來接受希望治療的患者是比較好的宣傳，也更有說服力。

跟幾年前相比，重離子線的癌癥治療醫(yī)療水平在逐漸提高，今后會更加提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時，對于重離子是怎樣的治療方法，特征和好處是什么，向外界進行信息傳遞是非常重要的。

聯(lián)系方式：

OST病院 國際治療研究中心

TEL/043-206-3181

郵箱地址/kokusaimi@qst.go.jp

或者是粒子線癌癥咨詢診所

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