【編者按】為深入挖掘臨床一線及基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)”精神,講好中醫(yī)故事,傳遞中醫(yī)正能量,使百姓更加愛中醫(yī)、信中醫(yī)、受惠于中醫(yī)。由多家主流媒體機(jī)構(gòu)重磅推出“中國(guó)當(dāng)代名中醫(yī)” 系列公益宣傳活動(dòng),為百姓就醫(yī)精準(zhǔn)“導(dǎo)航”。在此,特別感謝關(guān)注和支持本欄目的朋友和社會(huì)有識(shí)之士,我們將繼續(xù)努力,不辜負(fù)大家的期望,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精品的好文章辦好本欄目,共同為傳承中醫(yī)文化,追溯尋找灑落在民間的中醫(yī)技藝和德“醫(yī)”雙馨的中國(guó)好中醫(yī)做出貢獻(xiàn)。感恩朋友們的一路陪伴和支持!我們必將深受廣大中醫(yī)人的關(guān)注和青睞。

陳建平,男,1955 年出生,黨員,是山西省忻州市長(zhǎng)征后街中醫(yī)診所“德醫(yī)堂”的主治醫(yī)師?，F(xiàn)年66歲的他有著豐富的人生閱歷,14歲輟學(xué)后就開始了顛沛流離的打工生涯,干過駕駛員,做過工人,當(dāng)過賓館經(jīng)理和局長(zhǎng)等職。30歲那年,由于積勞成疾患上了嚴(yán)重的前列腺炎疾病,先后前往北京、上海、西安等大城市醫(yī)院治療均被誤診為腎炎,病情不但沒有一絲好轉(zhuǎn)反而日益加重。飽受病痛折磨的他竟然萌生了自學(xué)中醫(yī)的念頭,他一邊學(xué)習(xí)中醫(yī)理論一邊實(shí)踐給自己開藥方治病。他從中藥材的藥理藥性等基礎(chǔ)知識(shí)入手刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)理論,并拿自己做實(shí)驗(yàn)進(jìn)行臨床實(shí)踐,結(jié)果他的病情一天天好轉(zhuǎn)起來,最終痊愈了,這個(gè)事實(shí)讓他對(duì)中醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣。

2001年為傳承醫(yī)學(xué),放飛夢(mèng)想,曾赴西安成為王晉源的關(guān)門弟子,著重專研中醫(yī)內(nèi)科臨床實(shí)踐知識(shí);2002年到2005年,曾去內(nèi)蒙古包頭安營(yíng)扎寨拜師中醫(yī)專家朱延年、高盈曉學(xué)習(xí)中風(fēng)、半身不遂、婦科、心腦血管等中醫(yī)臨床治療知識(shí);2005年到2008年,曾在北京中日友好醫(yī)院分別跟隨享受國(guó)務(wù)院津貼的中醫(yī)專家印會(huì)河、焦樹德兩位名醫(yī),學(xué)習(xí)深造甲狀腺、婦科等疾病的治療要略。八年的拜師之路、二十多年的自學(xué)實(shí)踐、四十載的摸爬滾打,他不僅學(xué)到了治病救人的精湛醫(yī)術(shù),也從師傅們那里觸摸到了德澤濟(jì)世的人性光輝。自2008年10月開辦德醫(yī)堂診所以來,他始終秉承大醫(yī)精誠(chéng)之心,全心全意為患者服務(wù),為無數(shù)患者解除了病痛,使不少危重病人起死回生,使不少頑疾患者得到康復(fù),得到了患者的認(rèn)可和信任。

2019年,在第十屆全國(guó)名老中醫(yī)臨床技術(shù)高峰論壇被評(píng)為“全國(guó)名老中醫(yī)高峰論壇專家”榮譽(yù)稱號(hào),并于2019年5月在《全國(guó)名老中醫(yī)臨床技術(shù)高峰論壇十周年優(yōu)秀中醫(yī)人物展播》一書的第143頁(yè)和144頁(yè)介紹了他的光輝業(yè)績(jī);2020年7月,《大國(guó)宗醫(yī)》特授予“當(dāng)代中醫(yī)杰出貢獻(xiàn)人物”榮譽(yù)稱號(hào),并把他的光輝業(yè)績(jī)刊載在《大國(guó)宗醫(yī)》一書的第3頁(yè)、第4頁(yè)整版刊登;2020年11月,在首屆民間醫(yī)藥傳承創(chuàng)新交流大會(huì)暨中國(guó)民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)民間醫(yī)藥發(fā)展工作委員會(huì)長(zhǎng)立的大會(huì)上,獲得了“特邀貴賓”稱號(hào),并被評(píng)為大會(huì)理事、專家、第一名,并于《中國(guó)名老中醫(yī)風(fēng)采(二十五)》?？?頁(yè)榮載了我的論文《開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新局面的幾點(diǎn)思考》。2021年3月,他注冊(cè)了山西平義堂醫(yī)藥有限公司,并研發(fā)了活血通淤片,該藥屬于純中藥制藥,一般患者只需在每年春天陽(yáng)氣升發(fā)之時(shí)服用一個(gè)療程,即一個(gè)月。每天口服2次,早晚服用,每次6-8片。一個(gè)療程費(fèi)用約300元,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,療效顯著,經(jīng)臨床三萬(wàn)多病患實(shí)踐證明:藥效沒有任何毒副作用,效性平和,制作簡(jiǎn)便,攜帶方便,用量較少,價(jià)格便宜,主要用于替代降血壓、降血脂、降血糖、阿司匹林、等西藥,且對(duì)心腦血管疾病,腦梗后疑證患者,心臟支架手術(shù)后的患者療效顯著,以及預(yù)防血管阻塞硬化,祛除血管斑塊等效果驚人,同時(shí)避免了對(duì)患者的肝腎和脾胃功能的損傷。目前,活血通淤片正在申請(qǐng)國(guó)家專利,并即將生產(chǎn)和銷售。該藥的配伍精妙,加入了現(xiàn)代科技創(chuàng)新技術(shù),制成了糖果壓片,處方更注重藥方和劑量上的創(chuàng)新,藥性各取其互補(bǔ),形成了整體調(diào)理血管,及血液病變的治療預(yù)防作用,并合理的考慮了各臟器功能的互相協(xié)調(diào)能力。迄今為止,在國(guó)內(nèi)目前還沒有一種綜合的一藥多用藥品,綜合調(diào)理血管及血液病變的同類方案。

陳大夫?qū)χ嗅t(yī)藥方有自己獨(dú)到的見解和創(chuàng)新,陳大夫撰寫了兩篇學(xué)術(shù)論文,即:《對(duì)中醫(yī)藥方的幾點(diǎn)思考》和《開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的幾點(diǎn)思考》,對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起到了推動(dòng)和影響作用。他認(rèn)為:中醫(yī)藥方是記錄針對(duì)某種病癥所組織的藥物,并作為患者用藥依據(jù)的載體。每一個(gè)中醫(yī)藥方都與人們的健康、生命安全息息相關(guān)的。藥方并不是藥物功能的簡(jiǎn)單疊加,而是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,經(jīng)過辨證求因,審因論治后,按照組方的配伍原則,確定君藥、臣藥、佐藥、使藥,形成一定的結(jié)構(gòu)和特定的劑量,重要的是諸藥相合后,能夠共奏治病祛邪的。他還滔滔不絕地講述著:藥方隨天地人,宇宙社會(huì)環(huán)境的變化而不斷變化,古代的藥方已經(jīng)嚴(yán)重不適應(yīng)現(xiàn)代人的病癥,必須從理論,學(xué)科,思維,治療方案上進(jìn)行創(chuàng)新藥方,在辯證的基礎(chǔ)上,根據(jù)病變的表里先后和輕重緩急,全面地把握疾病發(fā)展變化的普遍規(guī)律和特殊現(xiàn)象,對(duì)疾病做出正確診斷。在他診所先后救治疑難雜癥患者,治愈率高達(dá)百分之九十以上。如,他對(duì)甲狀腺疾病內(nèi)服外敷的治療藥方,就是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法的創(chuàng)新突破,他表示等積累到一定的病例之后,這個(gè)純中藥治療藥方也將申請(qǐng)國(guó)家專利。

下面是陳大夫就一些疑難雜癥的經(jīng)典案例分享:(備注:為響應(yīng)**號(hào)召,保護(hù)患者隱私,文中出現(xiàn)患者身份信息不詳。)

1.甲狀腺結(jié)節(jié)

15歲在校學(xué)生康某某,在2008年8月,曾被多家醫(yī)院疑似甲狀腺惡性腫瘤,到處尋醫(yī)問診,治療無效,后經(jīng)病患介紹來陳大夫診所就診,共服12付藥治愈。

岢嵐縣賈某某,來就診時(shí),甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重壓迫器官,說話聲音嘶啞,仿佛自己始終處于感冒狀態(tài),并身體處于乏困狀態(tài),B超造影檢查大小為6.8*4.3,醫(yī)院建議手術(shù)切除治療,其間三年到處求醫(yī)問診,中西藥吃了無數(shù),反而病情加重,經(jīng)陳大夫湯劑三個(gè)療程治療,徹底痊愈。

患者王某,女,忻州奇村人,于 2011 年前來就診,自述其甲狀腺腫大結(jié)節(jié)一年多,整個(gè)頸部至肩部有非常沉重的感覺,很不舒服,并伴疲乏,以入夜為甚, 在忻州某醫(yī)診治后,吃藥一年來未見好轉(zhuǎn),而且結(jié)節(jié)更加嚴(yán)重,身體日漸消瘦, 自已眼睛往下看都能看到脖子腫大,于是為其診脈,告其為肝郁氣滯引起,患者自述因家庭困難時(shí)常生氣,遂告誡患者,不要生氣,忌生冷,一切海產(chǎn)品不能吃,并為其開藥五劑,六天過后,患者來診所述說脖子腫塊已消失,后間斷吃藥三月余,做 B 超顯示結(jié)節(jié)已經(jīng)消失,回訪數(shù)次,身體非常健康,已完全治愈。

2.藥物突發(fā)性耳聾

2019年3月31日,家住靜樂縣的18歲大學(xué)生鞏某某,由于皮膚注射瘦臉針,導(dǎo)致突發(fā)性耳聾,心情特別焦慮和緊張,徹夜難眠,嚴(yán)重影響了正常的生活,后經(jīng)陳大夫三個(gè)療程痊愈。

3.肺癌

家住忻州市某小區(qū)的邢某某,男,56歲,于2019年5月15日來診所治療時(shí),病情非常嚴(yán)重,咳嗽時(shí)疼痛加重,且痰中帶血,聲音嘶啞,呼吸困難,面色消瘦,情緒低落。自述說,已經(jīng)被醫(yī)院判了死刑。經(jīng)陳大夫診脈治療一個(gè)療程后,效果明顯好轉(zhuǎn),由于體質(zhì)的變化,先后調(diào)整了兩次藥方,共服用四個(gè)療程湯劑,完全康復(fù)。家人為表示感謝,逢年過節(jié)曾多次送來老家特產(chǎn)等禮物。

4.乳腺癌

大同某女,于2020年檢查出乳腺癌后,在天津就診時(shí)穿刺感染,使有大量鮮紅色的液體和陳舊的褐色液體溢出,整個(gè)呈現(xiàn)凹凸不平的凹陷酒窩,內(nèi)有多處腫塊,不容易推動(dòng),無疼痛感,醫(yī)生要求做乳肪全切術(shù)并進(jìn)行放化療治療,因?yàn)槟挲g30歲,所以不愿意切除,后經(jīng)人介紹來我處就診,并且拿著醫(yī)院的各種檢查結(jié)果,患者雙目無神,淚流縱橫。經(jīng)陳大夫確診后發(fā)現(xiàn),根本不需要切除手術(shù),于是開藥治療,口服結(jié)合外敷三個(gè)月的時(shí)間痊愈,各項(xiàng)指標(biāo)完全正常?；颊呷胰f(wàn)分感謝,賜匾鼓勵(lì)!

5.脂肪瘤

李某某,由于身體脂肪瘤過大,壓迫周圍神經(jīng),身體多處有痛感和麻木感,疼痛難忍,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,四處求醫(yī)問診,沒有效果,后經(jīng)病患介紹,于2019年4月23日來陳大夫處初診,兩個(gè)療程徹底康復(fù)。

6.類風(fēng)濕熱痹癥

河北邯鄲一所職業(yè)技校的張校長(zhǎng)得了久治不愈的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎, 2008年9月癥狀表現(xiàn)為:肢體關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛,纏綿難愈,遇熱加重。陳大夫通過QQ給他開服12劑湯藥便恢復(fù)了健康,張校長(zhǎng)懷著深深的感激之情專程來到山西忻州表示感謝。

7.中風(fēng)后遺癥和產(chǎn)后中風(fēng)癥

市交通局高某某,中風(fēng)后遺癥三年,不能自理,先后在北京、天津、上海等地尋醫(yī)問診無效,2008年9月10日來陳大夫處就診,服用活血通瘀散48付湯劑,完全康復(fù)。

市醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)張某某,女,2009年,經(jīng)多家醫(yī)院檢查,確診為腰椎間盤突出,建議手術(shù)治療,后經(jīng)陳大夫把脈確診為:“產(chǎn)后中風(fēng)癥”,服用3付藥徹底痊愈。

76歲的忻州董村人董某某,患腦中風(fēng)后遺癥,口眼斜歪,半身不遂,2016年3月6日來陳大夫處就診,服用兩個(gè)療程的活血通瘀散完全康復(fù)。

8.眩暈癥

西安著名畫家孫某,因年幼時(shí)在磚窯里睡了一覺,患上眩暈癥,全國(guó)各地求醫(yī)問診,無法痊愈,2009 年,來五臺(tái)山寫生時(shí),突然犯病,經(jīng)人介紹,找陳大夫診療,把脈診斷為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痰瘀阻滯”,6付藥徹底痊愈,再無復(fù)發(fā),為表示由衷地感謝,送我名畫《傅山肖像圖》和字畫德馨醫(yī)銘,以及感謝信。

9.牛皮癬和紅斑性牛皮癬

董某,忻州市人,學(xué)生,自 2010 年秋皮膚起紅斑并瘙癢,其父帶著去北京某醫(yī)院皮膚科診治,醫(yī)院為其開了西藥、中成藥、外用藥不下十余種,服藥 10 天后,效果不顯,而且瘙癢更加歷害,紅斑逐漸變成皮癬,后經(jīng)人介紹在其母親 的陪同下來診所求治,診其脈數(shù),診斷為牛皮癬,先開藥五劑,服藥后,皮膚不 再瘙癢,癥狀明顯見輕,唯腿上腹部背部仍紅,于是囑咐患者再續(xù)服八劑,后患者來電述說其皮膚紅斑皮癬處開始從周圍縮小,顏色變白,于是告訴患者,這是 快愈的表現(xiàn),之后患者間斷服藥一月余,諸癥痊愈,未再?gòu)?fù)發(fā),這樣的治療效果 讓孩子和父母都非常的滿意,康復(fù)后孩子的父親激動(dòng)的說:“感謝陳大夫,既康復(fù)樂孩子的身體,又將病癥徹底治愈,孩子以后一定會(huì)知恩圖報(bào)的?！?/span>

2016年1月6日,焦某某,男,46 歲,全身大面積皮膚嚴(yán)重潰爛,長(zhǎng)期被牛皮癬折磨痛苦不堪的他,到處求醫(yī)無效,后抱著試一試的態(tài)度來問診,經(jīng)陳大夫一個(gè)月治療后,明顯好轉(zhuǎn),兩個(gè)月40付藥,完全康復(fù)。(附:照片)

李某,晉城人,男,2020年10月8日,患紅斑性牛皮癬多年,到處求醫(yī)無效,飽受病情折磨生不如死的他,經(jīng)病患介紹,來陳大夫處診療,先后服藥24劑湯藥,之后家人親自把繡著“醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚”的錦旗送到陳大夫手里,全家人不慎感激!

10.癲癇癥

17歲的趙某某,女,太原人,患間歇性癲癇病,多年求醫(yī)問診無效,于2019年8月1日來陳大夫診所就診,兩個(gè)療程完全痊愈。

11.多囊卵巢綜合癥

18歲女大學(xué)生張某某,忻州繁峙人,經(jīng)人介紹來德醫(yī)堂就治,患者自述其卵巢囊腫半年余,一直經(jīng)西醫(yī)輸液消炎治療,雖有好轉(zhuǎn),但停藥后很快又復(fù)發(fā),難以治愈, 偶爾還伴有小腹疼痛,生活工作質(zhì)量嚴(yán)重下降。于是為其診脈后,診斷為肝郁氣滯、宮寒下冷,本來子宮就夠寒涼,再輸液后會(huì)更加歷害,遂其開湯藥五劑,五天后患者來到診所,自述吃完藥后肚子就沒有再疼,后去醫(yī)院做 B 超顯示囊腫已消失,于是再為其開藥五劑,以鞏固療效,隨訪至今,無復(fù)法狀況,痊愈后張某及家人非常激動(dòng),為了表示感激,專程來了一趟診所,把從家鄉(xiāng)定制的錦旗交給恩人陳大夫。

12.小兒多動(dòng)癥兼抽動(dòng)癥

殷某,13歲少年,患小兒多動(dòng)癥兼抽動(dòng)癥8年多,在北京等地醫(yī)治無效,父母萬(wàn)分悲痛地述說著到處求醫(yī)問診的事實(shí),對(duì)孩子的病情感到非常絕望,來找陳大夫也是抱著疾病亂求醫(yī)的態(tài)度,沒想到的是,陳大夫只給孩子服用了15付湯劑,孩子的病居然徹底治愈。

13.胸腹水

陳大夫的母親76歲那年,在保德老家,患肺部感染胸腔積液,醫(yī)院經(jīng)各種方法治療后已經(jīng)無法搶救,下了病危通知書,陳大夫弟弟束手無策時(shí)才打電話告訴他,他電話詢問了病情后,連夜帶著自己開的藥劑趕回老家,服藥兩袋后,第二天便能下地行走,醫(yī)院主治醫(yī)師看到療效后,驚奇萬(wàn)分,連母親也喜上眉梢,隨后十余年,母親每每有身體不適,哪怕是區(qū)區(qū)感冒,再也沒有吃過西藥和接受過住院治療。這些病例都是體現(xiàn)了中醫(yī)藥的神奇和療效,是值得珍惜的精典!

14.貧血兼低血壓

忻州師范學(xué)院大學(xué)教師閆某某,2020年臘月二十,因嚴(yán)重貧血在北京301醫(yī)院無法手術(shù)治療,被迫出院,出院后毅然決然選擇找陳大夫中藥調(diào)理,服用15付中藥后,血紅蛋白從6.8克提升至12克,血壓從40多提升到70多,二十多年被貧血困惑的她,徹底改變了她長(zhǎng)期以往排斥中醫(yī)藥治療的認(rèn)識(shí)。她感慨地發(fā)誓:以后生病永遠(yuǎn)不看西醫(yī)!

15.膀胱癌

陳大夫于2016年12月在市人民醫(yī)院體檢,做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)自己在膀胱三角區(qū)長(zhǎng)一腫瘤,當(dāng)時(shí)癥狀不夠明顯,有尿頻尿急現(xiàn)象,且在膀胱收縮及憋尿時(shí)有少許疼痛,后去北大人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查,專家確診為膀胱癌,要求切除手術(shù)。經(jīng)過三思后,他沉著冷靜地拒絕西醫(yī)干預(yù)治療,用自己所學(xué)中醫(yī)理論制定了相關(guān)診療方案,通過對(duì)比分析,結(jié)合自己的身體素質(zhì)和生活飲食等習(xí)慣,給自己開藥方調(diào)理,經(jīng)過20天的中藥調(diào)理,癥狀基本痊愈。當(dāng)他再去北京復(fù)查時(shí),結(jié)果發(fā)現(xiàn)病癥已奇跡般的消失,各項(xiàng)指標(biāo)完全正常,當(dāng)時(shí)的主治專家贊嘆并非常佩服中醫(yī)的神奇?，F(xiàn)在已經(jīng)五年之久未復(fù)發(fā),并治愈了多例同類病例,延續(xù)了中醫(yī)的奇特療效!

16.腰椎間盤突出癥

家住山西忻州市十里后的38歲的司先生,于2010年3月患了椎管狹窄疾病,導(dǎo)致壓迫神經(jīng)而左腿麻木,走路、下蹲都極為困難,在忻州市某醫(yī)院做核磁診斷為腰椎間盤突出,使用過多 種口服藥和止痛膏,皆不能痊愈,過后又復(fù)發(fā),十分折磨,后偶然來我處裝修管道,說起其病史,他激動(dòng)地講述:自己跑了省市多家醫(yī)院診治都久治不好,專家大夫都建議手術(shù)治療,后來他抱著試試看的念頭找到陳建平大夫,陳大夫給他開了內(nèi)服外敷的中藥,一個(gè)療程后他就感覺到病情有所好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥一個(gè)月后,癥狀完全消失,這小診所居然治了大醫(yī)院開刀做手術(shù)才能治好的病,他非常崇拜和感恩遇見陳大夫這樣譽(yù)滿杏林的好中醫(yī)。

自2008年開診所以來,患者們復(fù)雜多樣的疑難雜癥成功痊愈的案例,彰顯了陳大夫高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)。陳大夫?yàn)轱柺懿∧д勰サ臒o數(shù)病患解除了病痛的案例舉不勝數(shù),案例的復(fù)雜性也難以一一列舉。例如,張某講述自己曾經(jīng)在睡覺時(shí)竟然自己捆住自己;王某講述自己曾經(jīng)吃白面大米過敏,甚至對(duì)塑料皮膚過敏,居然是產(chǎn)后風(fēng)過敏癥等。雖然德醫(yī)堂診所店面只有40多平米,可是每天慕名問診的病人總是絡(luò)繹不絕。有誰(shuí)又能想到這個(gè)讓病人信服的中醫(yī)大夫竟是半路出家的自學(xué)成才者。 在面對(duì)患者時(shí),陳大夫始終要從患者的角度考慮問題,對(duì)患者高度負(fù)責(zé),耐心細(xì)致,藥劑藥量精益求精,受到了患者和家屬的高度評(píng)價(jià)。陳大夫深信,醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),但不能唯經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該學(xué)會(huì)在書本中、前人的經(jīng)驗(yàn)中和文獻(xiàn)中積累自己的經(jīng)驗(yàn);而正是由于在日常工作中不斷結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能夠多次獨(dú)立診斷從未見過的疑難雜癥等復(fù)雜的疾病?？梢?“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”永遠(yuǎn)是對(duì)陳大夫的崇高的贊美。

抗擊疫情刻不容緩,德醫(yī)堂陳建平用愛點(diǎn)亮希望

中醫(yī)作為中國(guó)文化的一部分,包含著大愛大善、平等誠(chéng)信等深厚的中華美德,醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生同時(shí)也一定是一個(gè)具備了良好品德的公民。久病成醫(yī)的陳建平面對(duì)慕名找他看病的窮困的病人,總是給予更多的關(guān)愛,不但精心治療,還經(jīng)常減免醫(yī)藥費(fèi)用。

經(jīng)陳大夫免費(fèi)治療的病患數(shù)不勝數(shù),如:在城區(qū)外貿(mào)宿舍看門房的薛師傅得了腦中風(fēng)疾病,陳建平看到老薛家境貧困,先后開出500余元的中藥治好了老薛的病,事后他分文不收;又如:忻府區(qū)南湖村一位50多歲的村民來治結(jié)腸炎,吃了五副藥后沒有了錢,為了使老人不間斷治療,陳建平免費(fèi)奉送老人五副藥使其如期康復(fù);再如:北路梆子劇團(tuán)看門人老郭因?yàn)榻o兒子治腎病欠下許多外債,老郭除了捐出一個(gè)腎臟給兒子移植外,自己也得了腸胃炎,陳建平獲悉老人的窘境后,免費(fèi)數(shù)百元贈(zèng)藥治好了老郭的病……

全國(guó)各地疑難雜癥患者紛紛贈(zèng)送錦旗表示感謝

陳大夫開設(shè)網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)問診平臺(tái)

陳建平的網(wǎng)名叫“如意德醫(yī)堂”,他早在2008年就開通QQ免費(fèi)問診平臺(tái),QQ上加有全國(guó)各地的上千好友,為網(wǎng)友們免費(fèi)進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻看病是他每晚八到十點(diǎn)的必修課。

為方便病患問診,自2018年以來,他又開通了每晚7:30快手網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)問診平臺(tái),還建立了德醫(yī)堂微信免費(fèi)問診群,不收取任何費(fèi)用,免費(fèi)為網(wǎng)友講解疑難雜癥治療辦法。他的快手號(hào):堂主608648,電話免費(fèi)問診熱線:15834085688.

部分患者給陳大夫?qū)懙母兄x信。

西安著名老畫家孫維平欣然揮毫“德馨醫(yī)銘”四字贈(zèng)與陳建平以表敬仰之情。

有某患者寫雙藏頭詩(shī)表示致謝:

贊德藝雙馨良醫(yī)

陳乃一枝獨(dú)秀者

建藥堂厚德載仁

平心靜氣醫(yī)凡心

還有的患者紛紛送來字畫和對(duì)聯(lián)等表示對(duì)陳大夫誠(chéng)摯的感謝。

陳大夫仿照《陋室銘》格式寫下這樣一則《德醫(yī)堂誡》:“門不在高,久仰則名;堂不在深,回春則靈;立此醫(yī)室,為民德馨;統(tǒng)治內(nèi)婦兒,座納老中青;談笑多羸客,往來無壯丁;指明胸腹事,藥到疾病停?！?/span>

總之,在醫(yī)學(xué)道路上,陳大夫?qū)W會(huì)了做人的真諦,學(xué)會(huì)了從醫(yī)的良知,學(xué)會(huì)了用愛心,細(xì)心,專心,耐心,責(zé)任心換取病人的舒心,安心,放心。夲著對(duì)生命的尊重,對(duì)健康的珍惜,決心拯救病人的痛苦,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奮斗終身!

附一:

陳建平對(duì)中醫(yī)藥方的幾點(diǎn)思考

中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)藥理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體,研究人類生命活動(dòng)中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的綜合性科學(xué)。具有完整的理論體系,其獨(dú)特之處,在于“天人合一”、“天人相應(yīng)”的整體觀及辨證論治。中醫(yī)是中國(guó)古代最優(yōu)秀的文化遺產(chǎn),而中醫(yī)藥方,是中醫(yī)價(jià)值的集中體現(xiàn);所以藥方是中醫(yī)學(xué)術(shù)的核心,藥方是醫(yī)者智慧的結(jié)晶。我國(guó)中醫(yī)發(fā)展數(shù)千年來,中醫(yī)藥方瀚如煙海,其中,療效很好的經(jīng)典名方、秘方、偏方、時(shí)方等數(shù)不勝數(shù)。

中醫(yī)藥方是記錄針對(duì)某種病癥所組織的藥物,并作為患者用藥依據(jù)的載體。每一個(gè)中醫(yī)藥方都與人們的健康、生命安全息息相關(guān)的。藥方并不是藥物功能的簡(jiǎn)單疊加,而是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,經(jīng)過辨證求因,審因論治后,按照組方的配伍原則,確定君藥、臣藥、佐藥、使藥,形成一定的結(jié)構(gòu)和特定的劑量,重要的是諸藥相合后,能夠共奏治病祛邪的。

中醫(yī)是世界文化、科技史上的奇跡,中醫(yī)藥方是中醫(yī)文化的智慧結(jié)晶和重要組成部分,因此中醫(yī)藥方的收集、儲(chǔ)藏與管理對(duì)于繼承與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)顯然具有不可或缺的意義。

一、研究背景及意義

目前在醫(yī)院里,常?？梢娭嗅t(yī)醫(yī)師因?yàn)樗幏接盟帞?shù)量少而被患者質(zhì)疑?！爸挥羞@么幾味藥就有療效了嗎?”對(duì)此,建議患者要打破這些固有思維偏見,醫(yī)生開藥只會(huì)根據(jù)患者自身情況,與其他病患的藥方并無可比性和對(duì)比性。用量少,是因?yàn)檫@幾味藥就足以治療了。當(dāng)疾病在腠理、在肌膚的時(shí)候,醫(yī)師只要能通過望聞問切準(zhǔn)確地找到患者的問題癥結(jié)所在,對(duì)癥施藥,幾味湯藥依然會(huì)收獲很好的治療效果。例如:病在心火亢盛時(shí),以寒治熱是治療原則。但是用藥入氣、入血還是入何經(jīng)脈也有講究。這時(shí)選擇性入腎經(jīng)的寒性中藥對(duì)于心火盛的人效果就減弱了。所以建議只用人參、茯苓、桔梗、當(dāng)歸、麥門冬、酸棗仁、生地黃幾味中藥熬湯服用即可快速治愈?？傊?中醫(yī)開大方小方是根據(jù)病的癥狀來決定的。如,外感病(太陽(yáng)病)幾味中藥就可解決,一般服藥三劑左右。如果兼咳嗽、濕重,那就需要十幾味藥了。如果病邪入里,長(zhǎng)期得不到醫(yī)治或誤治,至使臟腑諸虛,并伴隨三高或心腦血菅等病證,那就不是小方能解決問題了。再說小陽(yáng)病兼濕熱,小柴胡湯能治好嗎!民間有一種說法:什么是好藥方,能治好病就是好藥方;所以中醫(yī)治病需隨癥加減,不可用小方大方來判定優(yōu)劣,療效才是硬道理。

目前還有一些中醫(yī)打著祖?zhèn)髅胤降拿x行醫(yī)治病,但是他們固執(zhí)己見,忽視了虛心學(xué)習(xí),不會(huì)變通藥方,因人而異,而且不敢批評(píng)與自我批評(píng),更不能全面地把握疾病發(fā)展的普遍規(guī)律和特殊現(xiàn)象,也不能在辯證的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情的表里先后和輕重緩急,采用隨癥施治的診療模式;迷信與經(jīng)方,名方,食古不化,不懂的變通,千人一方,實(shí)際上是忽視了人的體質(zhì)與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境以及同宇宙環(huán)境有密切地內(nèi)在聯(lián)系?？傊?更多的中醫(yī)人不能根據(jù)錯(cuò)綜復(fù)雜的病情所表現(xiàn)出的各種證候,運(yùn)用辯證思想加以分析研究,找出其中的屬性,部位邪正消長(zhǎng)和病態(tài)表現(xiàn),用陰陽(yáng),表里,寒熱,虛實(shí),概括病癥,去正確認(rèn)識(shí)疾病發(fā)展過程的各個(gè)階段。

中醫(yī)學(xué)是中華民族五千年來同疾病作斗爭(zhēng)的實(shí)踐總結(jié)和智慧結(jié)晶,在世界上自成體系,是我國(guó)傳統(tǒng)文化的一顆瑰寶。然而由于不同的文化背景、衛(wèi)生觀念和其它的各種原因,中醫(yī)走向世界還將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。中醫(yī)中藥在國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)的份額,日本占80%,而中國(guó)僅占3%,這不能不讓每一個(gè)中醫(yī)國(guó)人汗顏。作為當(dāng)代炎黃子孫,積極運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)手段賦予中醫(yī)現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵,這是一項(xiàng)義不容辭的歷史使命。

二、存在的問題

1. 患者不能打破傳統(tǒng)就診觀念,不能預(yù)防疾病的發(fā)生

在普通民眾看來,對(duì)于常見疾病的治療,西藥見效快,效果神速,而且攜帶便捷,方便服用;所以潛意識(shí)治病以吃西藥為主,往往忽視了它的副作用,忽視了它是人類化工的合成產(chǎn)品,一旦進(jìn)入人的身體,就會(huì)對(duì)人的肝脾腎的分解造成巨大的傷害;還有一個(gè)原因,就是一部分不懂中醫(yī)的人,宣傳中醫(yī)是偽科學(xué),而中醫(yī)街也沒有對(duì)此中謬論,予以有力的批駁與澄清;而且,還有一些人們,認(rèn)為現(xiàn)代西醫(yī)是建立在科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幚?、生理等多學(xué)科基礎(chǔ)之上的,而傳統(tǒng)中醫(yī)尤其是許多中醫(yī)藥方,似乎總難以找到令人信服的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)解釋。于是人們往往容易接受西醫(yī)卻難以接受中醫(yī)。因此如何在西醫(yī)主導(dǎo)的今天,促進(jìn)中醫(yī)的推廣與普及、讓更多的民眾感知、理解,并進(jìn)而更好地繼承寶貴的中醫(yī)文化,這更是一個(gè)急迫而具有深遠(yuǎn)意義的課題。

2. 中醫(yī)醫(yī)師寧愿抱殘守缺,不愿意公開自己的藥方

中醫(yī)基本上憑的就是醫(yī)者的學(xué)識(shí),以及臨床以來的經(jīng)驗(yàn),可以說完全是憑自己的能力吃飯的,藥方對(duì)醫(yī)師而言,屬于自己知識(shí)產(chǎn)權(quán)的范疇,也就是把有效處方,當(dāng)做財(cái)富,為了保護(hù)自己的財(cái)富,因此,他們不愿意把藥方給患者抄,或者拍照的;其次,中醫(yī)的傳承,歷史上采用的是一對(duì)一,乃至一對(duì)幾個(gè),傳統(tǒng)師傳模式,這樣就有一種封閉,保守的文化習(xí)俗,把一些很有效的經(jīng)方、驗(yàn)方、秘方,視為至寶,大有秘不視人的味道,甚至傳男不傳女,致使這些寶貴的文化遺產(chǎn)失傳;第三是中醫(yī)診療講究的是隨癥施治,用藥后,會(huì)根據(jù)患者的身體狀況來調(diào)整藥方,不能一方到底。如果給患者抄了、拍照了,一方到底的話,假如對(duì)病情不利,出現(xiàn)任何狀況,很有可感覺能患者會(huì)反過頭來責(zé)怪醫(yī)生。而且大部分醫(yī)師更不愿意把自己畢生的經(jīng)方、藥方分享給其人,他們更多的顧慮和擔(dān)心是自己的飯碗被搶,影響自己的收益,是極其自私自利的表現(xiàn)。

3. 中醫(yī)醫(yī)師不能與時(shí)俱進(jìn),創(chuàng)新藥方的藥劑與藥量

中醫(yī)方劑的組成,必須遵守嚴(yán)格的原則。組方原則是指根據(jù)患者病情的需要,在辨證立法基礎(chǔ)上,選擇適宜的藥物,按照一定的原則進(jìn)行配伍,即“君、臣、佐、使”。最早在《內(nèi)經(jīng)》中《索問·至真要大論》就有“主病之謂君,佐君之謂臣,應(yīng)臣之謂使”的記述。而中醫(yī)藥方的特點(diǎn)是辨證施治、一人一方,一個(gè)人在不同階段,同一個(gè)醫(yī)生開的是不同的方,甚至于藥性相反的方;而且,相同的病,不同的病患,藥方也是各不相同的,甚至相同體質(zhì)的病患,情志不同,生活環(huán)境不同,藥方的藥劑和藥量也不完全相同。

藥方傳承是為了保根,沒有傳承就不能正本清源,藥方創(chuàng)新是為了提升,沒有創(chuàng)新就不能與時(shí)俱進(jìn)。這說明中醫(yī)藥方也必須要與時(shí)俱進(jìn)。傳承的目的是為了應(yīng)用與發(fā)展,只有傳承的是精華才能真正“守正”;創(chuàng)新藥方則要充分利用現(xiàn)代科技為傳統(tǒng)賦能,在尊重傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,將中藥理論中的精華在藥方與藥劑藥量上加以創(chuàng)新傳承。

總之,中醫(yī)藥方是在對(duì)病人進(jìn)行“辨證”及“立法”以后,結(jié)合具體病情選擇適用的藥物,按照組織藥方的原則和藥物配伍變化,酌定用量輕重大小等組織而成的。中醫(yī)藥方是中醫(yī)治療法則的具體運(yùn)用,是治療疾病的重要措施之一,是我國(guó)醫(yī)學(xué)辨證論治醫(yī)療體系中“理、法、方、藥”的重要組成部分。因此,中醫(yī)藥方的用藥及其用量是必須依據(jù)具體的病癥、病情來仔細(xì)斟酌確定的,所以藥方內(nèi)容中的“用法”和“醫(yī)囑”部分對(duì)于該藥方的有效性具有很大影響。

三、關(guān)于藥方的幾點(diǎn)思考建議:

1.謙恭自虛,海納百川,眾方

首先,我們中醫(yī)人應(yīng)該放眼寰宇,認(rèn)清現(xiàn)實(shí),虛心求教,眾長(zhǎng),不恥下問,并以海納百川的胸懷,廣納百家之言,并經(jīng)過去粗取精,去偽存真的過程,希望中醫(yī)人能以"周公吐哺"的赤誠(chéng)之心,互相交流學(xué)習(xí),共享經(jīng)方驗(yàn)方,以及祖?zhèn)鹘?jīng)典秘方等。我們中醫(yī)從業(yè)人員,應(yīng)該以謙恭的態(tài)度,廣泛向同行學(xué)習(xí)中醫(yī)新理論,中醫(yī)新辦法,中醫(yī)新思維,以及新的診療模式。部分中醫(yī)人受傳統(tǒng)中醫(yī)觀念的影響,認(rèn)為要把藥方藏起來,自己就有鐵飯碗,甚至連自己的徒弟也要隱瞞藥方。俗話說,道是要給人民的,道是為人民服務(wù)的,道是供養(yǎng)世人的,中醫(yī)是要造福人民的。

其次,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,人是一個(gè)有機(jī)整體,一旦身體發(fā)生疾病,特別是慢性疾病,所表現(xiàn)的病癥五花八門,往往也會(huì)頗及到五臟六腑,例如,失眠癥中醫(yī)叫《不寐》癥,即患者久病體弱,思慮勞心過度,肝腎精氣不足,脾胃虛弱導(dǎo)致脾不統(tǒng)血,心腎不交,從而導(dǎo)致患者失眠。俗語(yǔ)道"城池失火,會(huì)殃及魚池",而一臟腑受病后,同樣會(huì)連累其它臟腑產(chǎn)生氣血功能失調(diào)。所以必須遵守的中醫(yī)“不治已病,治未病,預(yù)防為主戰(zhàn)略”的最早思想,它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個(gè)方面的內(nèi)容,這就要求人們不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻擋病變發(fā)生的趨勢(shì)、并在病變未產(chǎn)生之前,就想好能夠采用的救急方法,這樣才能掌握疾病的主動(dòng)權(quán),達(dá)到“治病十全”的“上工之術(shù)”。故需針對(duì)患者個(gè)體差異,在治療的過程中,既要考慮整體辨證施治的原則,又并不僅僅是單純以失眠而治失眠,治療過程中應(yīng)聯(lián)系臟與臟存在的相互關(guān)系辨證施治,所以應(yīng)當(dāng)從整體分析用藥方案,但以本人臨床經(jīng)驗(yàn),將所需藥物用二至三十味也不足為奇,主要是加工成丸藥,用于服藥方便,一般煎湯方劑不會(huì)用大方,大劑量,煎煮的方劑則是循序漸進(jìn)的用法,所以服用幾劑后,一般根據(jù)病患病情的變化進(jìn)行增減。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體治療的觀點(diǎn),古代中國(guó)人強(qiáng)調(diào)天人合一、萬(wàn)物一體,提倡人-自然-社會(huì)高度和諧協(xié)調(diào)。傳統(tǒng)中醫(yī)在這樣的背景下形成發(fā)展,將人體自身,以及人體與自然界看作是不可分割的整體。中醫(yī)學(xué)是一門具有東方色彩的學(xué)科,擁有自成一格的理論、診斷和治療,注重運(yùn)用綜合分析方法,以宏觀角度來研究人體內(nèi)在聯(lián)系,和體內(nèi)外環(huán)境之間的聯(lián)系?，F(xiàn)代(西)醫(yī)學(xué)以注重局部細(xì)節(jié)構(gòu)造為其特點(diǎn),而中醫(yī)學(xué)則注重整體。這是基于對(duì)疾病的辨證論治的理論,用藥以君,臣,佐,佑,以及疾病兼證的調(diào)理,在立法選方用藥的基礎(chǔ)上,必須強(qiáng)調(diào),相反,相畏,相殺,妊娠禁忌,體質(zhì)的強(qiáng)弱,以及病情的具體情況,詳細(xì)的分析審證求因,作出正確的分析判斷,才能達(dá)到預(yù)想的效果,初入中醫(yī)界的醫(yī)生會(huì)引起膽小,不敢大膽使用復(fù)方及兼證調(diào)養(yǎng),但通過以后的臨床實(shí)踐會(huì)逐步掌握經(jīng)驗(yàn)。

處方大小根據(jù)病情需要和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)!勿需非議!現(xiàn)在中醫(yī)生比古代難度大很多!看病既要有效,還得速效,除了同行競(jìng)爭(zhēng),還要與西醫(yī)競(jìng)爭(zhēng)!所以,處方全面一些,才可以滿足臨床需求!所以,不可以同古代中醫(yī)相比!

總之,一花獨(dú)放不是春,萬(wàn)紫千紅春滿園,三人行,必有我?guī)熝?只有當(dāng)代中醫(yī)人謙恭自虛,海納百川,眾方,才能推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的迅猛發(fā)展,才能給中國(guó)醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)的先輩們交一份滿意的答卷,才能不辱使命,造福人類,走向世界。

2.與時(shí)俱進(jìn),初心如磐,篤行致遠(yuǎn)

從事中醫(yī)藥的工作人員,首先要不忘初心和使命,不斷學(xué)習(xí),勇于探究,敢于創(chuàng)新,鑄就醫(yī)德之能;其次要鑄就愛心,強(qiáng)化責(zé)任心,樹立醫(yī)德之魂。大醫(yī)精誠(chéng),仁德為先,沒有高尚的醫(yī)德,成不了大醫(yī),沒有精湛的醫(yī)術(shù),成不了大醫(yī)。作為新時(shí)代的中醫(yī)人,我想我們應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),初心如磐,篤行致遠(yuǎn)。中醫(yī)應(yīng)該注重自身的探討和延續(xù),不要把精力浪費(fèi)在與西醫(yī)的爭(zhēng)斗中,提高自身的水平是比較好的辯證,為什么西醫(yī)會(huì)自身淘態(tài)呢?這就是自己反撥自己的證實(shí),所以中醫(yī)幾千年的不朽就是它的自身價(jià)值所在,現(xiàn)在為什么沒有大醫(yī)呢,主要是人們不會(huì)與時(shí)俱進(jìn),大多數(shù)醫(yī)者把名利放在了首位,忘記了醫(yī)者的初衷。

說:中醫(yī)是打開中國(guó)文化寶庫(kù)的一把金鑰匙。即是中醫(yī)人用德道文化,引領(lǐng)凡夫俗子,修身正心,超凡入圣天人合一,成圣之道。中醫(yī)藥即是正能量,即是德道可醫(yī)天下一切疾病。先做超凡入圣之中醫(yī)人,再用德行天下開啟凡夫之入圣之道。與時(shí)俱進(jìn)就是指藥方萬(wàn)物在變,藥方隨天地人,宇宙社會(huì)環(huán)境的變化而不斷變化,古代的藥方已經(jīng)嚴(yán)重不適應(yīng)現(xiàn)代人的病癥,必須從理論,學(xué)科,思維,治療方案上進(jìn)行創(chuàng)新藥方,在辯證的基礎(chǔ)上,根據(jù)病變的表里先后和輕重緩急,全面地把握疾病發(fā)展變化的普遍規(guī)律和特殊現(xiàn)象,對(duì)疾病做出正確診斷。例如:張仲景的《傷寒論》許多藥方已經(jīng)不能解決現(xiàn)代人的病癥,····

我認(rèn)為,真正能夠開大處方的醫(yī)生是很過關(guān)的好醫(yī)生。中藥一個(gè)病光要君臣佐使,只十來味藥。但是如果癥狀多就必須加減。人體是一個(gè)整體,如機(jī)器一樣,一個(gè)臟府有病往往會(huì)頗及牽連到五臟六腑。對(duì)我而言,針對(duì)疑難雜癥患者,我經(jīng)常會(huì)開五六十味中藥的藥方,這還不是大處方,所以說很多人說中藥沒有效果,開幾樣藥,一個(gè)小單方,怎么能夠消滅整團(tuán)整軍的敵人。我海陸空一起上,很多問題幾幅藥就能夠解決病痛。時(shí)間就是生命,慢慢調(diào)理,有時(shí)候病人不等人。比如一個(gè)肝硬化腹水,又要利膽又要修復(fù)肝細(xì)胞又要利水又要?dú)庋h(huán)起來還要健脾開胃……。缺一不可!所以,能夠開大處方的醫(yī)生是好醫(yī)生。亂開補(bǔ)藥貴藥的有一部分醫(yī)生是為了利益。只要病人身體受得了的醫(yī)生都是好醫(yī)生!很多藥不是亂加得進(jìn)去的,明明一個(gè)陰虛火旺的,你加補(bǔ)陽(yáng)的藥肯定火上澆油。中醫(yī)講陰陽(yáng)五行。中醫(yī)生先要以道和德。這個(gè)處方本應(yīng)該加利水溶石的,因?yàn)橄劝验T靜脈解決了才行,肝硬化最容易死亡的是胃出血,所以要注意輕、重、緩、急!

中醫(yī)開大方是根據(jù)癥狀和體質(zhì)決定的,開小方容易,開大方不容易,幾十種藥材放在一起,讓其發(fā)揮主治和兼治不好掌握,很多人認(rèn)為開大方的不如開小方的,都是對(duì)中醫(yī)的誤解。

中醫(yī)是根據(jù)主癥和兼癥配方,很多情況下既有主癥又有兼癥,并不是單一的癥狀,因此用藥有主治也有兼治,方子當(dāng)然就大,特別是一些疑難雜癥,內(nèi)里虛實(shí)夾雜,即不能補(bǔ)、又不能瀉,用涼藥不行,用熱藥也不行,有的既有氣郁、又有血瘀,所以非一方可以起效,這種情況下多用大方。

由于人的體質(zhì)不同,一些體質(zhì)虛弱的人,用小方主治,病人不一定受的了,需要整體調(diào)理才行,這種情況下也需要用大方調(diào)理。

大方不容易掌握,過多的藥材不能影響主治,都要圍繞著主治,所有的藥材都是為了主治,這就是中醫(yī)的抓主癥,其它的藥材都是為了主癥,因此開大方的不容易,一些高明的中醫(yī)就在這里。

大方的好處很多,其中一個(gè)就是副作用小,多藥相加可以增效解毒,但是真正掌握起來不容易,有足夠的底氣才能開出一個(gè)大方來。

3.扶陽(yáng)固正,因人而異,辨證而治

我主張治病,應(yīng)以《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》《金匱》《千金方》《肘后方》等為主,旁及《抱樸子》《道藏》各家,將祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)與前人的丹道學(xué)溶為一體,使之既互為補(bǔ)充又各具特長(zhǎng)。其論點(diǎn)就是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》所指,“陰平陽(yáng)秘,精神乃洽”“邪之所湊,其氣必虛”,作為立論根據(jù),復(fù)參用《道藏》先天后天之旨,而以抓脾腎兩臟,通任督二脈,著重扶陽(yáng)固正為依歸。

“抓根木”。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》所指“治病必求其木”之旨,先生治病主張重在“抓根本”。

我認(rèn)為,人之所以患病,大多由于正氣不足、邪氣侵入,即《內(nèi)經(jīng)》所指,“正氣存內(nèi),邪不可干”,“有胃氣則生,無胃氣則死”.是以治病必求其本和必達(dá)其木。而治本又必須從扶陽(yáng)、固正入手,要扶陽(yáng)固正又必須抓好脾腎兩臟和勾通任督二脈。因脾土為后天之本,腎陽(yáng)為先天之根,脾腎既強(qiáng),方能水火既濟(jì),陰陽(yáng)調(diào)和,氣血充實(shí),此之謂抓到了根本。

根本強(qiáng)則抵抗力強(qiáng),抵抗力強(qiáng)自然百邪難犯。蓋凡人體的一切正常功能活動(dòng),均賴于氣血充實(shí),而氣血之由來和歸納,又在于脾腎的強(qiáng)弱,而勾通脾冒兩臟,健全脾腎功能的又是任督二脈,是以抓根本必抓脾腎,抓脾腎必通任督。譬之流水,須溝洫通暢,方能暢通無阻。

脾腎在人體內(nèi)之具有重要性,在于脾屬土、主陰,脾強(qiáng)則消化力強(qiáng),消化后的精華,經(jīng)過胃腸的充分吸收,其精氣納于腎,壯大腎陽(yáng),其血?dú)w于脾,充實(shí)脾陰,氣血流通循環(huán),則促進(jìn)人體的新陳代謝謝,增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力。因腎為陽(yáng)主動(dòng).《內(nèi)經(jīng)》指出:“成敗倚伏乎動(dòng)”.又指出:”陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰”。是以人有了健康體質(zhì)和抵抗力,就可以百邪難犯,疾病減少,所謂“抓根本”之說,用意即在于此。

我通過多年反復(fù)實(shí)踐,把這一主張概括為通俗語(yǔ)言,叫做“救人先救命”。則是更進(jìn)一步闡明抓根本的重要性,譬如一個(gè)特大危急病人,他所需要的正是在于扶陽(yáng)固正氣,先使根本穩(wěn)住,然后才可希望得救,假如命如不保,試問徒治何益?

“因人而異,辨癥論治”。根據(jù)前人指出的“輕病治標(biāo),重病(包括慢性病)治本”的法則。先生治病,主張“因人而異,辨癥論治”。

我認(rèn)為:“辨癥論治”是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)中的辯證法,治病不辨癥,等于盲人夜行,無所適從。例如一般輕病,只要純屬外邪,元?dú)馕磦?就不必興師動(dòng)眾,如能妥善治標(biāo),標(biāo)治而病自解。重病及多數(shù)慢性病則不同,大多由于正氣不足,根本受到損傷,如不從培根治療,就不能收到實(shí)效,只有狠抓根本,本治而病自解。

因此我在立方用藥上,往往因人而異,各不相同,如有的用單方,有的用大藥,有的一劑藥多買二三十味可以連服數(shù)天,也有少至一二味的,有只開一次藥經(jīng)多吃久吃醫(yī)到底的,也有佐以其它藥物和昆蟲鳥類治愈的等等.千變?nèi)f化,靈活多樣。

不過先生既是溫補(bǔ)派專家,其立方向藥自然以溫補(bǔ)脾腎的藥為主,也就是要常用中藥中的所謂姜桂附等熱燥藥。僅管如此,但如遇有真正的實(shí)熱火結(jié)癥等,先生仍然采用白虎湯加味或銀翹解毒湯之類治之,而且有的石膏竟有用到半斤或一斤之多的,并非情況不分,干篇一律、一個(gè)模式。

“百家并用,擇善而從”。根據(jù)眾論,醫(yī)無常師的精神,先生治病,提出了這種主張。他認(rèn)為;我國(guó)前代丹道家倡導(dǎo)的所謂“導(dǎo)引吐納服食攝身之法”,結(jié)合用于人體治療是有益的。例如在搶救危急病人時(shí),根據(jù)病情可以同時(shí)采用針灸、按摩等導(dǎo)引法,使之起到多種效果。又如在用藥上,也可根據(jù)病情,兼重汗吐下和并用,做到一方多用,有攻有和,補(bǔ)中有瀉,瀉中有補(bǔ),能吐能納,雖吐猶納的吐納法,也是有益的。

這樣可以促進(jìn)人體內(nèi)的自然升降浮沉,吐故納新,吐濁納清,再加以在食物等方面進(jìn)行妥善調(diào)攝,大可推進(jìn)病體的轉(zhuǎn)化,縮短治療時(shí)間和提高治療效果。

總之,中醫(yī)人不僅要不忘初心和使命,不斷學(xué)習(xí),勇于探究,敢于創(chuàng)新,鑄就醫(yī)德之能;而且要鑄就愛心,強(qiáng)化責(zé)任心,樹立醫(yī)德之魂。大醫(yī)精誠(chéng),仁德為先,沒有高尚的醫(yī)德,成不了大醫(yī),沒有精湛的醫(yī)術(shù),成不了大醫(yī)。

附二:開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新局面的幾點(diǎn)思考

——德醫(yī)堂堂主陳建平

今天我想就如何開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新局面,個(gè)人的幾點(diǎn)思考與大家進(jìn)行交流探討:

一、中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

中醫(yī)學(xué)作為人類自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的結(jié)晶,更傾向于生物學(xué)和人類生命的科學(xué),它傳承著中華民族幾千年的文化和歷史,它是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰麗寶藏和民族人文學(xué)科的豐碑。盡管當(dāng)今傳統(tǒng)的科學(xué)和文化正接受西方科學(xué)和文化地沖擊,中醫(yī)科學(xué)也因此面臨西醫(yī)市場(chǎng)化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),所以審視歷史,面對(duì)現(xiàn)實(shí),我們還是要客觀審慎地去調(diào)節(jié)和扭轉(zhuǎn)這種局面。

目前,傳統(tǒng)的中醫(yī)面臨西醫(yī)的市場(chǎng)挑戰(zhàn),中醫(yī)服務(wù)的領(lǐng)域縮小,中醫(yī)特色呈現(xiàn)淡化趨勢(shì)。國(guó)務(wù)院研究室與科技部共同完成的《當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展與管理改革》報(bào)告中說:目前全國(guó)2800多所等級(jí)中醫(yī)院,但沒有一家真正傳統(tǒng)意義的中醫(yī)院,基本都是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計(jì),2001年全國(guó)中醫(yī)藥的藥品收入中,中藥只占40%,西藥占60%。2004年在全國(guó)中醫(yī)院住院的病人中,使用的西藥費(fèi)用占整個(gè)住院費(fèi)的37.4%,中成藥費(fèi)用6.57%,中草藥占1.5%。中醫(yī)院的中醫(yī)治療率逐年下降,2006年中醫(yī)治療案僅占全部病案的18%,比2005年的百分二十八下降了10%。國(guó)家中醫(yī)管理局《十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查》數(shù)據(jù)顯示,病人選擇意愿看中醫(yī)的比例比2000年時(shí)下降了10個(gè)百分點(diǎn),慢性病就診中醫(yī)的比例從原來的67%下降到38.34%。有資料表明,1949年西醫(yī)人員僅僅有8.7萬(wàn),而到2001年,已經(jīng)達(dá)到175萬(wàn)人,增加了20倍;中醫(yī)人員1949年全國(guó)擁有27.6萬(wàn),到2001年為33.4萬(wàn)人,僅增加21%。

近年來,在黨中央國(guó)務(wù)院的重視下,我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。國(guó)家主要十分關(guān)心中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,專題聽取國(guó)家衛(wèi)計(jì)委工作匯報(bào),提出具體要求,對(duì)中醫(yī)藥工作多次作出重要批示。為中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展提供了強(qiáng)有力的**支撐,營(yíng)造了良好發(fā)展環(huán)境。但是,從國(guó)家層面而言,尤其是一些地方主管部門,并沒有把中醫(yī)與西醫(yī)等同對(duì)待,而且是用西醫(yī)的運(yùn)作模式,來管理中醫(yī)。

和西醫(yī)相比,中醫(yī)現(xiàn)狀不容樂觀,所以振興中華中醫(yī)藥事業(yè),提高中醫(yī)藥的社會(huì)地位,已經(jīng)迫在眉睫。雖然在現(xiàn)實(shí)**推進(jìn)中,有些地方的做法還待商榷,中醫(yī)對(duì)于疾病的預(yù)后、療效、副作用也遠(yuǎn)沒有西醫(yī)那么直白單一,但毫無疑問的是中醫(yī)歷史悠久博大精深的文化、中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)的完美融合,再加上國(guó)家**的扶持,都給中醫(yī)的發(fā)展帶來了美好的前景。屠呦呦抗瘧新藥青素的誕生,新冠病毒中醫(yī)藥的特出效果,充分證明了中醫(yī)、中藥強(qiáng)大的生命力。所以在全國(guó)范圍內(nèi),振新中醫(yī)藥事業(yè),眾望所屬。為此,特有以下幾點(diǎn)思考與建議。

二、開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新局面的對(duì)策

第一、必須堅(jiān)決、徹底改變中醫(yī)西化的問題。中醫(yī)西化,表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一個(gè)方面是當(dāng)前中醫(yī)院西化的現(xiàn)象較為普遍,有些中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為只有發(fā)展西醫(yī)才有出路。臨床中以西醫(yī)藥為主,中醫(yī)藥為輔的現(xiàn)象很常見,而病房基本上都是用西藥和西醫(yī)手段進(jìn)行治療。另一方面,是中醫(yī)醫(yī)生摒棄中醫(yī)傳統(tǒng)的望聞問切的診斷方面,用西醫(yī)醫(yī)生的診斷方法診斷,動(dòng)不動(dòng)就是化驗(yàn),CT、造影等來診斷病情,開西藥夾雜中藥,搞得不倫不類。我們知道,中醫(yī)和西醫(yī),有著不同的理論體系,西藥講究的是,頭痛醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳,兵來將擋,水來土掩;就像打戰(zhàn)一樣,一見敵人,就出兵鎮(zhèn)壓,采取炮艦**,但除根不盡,必有后患。而中醫(yī)講究的則是整體觀念,辨證論治,講究陰陽(yáng)五行,天人合一。亦如戰(zhàn)爭(zhēng),我們中醫(yī)則是根據(jù)敵情,或斷其糧道,或涸其水源,或圍點(diǎn)打援,或遠(yuǎn)交近攻,甚至“不戰(zhàn)而屈人之兵”,總之中醫(yī)講究的是:除惡必凈,使其再無復(fù)發(fā)的希望。尤其是這次新冠病毒的較量中,中醫(yī)、中藥就以良好的表現(xiàn),展現(xiàn)了其強(qiáng)大的生命力。國(guó)務(wù)院公布了本次武漢會(huì)戰(zhàn)的情況,新冠狀病毒中西醫(yī)分組治療實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比再次顯示了中醫(yī)藥的明顯優(yōu)勢(shì)。

中西醫(yī)分組治療人數(shù):

中醫(yī):320

西醫(yī):320

最終死亡病人:

中醫(yī):0

西醫(yī):113

死亡率:

中醫(yī):0:

西醫(yī):35.3%

痊愈時(shí)間:

中醫(yī):平均7天

西醫(yī):20天了還在治療。

治療方式:

中醫(yī):中藥、針灸。

西醫(yī):氯喹、抗生素、激素、吊水等等。

后遺癥:

中醫(yī):無

西醫(yī):肺纖維化,尿毒癥,心肌炎等等。

醫(yī)療費(fèi):

中醫(yī):幾百塊錢

西醫(yī):大于40萬(wàn)

病毒感染那是西醫(yī)的理論;免疫系統(tǒng)下降才是主因,外邪為輔,中醫(yī)所說的正氣存內(nèi)邪不可干。所以治療之根本是扶正氣,并且祛邪氣的方法。所以我們不能盲目崇拜西醫(yī),正如習(xí)總書記所說,要有文化自信,徹底糾正中醫(yī)西化的弊端。

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2. 大力推廣推進(jìn)中醫(yī)文化的師承教育。中醫(yī)中藥,作為一門古老的學(xué)問,中醫(yī)能傳承至今,靠的是什么?靠的就是師承教育。所謂師承,指的是以師帶徒的方式,手把手傳授中醫(yī)知識(shí),學(xué)生在耳濡目染中學(xué)習(xí)。中醫(yī)在某種程度上不同于現(xiàn)代科學(xué),尤其是在教育模式上,中醫(yī)需要的是傳統(tǒng)的教育模式?，F(xiàn)在有不少大醫(yī)院的醫(yī)生,甚至是一些大醫(yī)院所謂的中醫(yī)名醫(yī),只會(huì)開方,但具體涉及到中藥材,卻只知其一,不知其二,不會(huì)變通,更有甚者,連他所常用的中藥材是什么模樣都不知道,至于采集時(shí)是什么樣子,怎么泡制,就更談不上了。比如中醫(yī)常用的一味甘草,我曾經(jīng)請(qǐng)教問過一位某醫(yī)院的中醫(yī)大夫,甘草長(zhǎng)在土地里是什么樣子,他根本不知道。俗語(yǔ)說:“名醫(yī)無后”,不是說名醫(yī)缺了德、做了“傷天害理”的事情,成了沒有子孫的“絕戶”,而是說名醫(yī)的后代,往往缺少傳承,很少有成為與其前輩名望相等的醫(yī)生。所以必須重視師承教育,注重傳授知識(shí),學(xué)生需要掌握基礎(chǔ)入門的中醫(yī)理論,需學(xué)習(xí)中醫(yī)理論課程,這是一個(gè)理解和背誦的過程;其次,中醫(yī)還是實(shí)踐地過程,學(xué)生拜師親自實(shí)踐,分辨各類藥草的習(xí)性作用、掌握人體的病癥反應(yīng);更進(jìn)一步,就是要?jiǎng)?chuàng)新,這是我們中醫(yī)傳承的目標(biāo)。中醫(yī)是一門無窮無盡的學(xué)問,需要后人不斷地學(xué)習(xí)、實(shí)踐,創(chuàng)新,并加以完善。

所以師承的傳統(tǒng)是非常重要的,而我們所講的師承教育,就是要達(dá)到中醫(yī)臨床的四個(gè)核心理念:1、凸顯中醫(yī)臨床的優(yōu)勢(shì);2、與西醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),我們不能排斥西醫(yī),而是要洋為中用;3、明確優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的關(guān)鍵;4、把握中醫(yī)臨床組方用藥的訣竅,既能遵從經(jīng)方之旨,又不拘泥經(jīng)方之藥。自唐代以后,中醫(yī)雖然被視為“小道”、“賤業(yè)”,但中醫(yī)卻不是所有人都可以學(xué)的,傳授醫(yī)學(xué)要擇人而誨。所以《素問·金匱真言論》說:“非其人勿教,非其人勿授,是謂得道。”清代高士宗在《黃帝素問直解》中注釋說:“非其人勿教,人難得也;非其真勿授,真難遇也。得人得真,自古難之?！鼻宕t(yī)徐大椿在《醫(yī)學(xué)源流論·醫(yī)非人人可學(xué)論》中進(jìn)一步解釋說:“醫(yī)之為道,乃古圣人所以泄天地之秘,奪造化之權(quán),以救人之死。其理精妙入神,非聰明敏哲之人不可學(xué)也?！笨梢?真正地做好師承,也并非是一件容易的事情。

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2. 著力挖掘民間優(yōu)秀中醫(yī)人才,重視收集民間驗(yàn)方、名方。中醫(yī)文化是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶之一,所蘊(yùn)含的不僅是治病救人的中華醫(yī)學(xué)方法理念,更反映了中華民族對(duì)于生命、健康和疾病的辯證思維。尤其是近年來,社會(huì)對(duì)中醫(yī)人才的需求達(dá)到了新高峰,形成中醫(yī)人才嚴(yán)重匱乏。一位中醫(yī)館的工作人員曾表示:來看病的人很多,但好中醫(yī)少,專家更是難尋、難請(qǐng)。再者,優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源緊缺,在藥店、診所或中醫(yī)館,一直都是較為凸顯的問題,所以迫切需要挖掘優(yōu)秀中醫(yī)人才。但有些自學(xué)成才的中醫(yī)人士,有一種從醫(yī)無門的尷尬?！度嗣袢?qǐng)?bào)》曾報(bào)道,山東省滕州市,有一位民間中醫(yī),叫王永光。他從醫(yī)40余年,治療了不少疑難重癥。原先的行醫(yī)資格證過期,無法通過行醫(yī)資格考試。這位自學(xué)成才的民間中醫(yī),就成了衛(wèi)生行政部門打擊“非法行醫(yī)”的對(duì)象。相關(guān)人士還曾透露,有一半的民間中醫(yī)人員在**摸摸地“非法行醫(yī)”。雖然這么多年,國(guó)家為民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正陸續(xù)開通了相關(guān)途徑,可是沒有接受過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)院教育的民間中醫(yī)們,行醫(yī)資格證考試平均通過率不超過30%,究其原因分析:考題有相當(dāng)部分是純西醫(yī)內(nèi)容,且中醫(yī)內(nèi)容也多為中醫(yī)學(xué)院派理論知識(shí),所以,為民間優(yōu)秀中醫(yī)的培養(yǎng)、挖掘,制定相關(guān)**迫在眉睫。

特別需要提及的是,中醫(yī)正骨的療法,在民間有很高的聲望,而且有極高的療效,但是現(xiàn)在狀況已經(jīng)瀕臨失傳,極待拯救與傳承。還有那些臨床應(yīng)用歷史長(zhǎng)的、療效安全可靠,能夠流傳下來的藥方,基本都安全、方便、有效。畢竟大浪淘沙,是億萬(wàn)人親身實(shí)踐證明的。但由于歷史文化遺留的一些原因,一些偏方、驗(yàn)方密不外傳,所以有淹沒在歷史長(zhǎng)河的危險(xiǎn),所謂偏方,是指藥味不多,對(duì)某些病癥具有獨(dú)特療效的方劑。數(shù)千年來,在我國(guó)民間流傳著非常豐富、簡(jiǎn)單而又療效神奇的治療疑難雜癥的偏方、秘方、驗(yàn)方,方書著作浩如煙海。極需要盡快收集、傳承,將流傳于民間的偏方加以收集整理,匯集成冊(cè),流傳后世。

另外還有一種說法,說中醫(yī)必毀于中藥。意思是說,現(xiàn)在泛濫,缺少精良的泡制,嚴(yán)重地降低了中醫(yī)、中藥的療效。所以加強(qiáng)中醫(yī)藥品的監(jiān)管,培養(yǎng)中藥泡制人才。也是一個(gè)亟待解決的問題。

第四、提高中醫(yī)藥人員的整體素質(zhì)。從事中醫(yī)藥的工作人員,首先要不忘初心和使命,不斷學(xué)習(xí),勇于探究,敢于創(chuàng)新,鑄就醫(yī)德之能;其次要鑄就愛心,強(qiáng)化責(zé)任心,樹立醫(yī)德之魂。大醫(yī)精誠(chéng),仁德為先,沒有高尚的醫(yī)德,成不了大醫(yī),沒有精湛的醫(yī)術(shù),成不了大醫(yī)。作為醫(yī)生,我想開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新局面,通俗地講,就是要求所有同仁們不忘初心,牢記使命,努力做到:用愛心、細(xì)心、專心、耐心、責(zé)任心換取病人的放心、舒心、安心。

1、愛心

所謂愛心,即仁愛之心,孫思邈曾經(jīng)說過:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦,若有疾厄者求救者,不得問其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等”。這就要求我們要有“大慈大悲的菩薩心腸,普救眾生的仁愛之心”,我曾在快手APP平臺(tái)注冊(cè)賬號(hào),每晚定時(shí)定點(diǎn)在該平臺(tái),進(jìn)行有關(guān)中醫(yī)方面的直播,與病人進(jìn)行交流,并在線進(jìn)行診斷,免費(fèi)指導(dǎo)導(dǎo)病患診療。驕傲的說,如今的我已經(jīng)是一個(gè)有大量粉絲的“網(wǎng)紅”了。診所墻上掛滿了來自大江南北的患者送來的錦旗。這是對(duì)我醫(yī)術(shù)高超的硬核榮譽(yù)的肯定,更是不斷鞭策我們這些老中醫(yī)治病救人前進(jìn)的動(dòng)力。

其次,仁愛之心踐于行,體現(xiàn)在結(jié)合病患財(cái)力物力,真正做到為病患考慮,讓病患真真切切地感受到找中醫(yī)治病花錢少,能治大病。針對(duì)病患收入微薄,為了讓他們能看得起病,我特制了一些偏方,用于外敷治療,如:口腔潰瘍、耳聾耳鳴、甲狀腺疾病等都是采用外敷治療,不僅是花幾毛錢治病,而且是療效顯著,基本屬于一次性根治。如果遇到經(jīng)濟(jì)困難的病患,只收夲錢,或者免費(fèi)給予治療。

使每位病人都真真切切地感到,找中醫(yī)看病很舒心、放心、也很安心!

再次,針對(duì)中醫(yī)教育衰退,許多中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生,由于缺乏中醫(yī)臨床實(shí)踐,理論訓(xùn)練嚴(yán)重不足,技能培養(yǎng)上望聞問切訓(xùn)練不多,學(xué)生普遍不會(huì)用中醫(yī)思維看病,我們開設(shè)的診所主動(dòng)給中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生提供了學(xué)習(xí)和實(shí)踐的平臺(tái)。打破中醫(yī)師徒傳承重個(gè)人重親情的觀念,打破中藥秘方深藏不露的神秘性和私密性,重視傳承臨床實(shí)踐和言傳身教,為中醫(yī)事業(yè)奉獻(xiàn)大愛之心。

2、細(xì)心

所謂細(xì)心,是指望聞問切,來不得半點(diǎn)馬虎。自扁鵲提出望聞問切診疾以來,四診即:望診、聞診、問診、切診,已成為中醫(yī)診察疾病的基本方法。

細(xì)心望診,就是要細(xì)心觀察病人全身和局部神色、形態(tài)的變化。中醫(yī)通過大量的醫(yī)療實(shí)踐,認(rèn)識(shí)到人體的外部,特別是面部、舌質(zhì)、舌苔與內(nèi)在臟腑有密切關(guān)系。如果五臟六腑產(chǎn)生了病變,體表就會(huì)有所反應(yīng)。因此,通過細(xì)心的望診就可以大致了解機(jī)體內(nèi)部的病變。例如:有的病人臉色發(fā)青,可能是肝臟的病變,卻病人家屬執(zhí)著的認(rèn)為是久治不愈的胃病。所以我時(shí)常會(huì)給病患細(xì)心望診、耐心講解分析病癥。

細(xì)心聞診,就是靜下心來用耳朵來仔細(xì)聽病人的語(yǔ)言聲息,用鼻子來嗅病人身上或者排泄物、分泌物的氣味。例如,咳嗽病人,從肺部咳嗽和從喉嚨咳嗽的聲音不同,反饋的病情也不同,經(jīng)常會(huì)遇到許多病人,拿著核磁等診療結(jié)果,聲稱自己患了不治之癥。如:忻州市醫(yī)院副院長(zhǎng),曾做了無數(shù)次核磁檢查,被確診為:腰椎間盤突出,準(zhǔn)備請(qǐng)省級(jí)專家做手術(shù),實(shí)際上,完全屬于醫(yī)療誤診。而經(jīng)我細(xì)心問診后,確診為:產(chǎn)后中風(fēng)癥,只給她用了兩個(gè)療程的中藥湯劑,身體完全康復(fù)。

我想說醫(yī)療器械雖然很直觀,但也是容易出現(xiàn)誤診的,中醫(yī)從源頭上發(fā)現(xiàn)病情,控制病情,比如:一位風(fēng)寒束肺感冒患者,經(jīng)西醫(yī)輸液治療了17天后,病情不但沒有減輕,反而痰液阻塞肺部無法代謝,導(dǎo)致病情加重;后經(jīng)核磁檢查,被省腫瘤醫(yī)院專家誤診為:肺癌患者;經(jīng)我細(xì)心問診后,確診為:肺部痰液淤阻,只用了一副藥劑,即小青龍加導(dǎo)痰湯,使其吐出痰液,肺部陰影就得到去除,病人只服用了一副藥就得到了康復(fù)。

細(xì)心問診,就是就患者有關(guān)疾病發(fā)生的時(shí)間、原因、經(jīng)過,過去得過什么病,患者病痛的部位,以及生活習(xí)慣、飲食嗜好等與疾病有關(guān)的情況,都要通過細(xì)心詢問病人或家屬進(jìn)行了解。古代醫(yī)生為了強(qiáng)調(diào)問診的重要和概括問診的主要內(nèi)容,還編了一首十問歌:一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六問胸,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問舊病十問因?？梢?中醫(yī)看病,問診是非常重要的。值得注意的是,有些病人經(jīng)常表達(dá)不清楚病情,或者是故意隱瞞病情,這就需要細(xì)心的分析判斷,最終還是能達(dá)到對(duì)疹下藥的。

細(xì)心切診,中醫(yī)切脈的方法有兩種,一種叫遍診法,就是觸模全身各處特定部位的動(dòng)脈;另一種也是中醫(yī)經(jīng)常采用的,即寸口脈法。寸口在手腕后的撓動(dòng)脈表淺部位,如果手指輕輕地摸著皮膚,就感到脈搏在跳動(dòng),好像木塊漂在水面。上一樣,這叫浮脈。見到這種脈,一般是比較輕淺的外感病。如果重按才感到脈搏在跳動(dòng),這叫沉脈,一般說明是內(nèi)在臟腑發(fā)生了病變。

此外,由于疾病的表現(xiàn)非常復(fù)雜,很多時(shí)候疾病的本質(zhì)和表現(xiàn)出來的現(xiàn)象也是不盡相同的,這需要醫(yī)生依靠經(jīng)驗(yàn)細(xì)心判斷,找到病因,對(duì)癥下藥,若有馬虎,一味藥下不對(duì),輕者會(huì)加重患者病情,重者可能給患者帶來生命危險(xiǎn)。

3、專心

專心,是指一心一意,專心致志研究中醫(yī)事業(yè),任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè)地學(xué)習(xí)和擁有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。作為醫(yī)生,對(duì)職業(yè)要有敬畏之心,要不斷學(xué)習(xí),勇于探究,敢于創(chuàng)新,鑄就醫(yī)德之能。為了探究中醫(yī)原理,要立志博極醫(yī)源,精勤不倦。

要博學(xué),首先,要廣泛學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)論著,認(rèn)真研讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》,春秋戰(zhàn)國(guó)的名醫(yī)扁鵲的《難經(jīng)》,漢太守張仲景的《傷寒論》、“桂枝湯”、“湯”;三國(guó)神醫(yī)華佗的“麻沸湯”和開顱術(shù);唐朝藥王孫思邈的《千金方》、《太醫(yī)精線》;明朝醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍的《本草綱目》等歷代優(yōu)秀醫(yī)學(xué)家的學(xué)術(shù)專輯;其次,八年拜師求學(xué)之路(先后跟名人王晉元,朱延年,印會(huì)河,焦樹德學(xué)習(xí));以及通過網(wǎng)絡(luò)自學(xué)等。

在求學(xué)路上,我勤于思考,善于追源頭,中醫(yī)藥發(fā)展應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),護(hù)夲斷源(護(hù)夲斷源即提高病人免疫力,改善病人體質(zhì),先給身體的器官建座護(hù)城河,從根源上阻斷病魔的營(yíng)養(yǎng),最終消除病癥。)具體體現(xiàn)在:我們?cè)谠\療中,通過分析古代的中醫(yī)疹療方案和國(guó)外的診療方案,我們發(fā)現(xiàn)某些病癥用過去的祖?zhèn)髅胤降纫呀?jīng)治不了現(xiàn)代的病,原因是古今人們生存的環(huán)境和居住環(huán)境發(fā)生了很大的變化,南北中外的氣候環(huán)境顯然也不同,所以們要我結(jié)合地區(qū)環(huán)境氣候,人們的飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣和個(gè)體身體素質(zhì)不同,勇于探索和創(chuàng)新了新的診療藥方,根據(jù)病情,藥劑和藥方都要進(jìn)行調(diào)整,即藥量該輕則輕,該重則重,藥方也不是一病一方,相同病,不同的人藥方也做了相應(yīng)的調(diào)整。

例如:一個(gè)癌癥患者,西醫(yī)治療癌癥主要是殺死病變細(xì)胞,但在治療過程中,使周邊組織的細(xì)胞也受到了損傷和擴(kuò)展;而中醫(yī)認(rèn)為,癌癥是由于人體發(fā)生了陰陽(yáng)失衡,所以治療時(shí),注重通過改變細(xì)胞外圍環(huán)境,逐漸縮小病灶,直到痊愈。

專心致力于中醫(yī)研究,還表現(xiàn)在新冠肺炎防治藥方探究,早在去年11月份,我就在快手平臺(tái)給人們預(yù)警了新冠肺炎傳染病,提醒人們及早防范,建議人們用大青葉、板藍(lán)根、貫眾、連翹、虎杖、蒼術(shù)、藿香各15克注水當(dāng)茶飲用。疫情期間,我自己掏腰包,用中藥材制作抗疫香囊5000多份,免費(fèi)發(fā)放給忻州長(zhǎng)征后街周邊社區(qū)的老百姓,并注明:每天要嗅聞香囊數(shù)次,香囊有效期1-2周,藥材揮發(fā)后需要更換藥材;家里用或公交車上用,每個(gè)房間香囊藥粉量10克左右,如果是私家車,香囊藥粉量可減少到5克;孕婦忌用,過敏者慎用;可與茶飲、煎服方配合使用預(yù)防。

為更進(jìn)一步的防控疫情,還分別針對(duì)不同地域的人群擬定了2種中藥處方。一種配用黃芪15克、白術(shù)15克、防風(fēng)12克、銀花15克、蘆根15克、貫眾10克、連翹10克、克蒼術(shù)10克、羌活10克、甘草6克、大棗三枚,切,生姜三片,煎水合家分服,每天兩次,每人二百毫升。

另外一種是防感抗瘟散,配用黃芪15克、白術(shù)15克、防風(fēng)12克、銀花15克、蘆根15克、貫眾10克、連翹10克、克蒼術(shù)10克、羌活10克、透骨草15克、甘草6克、南方人可加藿香10克和大青葉10克,大棗三枚,切,生姜三片,煎水合家分服,每天兩次,每人二百毫升。

除了開出藥單供人們參考和使用外,我還從中醫(yī)的角度對(duì)新冠肺炎做了細(xì)致的研究。我認(rèn)為,五運(yùn)六氣庚子寒水侵肺,可是很多中醫(yī)以扶正祛邪為思路,認(rèn)為扶正就可以抵防邪僈,可是萬(wàn)不知邪以入體,用黃芪黨參類扶正.切不知固氣將邪留內(nèi)更不容易排出。

四十多年來,我研究和創(chuàng)新了許多方劑:

婦科通用方:

柴胡、香附,當(dāng)歸,赤藥,川芎,丹參 ,生熟地,益母草,桃仁,紅花,炮姜,肉桂. 炒小茴,炒艾葉 ,青皮,陳皮,郁金,菟絲子,仙靈脾,枳殼,炙甘草。

方解:上方主要佐以柴胡疏肝散、桃仁四物湯、調(diào)宮四味散、滋腎湯加減而成。

功效:疏肝理氣.活血化瘀,溫補(bǔ)肝腎。

用于肝氣郁結(jié),氣滯血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),宮寒腹痛等癥。尤其對(duì)于月經(jīng)先后無定期癥效果良好。

導(dǎo)致月經(jīng)先后無定期期的原因很多,歸納起來,不外是脾虛、腎虛、氣郁、血瘀等原因。因?yàn)槠⒔y(tǒng)血,如果脾氣虛弱,統(tǒng)攝功能失常,往往影響經(jīng)期錯(cuò)亂。而氣又為血之帥,氣行則血行,氣滯則血滯;再如瘀血阻滯,新血不得歸經(jīng),也是導(dǎo)致月經(jīng)提前、推后的因素。在診斷時(shí),須依照四診八綱詳細(xì)鑒別?！毒霸廊珪D人規(guī)》說:“當(dāng)察臟氣,審陰陽(yáng),詳參形癥脈色,辨而治之,庶無誤也?！?/span>

其治法應(yīng)以調(diào)氣養(yǎng)血為主。而具體的方法,又當(dāng)根據(jù)病情來決定。血虛宜補(bǔ)血益氣,脾虛宜健脾和胃,肝郁宜調(diào)肝解郁,腎虛宜滋腎培元,血瘀宜活血通瘀,心腎不調(diào)養(yǎng)心益腎。 臨癥時(shí),當(dāng)察其偏寒偏熱.夾濕夾痰等不同情況,隨癥加減。

分型辨治:

月經(jīng)先期分實(shí)熱、虛熱、血瘀、氣虛等。

月經(jīng)后期分虛寒、血虛、血瘀、氣郁、痰阻等。

月經(jīng)先后不定期分肝郁、腎虛等。

加減:

月經(jīng)先期有熱加丹皮、地骨皮、青蒿、梔子,黃柏,氣虛加黃芪、黨參、白術(shù)、仙鶴草。

月經(jīng)后期血虛加黃芪,雞血藤,制首烏,阿膠。

血瘀加三棱,莪術(shù),川牛膝,蘇木,澤蘭。虛寒加吳茱萸,紫石英。

氣郁加烏藥,木香。痰阻加蒼術(shù),神曲,膽南星,薏仁,獲苓。

用以上方法治療月經(jīng)忽前忽后病,方法簡(jiǎn)單,療效確切,安全。

同時(shí)我還總結(jié)出了治療男性疾病的專用處方,十幾年來取得了顯著成效。系統(tǒng)的利用中醫(yī)在治療方面做到安全、高效、費(fèi)低、時(shí)短的效果,為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)起到了拋磚引玉的作用。

男科通用方: 蒼術(shù) 厚樸 獲苓 澤瀉 破故紙 仙靈脾 菟絲子 枸杞 炮姜 肉桂 制附子 細(xì)辛 草寇 木香 枳實(shí) 炙甘草 酒菊花

上方主要以平胃散、腎四味、四逆湯、胃和湯加減而成。 臨床應(yīng)用隨癥加減,效果奇特。

何謂大醫(yī)?能夠精確了解人體結(jié)構(gòu),能夠綜合調(diào)節(jié)五臟六腑的功能,使各個(gè)器官恢復(fù)原有機(jī)能,將內(nèi)部的能量轉(zhuǎn)化為一體,這就是大醫(yī),用藥如用兵,藥物只是能夠起到引導(dǎo)作用,調(diào)節(jié)自身能力發(fā)揮到極致,使邪不可及。因此中醫(yī)的規(guī)則就是缺乏和西醫(yī)一樣的細(xì)則,中醫(yī)真的是不能規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化,因?yàn)閭€(gè)體差異不同,發(fā)病原因不同,還有諸多不同,治療方案自然不同了。怎么可以都規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)呢?大醫(yī)就是將五臟六腑綜合一體而通調(diào)之。針對(duì)不能夠統(tǒng)一規(guī)范,各取所長(zhǎng),我的研究就是著重從性別,年齡加以區(qū)分(即男,女,老,少區(qū)分),而制定了一個(gè)原則,這就是我所研究的通調(diào)方,通過臨床實(shí)踐證明,它是適合絕大部分人體不適的綜合調(diào)理方。

①通調(diào)湯: 柴胡 桂枝 白茍 瓜萎 薤白 厚樸 茯苓 蒼術(shù) 白術(shù) 澤瀉 豬苓 生地 丹皮(玄參)  積實(shí) 甘草 陳皮 生姜 大棗

此方解:本方以調(diào)理五臟六腑為中心目地,組方解義及功效。小柴胡湯(加減)主肝,其作用: 和解少陰 和胃降逆 胸肋苦滿 扶正祛邪

②桂枝湯(加減)主肺,其作用: 辛溫解表 通肺發(fā)表 脈浮緩弱 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

③瓜蔞薤白半 夏湯(加減)主心,其作用: 行氣解郁 通陽(yáng)散結(jié) 痰濕瘀阻 胸背徹痛

④平胃散(加減)主脾,其作用: 燥濕運(yùn)脾 腕腹脹滿 肢體沉重 行氣和胃

⑤五苓散(加減)主胃,其作用: 溫陽(yáng)化氣 利水滲濕 頭眩骨痛 氣化不利

⑥兩地湯(加減)主血,其作用: 腎水不足 虛熱內(nèi)熾 咽干口燥 涼血清熱

以上方劑綜合調(diào)整五臟六腑之失調(diào),做到互補(bǔ)互輔之功效,臨床隨癥加減以達(dá)到除疾強(qiáng)身,三焦并進(jìn)之目地,更好的發(fā)揮了中醫(yī)中藥的治愈時(shí)效,并且體現(xiàn)了用藥安全,避免重復(fù)用藥或單一治療的弊端,通過實(shí)踐應(yīng)用結(jié)果表明對(duì)治愈病患有明顯療效,深受廣大患者的接受和好評(píng)。

實(shí)踐證明:傳承和創(chuàng)新,是中醫(yī)藥發(fā)展的永恒主題,專心致力于中醫(yī)藥研究,就是需要中醫(yī)人兢兢業(yè)業(yè),與時(shí)俱進(jìn),順應(yīng)規(guī)律,在傳承精華的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新和發(fā)展。

4、耐心

耐心,就是不急躁、不厭煩,它既是一種性格,也是一種品格,是“高尚的秉性”,能夠成就個(gè)人的事業(yè)和人生。

俗話說:德不近佛,不可為醫(yī);才不近仙,不可為醫(yī)。這不僅僅是說醫(yī)生要有仁慈之心,特別是強(qiáng)調(diào)醫(yī)生要有耐心。作為醫(yī)生,心清才能發(fā)現(xiàn)病魔所在的準(zhǔn)確位置,心靜才能聽到病情的聲音,而這份靜美唯有耐心才可獲得。

例如:腦?；颊?有的由于面部神經(jīng)壓迫,造成語(yǔ)言表達(dá)有障礙,這類患者不僅心情煩躁,而且多數(shù)有不同程度的心理疾病。我們就應(yīng)該把病患看作是自己的親人一樣,要耐心地給她講解病因病灶,以及治療方案等。

總之,耐心是醫(yī)生的一項(xiàng)很重要的品質(zhì),人與人在人格上是平等的,但是人與人在思想和行為上是有差異的,而保持耐心,則是去理解和尊重病人的一種不可或缺的品質(zhì)。

5、責(zé)任心

責(zé)任心是指對(duì)事情能敢于負(fù)責(zé)、勇于主動(dòng)負(fù)責(zé)的態(tài)度。對(duì)一名中醫(yī)而言,探求中醫(yī)博大精深之理而悟出其真諦,或者是用精湛的醫(yī)術(shù)治愈病人,當(dāng)致力于傳承中醫(yī)之時(shí),這不僅僅是一名中醫(yī)責(zé)任感的要求,更是一種使命感的價(jià)值所在。

我們深信:做一名好醫(yī)生首先要有高度的責(zé)任心和同情心,這樣才會(huì)使我們努力學(xué)習(xí),從而獲得精湛的醫(yī)術(shù)。在面對(duì)患者時(shí),我們要從患者的角度考慮問題,對(duì)患者高度負(fù)責(zé),耐心細(xì)致,藥劑藥量精益求精,受到了患者和家屬的高度評(píng)價(jià)。我們深信,醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),但不能唯經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該學(xué)會(huì)在書本中、前人的經(jīng)驗(yàn)中和文獻(xiàn)中積累自己的經(jīng)驗(yàn);而正是由于在日常工作中不斷結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能夠多次獨(dú)立診斷從未見過的疾病,比如,針對(duì)心腦血管疾病,我研制了疏通血管的藥方“換血散”,效果顯著。如,忻州代縣縣城一個(gè)病患,全家患有家族遺傳性心臟病,找我就醫(yī)時(shí),病人已經(jīng)心臟上放了三個(gè)支架,血管又阻塞了80%以上,后經(jīng)服用“換血散”,現(xiàn)在三年過去了病情沒有復(fù)發(fā)。

古人醫(yī)在心,心正藥自真;今人醫(yī)在手,手濫藥不神。我愿天地爐,多銜扁鵲身;遍行君臣藥,先從凍餒均;自然六合內(nèi),少聞貧病人?？傊?在醫(yī)學(xué)道路上,我學(xué)會(huì)了做人的真諦,學(xué)會(huì)了從醫(yī)的良知,學(xué)會(huì)了用愛心,細(xì)心,專心,耐心,責(zé)任心換取病人的舒心,安心,放心。夲著對(duì)生命的尊重,對(duì)健康的珍惜,決心拯救病人的痛苦,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奮斗終身!

最后,我呼吁:讓我們攜起手來,用我們的雙臂撐起生命的希望;用我們的初心,去履行我們最初的誓言;用我們的真誠(chéng),去構(gòu)筑救死扶傷的和諧殿堂!