寶寶滿身滿臉的濕疹，又癢又難受，這可愁壞了新手爸爸媽媽。濕疹是一種常見的寶寶疾病，幾乎每個小寶寶都要過“濕疹關(guān)”。曾經(jīng)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，每100個去皮膚科檢查的寶寶，有80個是看濕疹的[1]。因?yàn)闆]有一種藥物可以根治， 所以治療濕疹是一場持久戰(zhàn)，14周歲之前的寶寶們更需格外注意。

關(guān)于濕疹你了解多少？

（一）什么是濕疹？

如果發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)皮疹，繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摸孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣，那就是寶寶患上濕疹了。濕疹常為對稱性分布，多數(shù)皮疹在面頰、額部、眉間和頭部，嚴(yán)重時前胸、后背、四肢也可有。起初的皮疹為紅斑，以后為小點(diǎn)狀突起的皮疹或有水皰樣疹，很癢，皰疹的部位還會出現(xiàn)破損，流出液體，液體干后就形成痂皮[2]。

（二）濕疹的類型？

①脂溢性：多見于出生后1~2個月的嬰兒，皮損見于面額、面頰、眉毛周圍，呈小紅斑片、附著黃色鱗屑，頸部、腹股溝、腋下常用輕度糜爛。

②干性(干燥型)：常見于1歲以上嬰幼兒，皮損潮紅干燥、脫屑或有丘疹，常反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

③濕性(滲出型)：多見于消化不良或肥胖的3~6個月嬰兒，皮損可表現(xiàn)為紅斑、水皰、糜爛等。

濕疹的主要元兇？

看時間

①若是春夏出現(xiàn)濕疹，往往與炎熱、汗液刺激有關(guān)；

②若是秋冬出現(xiàn)濕疹，往往與皮膚干燥有關(guān)。

遺傳

若家族中有患有哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病的，寶寶也容易反復(fù)長濕疹。

吸煙

在孕期，若媽媽經(jīng)常吸煙或是吸二手煙，孩子發(fā)生濕疹的風(fēng)險就越高。

用藥不當(dāng)

在孕期使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、消毒劑，均可能導(dǎo)致孩子過敏。

濕疹反反復(fù)復(fù)，怎么辦？

中華醫(yī)協(xié)會委員、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師簡單副教授曾表示：皮膚由于個體差異大，用藥不存在絕對的比較好、最快、最有效，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

（一）內(nèi)服藥[3]

抗組胺類藥物：如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等。糖皮質(zhì)激素：如強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、甲潑尼松龍等，應(yīng)根據(jù)患兒年齡、皮損性質(zhì)、部位及病情嚴(yán)重程度決定。

（二）堅持小兒皮膚浴養(yǎng)

目前，臨床上常采用抗組胺制劑、糖皮質(zhì)激素等西醫(yī)治療方式，雖然取得確切療效，但停藥后復(fù)發(fā)率較高，且長期用藥還會產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，小兒濕疹做好慢病管理很重要，可減少疾病反復(fù)發(fā)作。

患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，堅持用小兒皮膚浴養(yǎng)弱酸藥浴乳（沐童舒）進(jìn)行頭皮浴養(yǎng)及全身浴養(yǎng)，既能緩解紅疹瘙癢，又能修復(fù)皮膚屏障，還能清潔養(yǎng)護(hù)皮膚。洗澡后2分鐘內(nèi)，應(yīng)立即涂抹潤膚劑（皮膚舒爽凝膠），效果更佳。在14周歲前應(yīng)長期堅持小兒皮膚浴養(yǎng)！

（三）外用藥[3]

①急性期：用1%~4%硼酸液冷敷。②亞急性期：外用爐甘石洗劑、雷夫努爾氧化鋅糊劑、皮質(zhì)激素冷霜，如地奈德乳膏。③慢性期：外用皮質(zhì)激素軟膏。

濕疹寶寶生活中的其他注意事項(xiàng)

①陽光會加重濕疹的癥狀，導(dǎo)致濕疹的部位又疼又癢，因此，濕疹期間要避免陽光暴曬。

②平時寶寶的衣著要輕薄透氣，要穿純棉的衣物。不要給寶寶穿化纖類衣物，化纖類的衣物不透氣，會加重濕疹。

③濕疹期間，盡量不要接種疫苗，等濕疹完全好后，再接種。得過濕疹的寶寶雖然屬于過敏體質(zhì)，但并不意味著濕疹會發(fā)展成過敏性哮喘。只要護(hù)理得當(dāng)，曾經(jīng)患有濕疹的寶寶長大后照樣可以非常健康。

真研案例：

參考文獻(xiàn)：

數(shù)據(jù)來源于：搜狐網(wǎng)-杏安健康https://www.sohu.com/a/321125993_120124563

左瑋.寶寶患濕疹，媽媽怎么辦？[J].江蘇衛(wèi)生保健，2023.

用藥來源于：胡瑾.首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，百度健康醫(yī)典