痔瘡和肛裂是肛腸科常見的兩大疾病，由于它們的發(fā)病位置接近，并且都可能導(dǎo)致便血和疼痛現(xiàn)象。以至于當(dāng)出現(xiàn)便血和疼痛癥狀時，不少患者會十分迷惑，自己到底是患了痔瘡還是肛裂。那么痔瘡和肛裂到底有什么區(qū)別呢？

昆明東大肛腸醫(yī)院肛腸科黃主任介紹，肛裂是指齒狀線下肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍，以疼痛、便血、便秘為典型臨床癥狀。而痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血曲張而形成的柔軟靜脈團，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，以便血、疼痛、脫出為典型臨床癥狀。

患者辨別痔瘡和肛裂可以從下面三個方面區(qū)分：

1、便血情況不同，肛裂便血一般是由于干結(jié)糞塊撕裂肛緣皮膚而引起，血色鮮紅，便血量較少，以排便時滴血或便后紙上擦血為主。

而痔瘡之所以便血，因為痔瘡本身是局部血管擴張形成的贅生物，排便時會受到大便的摩擦，而造成血管表面破潰出血，便血量相對較多，剛開始時一般為手紙上帶血、滴血，嚴(yán)重時可出現(xiàn)噴血的情況。

2、疼痛感覺不同，肛裂疼痛是由于排便時肛裂裂口內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激，立刻引起內(nèi)燒灼樣和刀割樣疼痛，從而使得內(nèi)括約肌痙攣收縮，導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。

而痔瘡疼痛性質(zhì)多樣，如外痔多以墜脹、灼痛為主，內(nèi)痔一般無明顯疼痛，當(dāng)伴有嵌頓時，可以出現(xiàn)周圍劇烈疼痛，混合痔常有灼痛或者下墜疼痛等。

3、外觀上不同，肛裂為肛管皮膚裂開，可以看到清晰的裂口，一般顏色比較鮮艷，如形成慢性陳舊性肛裂，可伴有肛肥大等并發(fā)癥。而痔瘡一般是凸起物，可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔脫出、外翻等癥狀。

最后黃主任提醒，肛裂和痔瘡都是常見的疾病，二者癥狀有相似之處，但也有明顯的區(qū)別，如無法自行判斷，建議及時到專業(yè)醫(yī)院就診，明確診斷。