“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”在惡性腫瘤的防治中尤為重要。通常情況下,腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和治療會帶來更好的治療效果。目前,腸癌患者數(shù)量逐年增加。幸運的是,有些癥狀可以提示患者腸癌的發(fā)生。如果能夠敏銳地察覺到身體的某些變化,就相當(dāng)于在與疾病的博弈中占據(jù)了先機。

腸癌通常包括結(jié)腸癌和直腸癌。按照發(fā)病率從高到低排序,發(fā)病部位依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸。近年來,腸癌的發(fā)病趨勢向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展。

腸癌的發(fā)病年齡趨向于老年化,**比例為1.65:1。其發(fā)病原因包括家族遺傳因素、高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤和其他因素?；颊咴缙诳赡軟]有癥狀或癥狀不明顯,有些患者可能只感到腹部不適、消化不良、大便潛血等。那么,我們?nèi)绾巫龅奖M早發(fā)現(xiàn)腸癌并將其“扼殺在搖籃里”呢?

腸癌患者因其發(fā)病部位的不同,會表現(xiàn)出不同的臨床癥狀和體征。以下人群需要特別警惕腸癌的發(fā)生:有明確家族消化道腫瘤病史的人群即使沒有癥狀,也要定期檢查,防患于未然。其次,正常人群在身體出現(xiàn)以下癥狀時,一定要引起足夠重視——便血、便秘、腹瀉。

對此,有人會有疑問:“這些癥狀我都有過,我也沒有得腫瘤啊!” 現(xiàn)在就來說說,如何判斷癥狀與腸癌相關(guān)。

1、便血:

便血是指消化道出血由排出,導(dǎo)致大便呈鮮紅色、暗紅色或柏油樣黑色。少量消化道出血不會導(dǎo)致糞便顏色改變,需要通過大便隱血試驗才能確定,這種情況稱為隱血。

當(dāng)患者出現(xiàn)便血時,醫(yī)生會根據(jù)便血的顏色來大致推斷病變位置和原因。出血部位離越遠,排便時間越長,顏色越深。因此,便鮮血通常由肛周疾病引起,如痔瘡、肛裂、直腸癌等;暗紅色血便通常由遠端小腸、結(jié)腸疾病引起,如小腸間質(zhì)瘤、炎性腸病、結(jié)腸癌等;黑便是由上消化道疾病引起的出血,如胃十二指腸潰瘍、膽道出血、胃癌等。但是,便血并不總是提示腸癌。

便潛血是一種無法用肉眼觀察到的癥狀,任何消化道部位的少量出血都可能導(dǎo)致便潛血陽性。在過去技術(shù)有限的年代,老專家們就是通過檢測便潛血陽性發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸癌,從而挽救了許多生命。因此,常規(guī)體檢中都會包括大便檢查。

如果患者出現(xiàn)任何形式的便血或便潛血陽性,就應(yīng)該引起重視,并進行進一步檢查以確定原因。

2、便秘:

我們先需要明確便秘和腹脹的區(qū)別。便秘是指每周排便次數(shù)少于3次,且伴有糞便干硬、排便困難的現(xiàn)象。而腹脹則是一種常見的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為腹部不適和膨脹感。這可能是由于腸道蠕動減慢、胃腸脹氣或腸道堵塞等原因造成的。

值得注意的是,便秘可能會引起腹脹,但有腹脹的癥狀并不一定意味著便秘。

為了探究便秘與腸癌之間的關(guān)系,患者可以進行腸鏡檢查。這是一種直接的方法,用于排除器質(zhì)性病變的可能性。

如果腸鏡檢查顯示沒有器質(zhì)性病變,便秘患者可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、保持良好心情以及使用必要的潤腸通便藥物來改善癥狀。

3、腹瀉、便秘交替,要高度警惕

腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平時的習(xí)慣頻率,同時糞便變得稀薄,含水量增加。通常情況下,患者每日排便量超過200克,糞便中可能含有未消化的食物或膿血、黏液等。腹瀉患者常伴有排便急迫感、不適、失禁等癥狀。根據(jù)病程長短,腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉。

急性腹瀉發(fā)病急驟,病程通常在2至3周內(nèi)。這大多是由于感染了細菌或病毒導(dǎo)致的腸道感染,或者發(fā)生食物或藥物中毒。

慢性腹瀉的病程超過兩個月,或者間歇期在2至4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。其發(fā)病原因更為復(fù)雜,可能包括感染性原因和非感染性因素。例如腸道感染性疾病(如慢性阿米巴痢疾、慢性細菌性疾病、腸結(jié)核等),非感染性腸炎(如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、放射性腸炎等),消化道良惡性腫瘤(如間質(zhì)瘤、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、淋巴瘤等),腸道功能性疾病(如小腸吸收不良、腸易激綜合征等),以及胃腸及肝膽胰術(shù)后(如胃大部切除術(shù)、回盲部切除術(shù)后、膽囊切除術(shù)后等)。

當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的癥狀時,應(yīng)特別引起重視。請盡快到醫(yī)院進行腸鏡檢查,以確認是否患有結(jié)直腸癌。

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