雖然痔瘡和直腸癌是兩種截然不同的疾病,卻有不少患者誤把直腸癌當(dāng)痔瘡,導(dǎo)致拖延了病情,錯過了治療比較好時機,讓人痛悔不已。那痔瘡和直腸癌有啥關(guān)系?網(wǎng)絡(luò)上廣為流傳的“痔瘡會癌變”這一說是真的嗎?今天,昆明東大肛腸醫(yī)院肛腸科黃主任就為我們詳細分析。

痔瘡會癌變嗎?

答案:痔瘡不會發(fā)生癌變

黃主任指出,直腸癌是原發(fā)于直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,而痔瘡的本質(zhì)是肛管、直腸末端靜脈血管淤血、擴張、屈曲形成的靜脈團,與正常的襯墊在組織結(jié)構(gòu)上是相同的,所以不可能直接發(fā)生癌變,但痔瘡久拖不治會間接增加患癌風(fēng)險。

黃主任表示,這是因為雖然痔瘡和直腸癌沒直接關(guān)系,但二者之間也是會有交集的。

a.痔瘡反復(fù)發(fā)作會加重炎癥刺激,甚至引發(fā)潰瘍及相關(guān)病菌感染,若不及時治療,會造成惡性循環(huán),可導(dǎo)致鱗狀上皮化生等慢性病變,增加間接誘發(fā)癌變的風(fēng)險。

b.痔瘡患者盲目使用外用藥物治療痔瘡,也會對產(chǎn)生刺激,誘發(fā)感染,為癌變埋下種子。

c.痔瘡的某些癥狀(如便血)與直腸癌癥早期癥狀十分相似,常常會讓患者將早期直腸癌誤認(rèn)為是痔瘡,而忽視及時的就診檢查,拖延病情,錯過了直腸癌早期最佳的治療時機。

怎么區(qū)分痔瘡和直腸癌?

那患者如何初步分辨痔瘡和直腸癌呢?黃主任表示可以留意二者的這些區(qū)別。

1)看便血的特點:

a.痔瘡便血:多因排便時大便擦傷痔瘡造成。一般表現(xiàn)為大便表面帶血、便時滴血、便后手紙帶血等,便血顏色多為鮮紅色。

b.直腸癌便血:則因腫瘤表面破潰而出血或滲血造成。糞便中的血液血是陳舊性的,因此血液顏色多呈暗紅或果醬色,時間長了甚至變成黑色,還會帶有黏液和膿液。

2)看并發(fā)癥:

a.痔瘡的并發(fā)癥:痔瘡并發(fā)癥多表現(xiàn)為無痛性、間歇性便血,有時還會有痔塊從脫出,痔塊性質(zhì)很軟,可以被壓扁或推回內(nèi)。如果痔塊脫出時間長,會出現(xiàn)疼痛和硬結(jié)感。這是因為脫出痔塊受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,但動脈血仍不斷流入,使脫出的塊充血,體積不斷增大,直至輸入的動脈血管被壓閉,導(dǎo)致出血及血栓形成。

b. 直腸癌的并發(fā)癥:由于腫瘤位置固定、質(zhì)地較硬,會使直腸壁僵硬、受壓而出現(xiàn)大便次數(shù)增多,墜脹,排便不久又有便意但無糞便排出或僅排出少量糞便,甚至大便困難、大便變細等,少數(shù)患者還會因直腸梗阻出現(xiàn)腹痛、腹脹等。

警惕早期直腸癌變信號

最后黃主任提醒,有以下直腸癌高危癥狀的患者建議及時就醫(yī),接受直腸指診和腸鏡檢查,以篩查直腸癌的可能。

①大便習(xí)慣明顯改變,腹瀉或便秘,或腹瀉、便秘交替出現(xiàn);

②大便帶血、黏液、膿血便,有排便不盡感;

③大便形狀改變,變細、變扁或帶槽溝;

④腹痛及腹脹等不適,食欲減退;

⑤部或腹部有腫塊;

⑥近期體重明顯減輕,原因不明的貧血;

⑦既往曾有反復(fù)痔瘡史、多發(fā)性家族肉等。