作為一個資深“被窩手機黨”

你是不是以為

只要關燈夠徹底，深夜emo更有味

側躺刷劇姿勢帥，眼睛酸了眨兩下

但事實卻是

熬夜關燈玩手機的我

差點瞎了？

01

暗夜刷手機埋隱患，忽視治療險失明

凌晨兩點半，55歲的劉女士又一次在丈夫熟睡的鼾聲中摸出枕頭下的手機，凌晨一點點贊收藏第N個護眼視頻。

“再看一分鐘就睡”的承諾重復了360天，退休焦慮、兒女婚嫁、血壓波動……無數(shù)煩惱化成食指機械的滑動。

直到最近，左眼視力下降，劉女士才著急忙慌趕到醫(yī)院。劉女士坐在東莞光明眼科醫(yī)院青光眼?？脐愞容x主任的診室里悔到拍大腿。

三年前她右眼突發(fā)劇痛前來就診，經(jīng)過檢查，確診雙眼閉角型青光眼合并白內(nèi)障，右眼進行了白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入術及前房角分離術。

做完手術右眼眼壓回穩(wěn)，視力穩(wěn)定在1.0，但左眼因為"不痛不癢"直接擺爛。結果最近左眼視野縮成硬幣大，眼壓飆到55mmHg（是正常值的3倍?。B兒子站跟前都只能看見半張臉...

雙眼視野圖

左眼視野圖

右眼視野圖

注：淺域為能看到的視野，深域為看不到的視野。

“我當時覺得，右眼治好了，左眼也沒什么癥狀，就不管了。”劉女士回憶道。然而，正是這份僥幸心理，讓她錯過了左眼治療的最佳時機。

陳奕輝曾叮囑她，左眼雖未發(fā)病，但房角狹窄，需過段時間再過來復查并進行青光眼激光治療，降低閉角型青光眼發(fā)作風險，但劉女士并未放在心上。

這三年，劉女士長時間焦慮的情緒和熬夜關燈玩手機的習慣，讓黑暗中瞳孔放大，加上白內(nèi)障晶體的膨脹擠壓到房角，導致本就狹窄的房角直接"堵車"，大大加速了閉角型青光眼的發(fā)生。

左：正常晶體，房水流出通暢

右：晶體膨脹，房水流出受阻，眼壓升高

更扎心的是，基于大腦"視覺補償"機制的原理，由于一只眼睛視力較好，劉女士對另一只眼睛視力的下降毫無察覺，直到視野幾乎完全喪失，她才警覺起來，但為時已晚。陳奕輝為其實施了相關青光眼手術，術后雖然眼壓降下來了，但左眼失去的光明卻回不來了。

02

致盲率高，50%患者就診時處于晚期

青光眼是全球第二大致盲眼病，僅次于白內(nèi)障，被稱為“視力小偷”。同時隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸上升。

其病理進程往往始于房角結構的微妙改變，引發(fā)眼內(nèi)壓升高，對視神經(jīng)造成損害，從而導致視力下降和視野缺損。

早期青光眼可能沒有明顯癥狀，容易被患者忽視。青光眼晚期會出現(xiàn)管狀視野甚至視力喪失，即雙眼看到的范圍大大縮小，50%的青光眼患者在就診時已經(jīng)處于晚期，嚴重影響患者的生活質量。

青光眼的癥狀

根據(jù)青光眼類型的不同，癥狀也會有所差別。

急性閉角型青光眼主要癥狀是感覺劇烈眼痛伴同側頭痛、虹視（看東西時圍繞光源出現(xiàn)色彩鮮明的色環(huán)）、視力下降，常伴惡心、嘔吐。檢查時，可發(fā)現(xiàn)眼壓急劇升高、眼充血、角膜水腫、前房變淺、瞳孔散大、虹膜萎縮等。

慢性閉角型青光眼主要癥狀是間歇性眼部不適，發(fā)作時視力下降、虹視，多在傍晚或午后出現(xiàn)，休息后癥狀消失，少數(shù)人無任何不適，偶爾遮蓋健眼發(fā)現(xiàn)患眼視野縮小或視力下降、甚至失明，就診后才發(fā)現(xiàn)患上了青光眼。

開角型青光眼主要特點是高眼壓伴前房深，房角寬。少數(shù)患者在眼壓升高時表現(xiàn)為霧視、眼脹外，大多數(shù)患者無癥狀或僅輕微不適，直到晚期視力視野損害時才發(fā)現(xiàn)。

需要注意的是：慢性閉角型青光眼和開角型青光眼，在發(fā)病早期可以無任何癥狀，因為病情發(fā)展緩慢，當出現(xiàn)明顯癥狀時，往往已進展到晚期階段，視野呈管狀甚至視力喪失。

02

警惕“視力小偷”，早篩早治是關鍵

青光眼的發(fā)病與多種因素有關，如遺傳、年齡、長期使用電子產(chǎn)品、情緒焦慮、過度用眼等。

"很多年輕人覺得青光眼是老年病，其實門診年輕的患者越來越多。"陳奕輝特別提醒。

這與其用眼習慣和生活方式有關。長時間使用手機、平板電腦等電子產(chǎn)品，會使眼部長期處于疲勞狀態(tài)；暴飲暴食、加班勞累、情緒波動等也可能導致眼壓升高，誘發(fā)青光眼。

高度近視也是青光眼發(fā)病的高危因素，研究表明高度近視患者發(fā)生青光眼的風險是普通人群的2.92~7.3倍。

當警報響起時，我們是選擇直面還是逃避？這或許比任何手術刀更能決定光明的去留。

在 2025 年 3月9日至15日第十八個“世界青光眼周”來臨之際，我們呼吁廣大市民，要高度重視青光眼的早期預防和治療。

青光眼的治療一般包括藥物治療、激光治療和手術治療三種。青光眼一旦發(fā)生，即不可逆，當前治療的目標即保住現(xiàn)有視力，避免持續(xù)惡化，且該病需終生用藥，不可隨意減藥、停藥，需按醫(yī)囑定期復查眼底及視功能。

高危人群要注意

1、有青光眼家族史

2、高度近視

3、糖尿病

4、長期精神壓力大，情緒敏感焦慮

5、使用某些藥物者

長期局部或全身使用糖皮質激素者可患激素性青光眼

6、深夜手機黨（說的就是你）

對于高風險人群，更應定期進行眼部檢查：

查眼壓！查房角！查視野！

同時，要養(yǎng)成良好的用眼習慣，避免在黑暗環(huán)境下長時間使用電子產(chǎn)品，拒絕內(nèi)耗，健康生活。一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高、視野缺損、惡心、嘔吐、眼球脹痛等異常情況，應及時就醫(yī)，采取有效的治療措施。

青光眼偷走視力從不打招呼

預防的主動權始終握在我們手中

讓我們行動起來

關注眼部健康

共管慢病青光眼

留得光明恒久遠

青光眼科

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青光眼?？朴芍猩酱髮W中山眼科中心林明楷教授提供學術指導和技術支持，匯聚以陳奕輝副主任醫(yī)師為核心的精英醫(yī)療團隊，在東莞地區(qū)率先開展多項先進青光眼微創(chuàng)技術，?？茍F隊成員均具備扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，定期開展學術交流和培訓。專科秉承“以患者為中心”的服務理念，根據(jù)患者病情特點，量身定制階梯化治療方案，從早期篩查到術后隨訪，為青光眼患者提供專業(yè)、精準、個性化的診療服務。

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微創(chuàng)手術領先：青光眼微脈沖激光小梁網(wǎng)成形術、術中房角鏡下房角切開術、微創(chuàng)“小青白”聯(lián)合手術，在東莞地區(qū)率先開展Xen凝膠引流管植入術、Express引流釘植入術等國際前沿微創(chuàng)手術。

傳統(tǒng)手術項目：小梁切除術、周邊虹膜切除術、青光眼引流閥植入術、白內(nèi)障聯(lián)合房角成形術。

激光治療項目：激光周邊虹膜切除術、激光周邊虹膜成形術、激光睫狀體光凝術、微脈沖小梁網(wǎng)成形術、選擇性激光小梁網(wǎng)成形術。

創(chuàng)新突破：在青光眼手術器械設計方面取得創(chuàng)新性成果，獲得兩項國家專利。

?？漆t(yī)生介紹：