小紅媽媽：我閨女這段時間猛長，已經(jīng)超過班里大部分孩子了，再也不擔(dān)心閨女身高問題啦～

高老師：小紅媽媽，可別高興太早，快去查查孩子骨齡吧！

小紅媽媽：骨齡是啥？我閨女長高了為什么還查骨齡呢？骨齡和身高有關(guān)系嗎？

高老師：小紅媽媽，骨齡很重要，聽我細細講來。

我們先引入 2 個概念：日歷年齡和骨齡。

日歷年齡，又叫實足年齡/實際年齡，就是日常生活中我們說的幾歲，是根據(jù)出生以后生活的時間來計算。

骨齡，就是骨骼的年齡，簡稱骨齡。骨齡是一種生物學(xué)年齡，一般指骨骼發(fā)育水平。骨齡可以通過 X 光片的特定圖像確定，比實際年齡更能反映人體骨骼的成熟度，是評估兒童體格發(fā)育情況的良好指標(biāo)。

骨齡可以分為三種情況：

骨齡正常：骨齡與日歷年齡相差在-1 到+1 歲之間；

骨齡提前：骨齡與日歷年齡相差≥1 歲；

骨齡落后：骨齡與日歷年齡相差≤1 歲。

骨齡提前或落后都會影響身高，所以家長發(fā)現(xiàn)孩子高于同齡人或矮于同齡人都應(yīng)該及時去醫(yī)院檢測骨齡情況，以便查明是否有病因。

骨齡提前會導(dǎo)致骨骺閉合較早，縮短孩子的生長發(fā)育周期。骨骺一旦閉合，就不會再有長高的機會。盡管在某段時期會出現(xiàn)竄長現(xiàn)象，但之后在其他小朋友紛紛長高時，只有羨慕的份了。比如，由于性激素有明顯的促進骨骺閉合的作用，所以性早熟容易導(dǎo)致骨齡提前，若不及時治療，會影響孩子的終身高。

骨齡落后的孩子一般生長發(fā)育都有異常，雖然生長空間較大，但因其每年身高增長幅度有限，所以后期生長空間也受限制。各位家長不要盲目等待孩子“晚長”，而錯過最佳干預(yù)時機。

因此，孩子的骨齡與實際年齡不符時，一定要盡早找到病因。這里建議小紅媽媽盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。

需要注意的是，骨齡雖不能作為任何疾病診斷的依據(jù), 但可結(jié)合臨床進一步評價兒童生長發(fā)育。

骨齡怎么測？

因手腕部骨發(fā)育程度能較好的反映身體成熟度，所以一般通過拍攝兒童的左手正位 X 光片，再加上專業(yè)評定方法來判斷孩子的骨齡。拍攝時要求手、腕、掌、中指、肘在同一水平軸位，同時要適當(dāng)分開。

影響骨齡的因素有哪些？

維生素D、維生素A的缺乏均可導(dǎo)致骨骼發(fā)育落后。

骨骼的生長發(fā)育受生長激素、甲狀腺激素、性激素水平的影響生長激素和甲狀腺激素可以促進骺板軟骨的生長和成熟，性激素能增強成骨細胞的活動，參與骨的生長和成熟。

糖皮質(zhì)激素對骨的形成有抑制作用。

骨齡發(fā)育落后可能相關(guān)疾病有哪些？

甲狀腺功能減低癥、生長激素缺乏癥、垂體功能減退癥、性腺機能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥等，21-三體綜合征、18-三體綜合征、Tuner綜合征可表現(xiàn)為骨齡顯著落后。

長期營養(yǎng)不良、佝僂病、體質(zhì)性青春發(fā)育延遲可使骨齡輕度落后于實際年齡。

骨齡發(fā)育提前可能相關(guān)疾病有哪些？

性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能亢進、腎上腺功能早現(xiàn)則可導(dǎo)致骨齡發(fā)育提前；肥胖、體質(zhì)性高身材的兒童多伴有骨齡發(fā)育輕度提前。

注意：

骨齡異常的病因有很多，需要由醫(yī)生經(jīng)專業(yè)診斷得出結(jié)論，不要自行判斷。