南方周末:禽流感全球擴(kuò)散之謎
http://m.luxecare.cn2005-11-09 18:20:30 來源:全民健康網(wǎng)作者:
“野鳥似乎是一個(gè)主要的禽流感病毒攜帶者,但我們迫切需要開展更多研究來完全理解它們?cè)谇?a href="http://m.luxecare.cn/jibing/liugan/" target="_blank">流感病毒傳播中的角色。”
禽流感病毒入侵歐洲的速度,或許比希特勒當(dāng)年發(fā)動(dòng)的“閃電戰(zhàn)”還要快。
10月21日,英國(guó)環(huán)境、食品和農(nóng)村事務(wù)部證實(shí):一只上月從南美進(jìn)口、在隔離檢疫過程中死亡的鸚鵡感染了禽流感病毒。同一天,克羅地亞農(nóng)業(yè)部也發(fā)表聲明,證實(shí)其境內(nèi)6只死亡天鵝身上攜帶有禽流感病毒。
自2003年12月以來,H5N1亞型禽流感病毒已經(jīng)在亞洲奪走了至少61人的生命??茖W(xué)家們一直擔(dān)心,這種高致病性的禽流感病毒將會(huì)沖出亞洲、走向世界。如今,這種擔(dān)心似乎正在變?yōu)楝F(xiàn)實(shí):10月10日,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織接到土耳其的緊急報(bào)告,1700只火雞感染禽流感病毒。隨后的分析表明,這種病毒正是肆虐亞洲的H5N1亞型禽流感病毒!羅馬尼亞、希臘等國(guó)也相繼發(fā)現(xiàn)禽流感病例,整個(gè)歐洲乃至整個(gè)世界都處在緊張狀態(tài)。
是誰在散播H5N1禽流感病毒?當(dāng)這種病毒開始橫掃東亞時(shí),一些科學(xué)家就將懷疑的目光投向了遷徙的候鳥。
據(jù)福建省疾病預(yù)防控制中心于恩庶和潘亮研究員介紹,禽流感病毒隨候鳥傳播的提法由來已久。如果候鳥在遷徙途中經(jīng)過某個(gè)染病的養(yǎng)雞場(chǎng),候鳥的腳爪、羽毛中就可能沾染上帶病毒的糞便,而禽流感病毒能夠在糞便中存活10多個(gè)小時(shí)乃至數(shù)日不等,此時(shí)候鳥已足可飛城越境,把病毒帶至新的城市或國(guó)度。例如,白頭鶴、白頸鶴等大部分候鳥,從中國(guó)東北地區(qū)、西伯利亞等地起飛,經(jīng)朝鮮半島的韓國(guó),再飛到日本,恰好與2004年初禽流感從韓國(guó)到日本的爆發(fā)路線相吻合。
然而,自從1990年代后期以來,美國(guó)農(nóng)業(yè)部檢測(cè)了上萬只從亞洲遷徙到阿拉斯加的候鳥,香港研究人員也抽檢了數(shù)千只入境的候鳥,但均未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。而且,有科學(xué)家稱,禽流感的傳播路徑似乎和候鳥的遷徙路徑不太吻合,否則菲律賓、臺(tái)灣等地早該出現(xiàn)禽流感了。
因此,這些科學(xué)家認(rèn)為,傳播禽流感的可能并不是候鳥,而是家禽貿(mào)易等人類活動(dòng)。例如,據(jù)10月21日《科學(xué)》雜志報(bào)道,2004年1月在拉薩暴發(fā)的禽流感疫情,可以追溯到約1500公里之外的蘭州——蘭州養(yǎng)殖場(chǎng)的雞被運(yùn)到了拉薩。更富有戲劇性的是,2004年10月,一名者在比利時(shí)的布魯塞爾機(jī)場(chǎng)被查獲,他在行李中窩藏了兩只來自曼谷鳥市的鳳頭鷹雕(crestedhawkeagle),而這兩只鳳頭鷹雕已經(jīng)感染H5N1病毒——如果不是布魯塞爾海關(guān)機(jī)警,歐洲恐怕在去年就被H5N1禽流感病毒攻破了。
中國(guó)青海湖和蒙古額爾赫爾湖相繼暴發(fā)的禽流感,則改變了一些科學(xué)家的看法。
今年5月,中國(guó)青海省剛察縣出現(xiàn)禽流感疫情,數(shù)以千計(jì)的候鳥魂斷青海湖。“像青海湖這種水禽集體感染禽流感病毒的情況,在世界上還是第一次。”中國(guó)科學(xué)院微生物所高福所長(zhǎng)說。
兩個(gè)多月后,高福和香港大學(xué)微生物系管軼副教授領(lǐng)導(dǎo)的兩個(gè)研究團(tuán)隊(duì)分別在美國(guó)《科學(xué)》和英國(guó)《自然》雜志發(fā)表論文,給出了那些候鳥的死因:變種的H5N1禽流感病毒。
高福及其同事還推測(cè),這些變種的H5N1禽流感病毒可能是那些在東南亞越冬的候鳥帶過來的。
不過,這僅僅是一種推測(cè)。青海湖那些不幸的候鳥究竟如何染上了禽流感病毒,仍然是一個(gè)謎團(tuán)。《科學(xué)》雜志引用美國(guó)農(nóng)業(yè)部東南家禽實(shí)驗(yàn)室病毒學(xué)家戴維·蘇亞雷斯(DavidSuarez)的話說,青海省的一個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)后來也發(fā)現(xiàn)了禽流感病毒,“這就很難判斷將禽流感病毒傳播到青海湖的到底是家禽還是野鳥”。
高福領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)后來又從青海湖收集了幸存候鳥的血清樣本。如果檢測(cè)到幸存候鳥體內(nèi)帶有禽流感病毒,這就意味著禽流感將會(huì)“插上翅膀”。隨著攜帶病毒的候鳥長(zhǎng)途遷徙,各國(guó)海關(guān)將形同虛設(shè),病毒最終擴(kuò)散到歐洲乃至全球,一點(diǎn)都不令人奇怪。
今年8月,蒙古額爾赫爾湖出現(xiàn)禽流感,約百只水鳥死亡。蘇亞雷斯說,額爾赫爾湖地處偏遠(yuǎn),恐怕不能用人類活動(dòng)來解釋其禽流感病毒的來源,盡管他此前非常懷疑野鳥傳播禽流感病毒的觀點(diǎn),但現(xiàn)在也開始感到,有越來越強(qiáng)的證據(jù)表明,野鳥是禽流感病毒的傳播者。
目前,科學(xué)家們正在全力以赴地破解禽流感擴(kuò)散之謎。中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物所雷富民研究員領(lǐng)導(dǎo)的禽流感分子流行病調(diào)查攻關(guān)小組,就對(duì)國(guó)內(nèi)2004年H5N1禽流感的疫區(qū)、2005年的青海湖疫區(qū),以及其它一些地區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)普查研究,收集了數(shù)千個(gè)野生動(dòng)物的血清樣本,試圖從中找到禽流感的傳播途徑和暴發(fā)機(jī)理。
雷富民還說,歐洲目前的氣候條件不僅適合病毒的繁殖和傳播,而且這個(gè)季節(jié)也正好是候鳥離開繁殖地、向越冬地區(qū)遷徙的時(shí)期。禽流感突然出現(xiàn)在歐洲,范圍這樣大,速度這么快,有人懷疑是候鳥將禽流感病毒帶到了歐洲,這是有一定道理的。
關(guān)于候鳥或野鳥在禽流感傳播和暴發(fā)中扮演的角色,科學(xué)家們?nèi)匀淮嬖跔?zhēng)議。不過,他們存在這樣一個(gè)共識(shí):應(yīng)該加強(qiáng)禽流感的監(jiān)測(cè)。高福說,為了阻斷禽流感病毒的“空中大遷徙”,國(guó)內(nèi)外科學(xué)家應(yīng)該加強(qiáng)合作,進(jìn)行禽流感病毒流行病學(xué)的動(dòng)態(tài)研究,開展野鳥攜帶病毒情況的廣泛監(jiān)測(cè),從而為預(yù)防與控制禽流感提供重要的科學(xué)依據(jù)。
聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織等國(guó)際組織還對(duì)禽流感下一步的傳播途徑表現(xiàn)出了極大擔(dān)心。管軼說,青海湖的斑頭雁每年9月將向南遷徙到緬甸,并且飛越喜馬拉雅直達(dá)印度,次年4月才返回青海。因此,糧農(nóng)組織非常關(guān)注印度和孟加拉的情況,目前正在幫助這些南亞國(guó)家建立禽流感監(jiān)測(cè)體系。
此外,糧農(nóng)組織在10月19日發(fā)出警告稱,禽流感可能隨著候鳥遷徙而蔓延到中東和非洲。糧農(nóng)組織首席獸醫(yī)官約瑟夫·多梅內(nèi)克(JosephDomenech)說,羅馬尼亞和土耳其對(duì)禽流感暴發(fā)迅速做出了反應(yīng),相信這些國(guó)家能夠很快遏制住禽流感,東非國(guó)家則缺乏基本的獸醫(yī)和公共衛(wèi)生服務(wù),一旦發(fā)生疫情,后果不堪設(shè)想,他呼吁國(guó)際社會(huì)幫助這些國(guó)家建立基本的監(jiān)測(cè)和控制體系。
“在俄羅斯、哈薩克斯坦和蒙古暴發(fā)疫情之后,羅馬尼亞和土耳其也檢測(cè)到了禽流感病毒,這證實(shí)了糧農(nóng)組織近來關(guān)于禽流感病毒將在東南亞之外沿著候鳥遷徙路線傳播的預(yù)警”,多梅內(nèi)克還說,“野鳥似乎是一個(gè)主要的禽流感病毒攜帶者,但我們迫切需要開展更多研究來完全理解它們?cè)谇萘鞲胁《緜鞑ブ械慕巧?。?/P>
狼真的來了嗎?
國(guó)際社會(huì)終于開始為禽流感忙碌了。9月29日,聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)安南任命大衛(wèi)·納巴羅博士為聯(lián)合國(guó)禽流感和人流感事務(wù)的高級(jí)協(xié)調(diào)員。上任伊始,納巴羅博士就發(fā)出警告說,如果出現(xiàn)一場(chǎng)流感大暴發(fā),將有500萬人到1.5億人喪生,而且這場(chǎng)流感大暴發(fā)可能隨時(shí)到來。
在亞洲,已經(jīng)先后有數(shù)十人因?yàn)楦腥綡5N1禽流感病毒而死亡。但真正撥動(dòng)一些政治經(jīng)的,或許是歐洲自10 月初以來出現(xiàn)的零星H5N1禽流感病例——盡管歐洲目前尚未有人感染這種禽流感病毒,但這預(yù)示著禽流感病毒已經(jīng)開始向歐洲乃至全球擴(kuò)散。
禽流感擾亂了全球,中國(guó)也不例外。國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室10月19日證實(shí),內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市賽罕區(qū)巴彥鎮(zhèn)騰家營(yíng)村一個(gè)珍禽養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)生H5N1禽流感疫情,共造成2600羽禽只死亡。這是繼5個(gè)月前青海湖出現(xiàn)禽流感以來,中國(guó)境內(nèi)發(fā)生的又一次大規(guī)模禽流感疫情。與此同時(shí),一場(chǎng)抗擊禽流感的戰(zhàn)斗,也在中國(guó)上演。
禽流感弄得全球風(fēng)聲鶴唳。這一次狼真的來了嗎?
解放軍軍需大學(xué)軍事獸醫(yī)所涂長(zhǎng)春研究員說,與1997年H5N1禽流感病毒第一次在中國(guó)香港暴發(fā)時(shí)相比,2004 年和2005年的東南亞大規(guī)模禽流感暴發(fā)已經(jīng)伴隨較多的人發(fā)病和死亡,這說明隨著數(shù)年時(shí)間的進(jìn)化,禽流感病毒已經(jīng)開始適應(yīng)人體。如果不加以控制,照此進(jìn)化速度,禽流感病毒將很快完全適應(yīng)人體,完全有可能引起更為嚴(yán)重的流行。因此,國(guó)際專業(yè)人士和世界衛(wèi)生組織等國(guó)際機(jī)構(gòu)對(duì)禽流感病毒很可能在短時(shí)間內(nèi)引起新一輪流感大流行的擔(dān)心不無道理。
不過,“禽流感病毒在人與人之間的傳播尚未證實(shí),所以公眾完全不必?fù)?dān)心”,涂長(zhǎng)春說。
10月20日,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心主任朱莉·格爾貝丁(JulieGerberding)結(jié)束為期十天的亞洲禽流感之旅后告訴媒體,國(guó)際社會(huì)對(duì)禽流感做出了“過度反應(yīng)”,實(shí)際上,禽流感在人與人之間的傳播并未發(fā)生,而且或許并不會(huì)發(fā)生。
然而,格爾貝丁認(rèn)為,目前采取的遏制禽流感準(zhǔn)備措施并非徒勞無益,將來流感大流行一旦發(fā)生即可派上用場(chǎng)。
這樣看來,就現(xiàn)階段而言,最關(guān)注禽流感的除了科學(xué)家以外,就應(yīng)該是政治家了。正如英國(guó)《自然》雜志今年5月26 日的社論所稱,普通公眾不必過于擔(dān)心禽流感的潛在威脅,目前最應(yīng)該聽到科學(xué)界呼聲、最應(yīng)該采取行動(dòng)的是那些掌握國(guó)際社會(huì)命運(yùn)的人物。(李虎軍 潘鋒)
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