南方周末:禽流感全球擴(kuò)散之謎
http://m.luxecare.cn2005-11-09 18:20:30 來源:全民健康網(wǎng)作者:
病毒發(fā)展無法預(yù)測(cè)
流感病毒往往從候鳥傳播到家禽,再到家畜,最后感染人類。由于H5種類病毒從未在現(xiàn)代世界人口中傳播過,因此人們對(duì)于高危的H5N1禽流感病毒的易感染性是普遍的。
現(xiàn)在,科學(xué)家們無法預(yù)測(cè)H5N1病毒到底將如何變化,病毒進(jìn)化的過程不會(huì)是可知的,也沒有時(shí)間表。更何況,流感病毒是自然物種庫里規(guī)模最為龐大、變異最多的病原體家族之一。正是這種不確定性,與深遠(yuǎn)的潛在危險(xiǎn)一起構(gòu)成了對(duì)人類健康的威脅。假如禽流感病毒在變異為可以進(jìn)行人際傳播的時(shí)候仍然保持著其前所未有的致病力,結(jié)果可能是災(zāi)難性的。
要理解這種風(fēng)險(xiǎn),首先必須了解H5N1禽流感病毒的特性,以及流感病毒的共性。歷史上人類發(fā)生幾次流感大流行都與鳥類有關(guān),因人類來源的病毒與鳥類來源的病毒發(fā)生基因交換而產(chǎn)生新的變種,最主要交換病毒的來源為野生水禽類——如1918大流行的西班牙型感冒病毒(H1N1)可能包含了八段鳥類來源的基因;1957大流行的亞洲型感冒病毒(H2N2)包含了三段鳥類來源的基因;1968大流行的香港型感冒病毒(H3N2)包含了兩段鳥類來源的基因。在人類病毒的演變上,鳥類一直扮演著重要的角色。
流感病毒通常由候鳥中的野鴨、野鵝和鷺類攜帶,這些攜帶者本身不會(huì)受到病毒的損害。但是水生的流感病毒卻非常容易傳播到家養(yǎng)動(dòng)物的身上,再傳播到人類中。由于在亞洲,密集的人口與家畜家禽居住在一起,多年來,亞洲各國(guó)習(xí)慣將雞、鴨、豬等動(dòng)物飼養(yǎng)在房屋附近的圈里,這增加了亞洲流感盛行的可能性。候鳥每年在印度尼西亞和西伯利亞之間往返,途中尋找棲息地,并在農(nóng)嘗城市公園以及工業(yè)區(qū)尋找食物。當(dāng)這些候鳥遷徙的過程中,它們可以通過糞便、水或者搶奪食物等,把病毒傳播到家禽身上,比如雞。家禽再把流感病毒傳播給豬,并在豬身上發(fā)生變異,最終感染人類。
傳播鏈和持續(xù)的進(jìn)化對(duì)流感病毒長(zhǎng)期存活十分關(guān)鍵,否則假如它一直不變化,大多數(shù)動(dòng)物就會(huì)對(duì)它產(chǎn)生免疫能力,那么這種病毒也就會(huì)消亡。這種不斷變化的形式解釋了為什么流感是一種季節(jié)性的疾玻每一年制作的疫苗通常會(huì)在接下來的年份中變得沒那么有效。
在流感病毒的8段基因中,被稱為H和N的基因蛋白能夠被人類的免疫系統(tǒng)所識(shí)別??茖W(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多種類的H和N基因蛋白,并用這種系統(tǒng)來將病毒分類。
包含不同H和N蛋白的病毒會(huì)引發(fā)人體免疫系統(tǒng)的不同反應(yīng)。比如,假如一種H2N3流感病毒流行了一年,在接下來的一年里,人們的免疫系統(tǒng)就會(huì)部分地對(duì)新出現(xiàn)的H2N3病毒有所免疫。但是假如一種H2N3病毒流行后,出現(xiàn)的是H3N5病毒,那么人么基本上不會(huì)有什么免疫能力,疫情可能就回變得嚴(yán)重。不過廣泛的流行不一定就是嚴(yán)重的,或者致命的,因?yàn)椴《镜闹虏×?qiáng)弱還有賴于除了H和N以外的其他基因。
科學(xué)家們最初在20世紀(jì)初開始收集流感病毒的樣本。從那時(shí)候開始,H5N1病毒從來沒有在人類中傳播過。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,“H5種類的流感病毒可能從來沒有在人類中傳播過,特別是沒有在現(xiàn)代世界人口中傳播過,因此,當(dāng)今世界的人類對(duì)H5N1一類病毒的易受感染性是普遍的?!?/P>
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