男性不育癥患者應(yīng)做的體格檢查
http://m.luxecare.cn2008-03-19 14:37:04 來源:全民健康網(wǎng)作者:
關(guān)鍵字:檢查診斷
男性不育癥患者的體格檢查包括生殖器官的檢查和全身檢查兩部分。
?。保┥称鞴贆z查:一般宜直立位或平臥位進行,檢查有無生殖器官畸形、尿道上裂、下裂,有無海綿體硬結(jié),大小(成年人長約7~10cm,勃起時可增加1倍)。有無嚴重的包莖、炎癥、腫瘤等。睪丸大小(成年人睪丸體積平均19 8ml,小于12ml示睪丸發(fā)育不良,小而軟的睪丸常出現(xiàn)少精子或無精子)。檢查附睪有無增厚、觸痛或囊腫。輸精管是否缺如。病人站立、憋氣、增加腹壓以檢查有無精索靜脈曲張,有無鞘膜積液。直腸指診,檢查前列腺形態(tài)、大小、質(zhì)地、有無硬結(jié),對慢性前列腺炎,可做前列腺按摩液顯微鏡檢查,如白細胞增多或出現(xiàn)紅細胞,可以確定診斷。
?。玻┤頇z查:應(yīng)測量身高、體重、指距、血壓。檢查心、肝、肺等臟器是否有嚴重慢性疾病。觀察第二性征,包括體型、毛發(fā)分布(腋下、軀體、面部、會)和青春期發(fā)育程度,有無男性女性化、有無嗅覺異常等。如無胡須、無喉結(jié)、及腋毛稀疏、發(fā)音高尖等體征,應(yīng)考慮為男性第二性征不發(fā)育,有曲細精管發(fā)育不全(即克氏綜合征)的可能。如血壓高、向心性肥胖、多毛、腹部有紫紋等,應(yīng)考慮為皮質(zhì)醇增多癥,可致不育。
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