亞特蘭大疾病控制中心的科學(xué)家綜述了所有研究缺乏身體活動(dòng)與冠心病的文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)缺乏身體活動(dòng)者得冠心病大約是有身體活動(dòng)者的2倍，因此，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)早在1992年就宣告缺乏身體活動(dòng)是冠心病主要危險(xiǎn)因素。經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展促進(jìn)了人們生活水平的不斷提高，同時(shí)也帶來(lái)了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和運(yùn)動(dòng)不足的問(wèn)題，導(dǎo)致了“三高”（高血壓、高血脂、高血糖），目前我國(guó)心血管病患病率及死亡率處于不斷上升的階段，推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。心血管病危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、糖尿病、血脂異常等。

一、產(chǎn)生心血管疾病的誘因

1、缺乏運(yùn)動(dòng)的危害

我國(guó)當(dāng)前心血管病的發(fā)病原因主要是活動(dòng)量太少，我們?yōu)榛顒?dòng)少付出的代價(jià)除了肥胖，血脂紊亂等，最后導(dǎo)致的就是動(dòng)脈粥樣硬化，心腦血管病高發(fā)。出現(xiàn)活動(dòng)量太少的主要原因有兩個(gè)方面：一個(gè)是長(zhǎng)時(shí)間的腦力勞動(dòng)伏案工作（得冠心病幾率大 ）；另一方面日常的活動(dòng)太少，都市人打拼，很少去鍛煉，上班汽車(chē)，電梯，計(jì)算機(jī)。

2、飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)

高熱量、高脂肪、高膽固醇、高糖，高鹽。

主要的飲食問(wèn)題：

“三多”： 油多了，鹽多了，肉多了。

“三少”： 糧少了、菜少了、水少了。

“現(xiàn)在的人都不是餓死的，而是撐死的”（中國(guó)佛教協(xié)會(huì)一誠(chéng)大師），

3、 酗酒與心血管疾?。?

飲酒：世界衛(wèi)生組織提出的口號(hào)是戒煙限酒，酗酒與高血壓關(guān)系非常密切。

4、高體重（肥胖）對(duì)心血管危害

英國(guó)有一句諺語(yǔ)叫“腰帶越長(zhǎng)，壽命越短”，國(guó)外的研究證明，腰圍增長(zhǎng)一英寸（2.54厘米），血管就會(huì)增長(zhǎng)4英里，患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加八倍。眾所周知，高血壓，血脂紊亂，糖尿病，呼吸功能減退快，骨關(guān)節(jié)病等都與肥胖密切相關(guān)。

二、科動(dòng)對(duì)心血管疾病的益處

哈佛大學(xué)的科學(xué)家在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果表明，科動(dòng)可以有效的降低患心血管疾病的幾率：

男性每周跑6mph（9.7公里/小時(shí)）1小時(shí)或更久，與不活動(dòng)者比較可以降低42%的風(fēng)險(xiǎn)。每周以力量訓(xùn)練進(jìn)行30分鐘的運(yùn)動(dòng)或是更多和不進(jìn)行力量訓(xùn)練者相比降低23%的風(fēng)險(xiǎn)。 每周30分鐘或是更多的快走可以降低18%的風(fēng)險(xiǎn)，效果與每周劃船1小時(shí)或者更多時(shí)間一樣。

研究結(jié)果表明了科學(xué)的體育訓(xùn)練對(duì)心血管疾病是有益的，運(yùn)動(dòng)量特別是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的合理安排是開(kāi)展科動(dòng)的重要因素。

1、 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)解剖和生理上的適應(yīng)

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)造成心臟肥大，主要是因?yàn)樽笮氖殷w積增大和左心室壁增厚。這種適應(yīng)對(duì)于提高心肌收縮力和增加心肌的工作能力很重要。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也明顯增加了冠脈循環(huán)的能力，研究已經(jīng)證明主要冠狀血管的直徑也增加，代表血流經(jīng)心臟所有部位的能力增加。

有氧訓(xùn)練導(dǎo)致了解剖和生理上有利的改變，且降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，包括增加冠狀動(dòng)脈直徑、增加心臟體積及增加泵血能力 。

2、運(yùn)動(dòng)與血壓

研究表明，長(zhǎng)期、規(guī)律性運(yùn)動(dòng)（尤指有氧運(yùn)動(dòng)）可使基礎(chǔ)血壓下降。

3、運(yùn)動(dòng)與血脂

運(yùn)動(dòng)對(duì)降低血脂具有非常大的作用。有氧能力較高者，會(huì)有較高的高密度脂蛋白和較低的甘油三酯，幾乎所有的研究指出低密度脂蛋白/高密度脂蛋白的比值和總膽固醇/高密度脂蛋白的比值會(huì)隨著耐力訓(xùn)練而下降，也就是意味著心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)對(duì)體重的降低和控制及控制糖尿病中扮演著很重要的角色。

三、 心血管疾病患者的運(yùn)動(dòng)處方

1、健康篩查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

有醫(yī)學(xué)禁忌癥者在其癥狀減弱或得到控制前進(jìn)行鑒別和排除；鑒別有一種或者多種臨床疾病或狀況者，囑咐其參加有醫(yī)療監(jiān)督的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃；探查由于年齡、癥狀或危險(xiǎn)因素等增加疾病風(fēng)險(xiǎn)的原因，并讓此類人群在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前或增加運(yùn)動(dòng)的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間前進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估和運(yùn)動(dòng)測(cè)試；對(duì)可能影響運(yùn)動(dòng)測(cè)試或計(jì)劃的其他特殊需要進(jìn)行鑒別。

2、運(yùn)動(dòng)方式的選擇——注重有氧運(yùn)動(dòng)

可采用散步、快走、慢跑、游泳等耐力性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，還可以采用民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，比如太極拳、八段錦、五禽戲、六字訣等傳統(tǒng)健身功法。這一類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是能夠保證充足的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，同時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，安全可靠。

3、合理安排鍛煉時(shí)間和頻率

每周3-5天的運(yùn)動(dòng)就可以收到很好的健身效果，隨著運(yùn)動(dòng)能力的不斷提高，可以逐漸提高運(yùn)動(dòng)次數(shù)，直至每周達(dá)到6-7天的運(yùn)動(dòng)頻率。注意一定要做到循序漸進(jìn)，切不可貪功冒進(jìn)。一旦感覺(jué)到運(yùn)動(dòng)中或者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降、血壓上升、胸悶氣短等癥狀出現(xiàn)，應(yīng)立即降低運(yùn)動(dòng)的頻率和強(qiáng)度。

4、注意呼吸，避免長(zhǎng)時(shí)間靜止站立和屏氣用力

運(yùn)動(dòng)時(shí)要做到放松，保持自然呼吸，特別是在運(yùn)動(dòng)中不要憋氣鼓勁，以免造成血壓上升對(duì)腦血管和心臟帶來(lái)過(guò)度的壓力，運(yùn)動(dòng)中盡量少做突然的彎腰動(dòng)作，頭的位置盡可能高于心臟。

5、運(yùn)動(dòng)中隨時(shí)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，預(yù)防危險(xiǎn)情況的發(fā)生

利用脈搏來(lái)監(jiān)控運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是比較科學(xué)和簡(jiǎn)便的方法。一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)初期的脈搏要適當(dāng)控制的低一些，達(dá)到100次左右較為合適，隨著身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)水平的逐漸提高，運(yùn)動(dòng)中脈搏的次數(shù)可以適當(dāng)?shù)奶岣撸膊灰顺^(guò)125次/分。其次，在運(yùn)動(dòng)中要嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量，避免運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)過(guò)度疲憊的現(xiàn)象，且一旦感覺(jué)身體不適或者自我感覺(jué)不好時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)采取應(yīng)急措施。

總之，缺乏運(yùn)動(dòng)是患心血管疾病的主要原因，其次還包括飲食結(jié)構(gòu)的不合理、過(guò)飽飲食、過(guò)度肥胖、酗酒等原因。科動(dòng)可以顯著降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，提高心臟的機(jī)能。它可以獨(dú)立的影響患者冠心病和高血壓的危險(xiǎn)因素。對(duì)于參與心臟康復(fù)的病人，有利于血壓、血脂、身體成分、血糖控制和壓力的改善，這些改變對(duì)于心臟病患者的健康是很重要的。心血管疾病患者在制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí)首先要進(jìn)行健康篩查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，這是進(jìn)行體育鍛煉的前提；在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，堅(jiān)持以有氧運(yùn)動(dòng)為主的運(yùn)動(dòng)方式；運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)次數(shù)的安排上要做到循序漸進(jìn)，科學(xué)有效；建議在膳食方面要多吃粗糧，多吃對(duì)心臟有利的紅色果蔬和堅(jiān)果。