來源：河北新聞網(wǎng)

心律失常不僅可并發(fā)于冠心病、高心病、心肌病、慢性心力衰竭、等器質(zhì)性心臟病變患者，也經(jīng)常出現(xiàn)在并無明確的器質(zhì)性心臟病患者。數(shù)據(jù)顯示，正常人群中70%～80%的人出現(xiàn)過早搏，我國35歲以上心房顫動的病人有800萬，緩慢性心律失常發(fā)病人數(shù)達(dá)430多萬；而復(fù)雜性心律失常約占心律失?；颊?-10%。

西藥治療治快不能治慢，治慢不能治快

除少數(shù)無心臟疾病也無明顯臨床癥狀患者的偶發(fā)早搏不需處理外，絕大多數(shù)心律失常均需治療。近年來ICD（植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）以及射頻消融等非藥物治療臨床應(yīng)用取得長足進(jìn)步。但對于臨床醫(yī)生和大多數(shù)心律失?；颊邅碚f，無論從經(jīng)濟(jì)學(xué)、治療效果以及醫(yī)療資源配置上，藥物治療心律失常的地位仍然不可動搖。即使接受ICD等非藥物治療的患者，也需抗心律失常藥物配合治療。

理想的心律失常治療藥物，在臨床上需要同時滿足遏制心律失常；減少心律失常死亡率；減少總死亡率三大目標(biāo)；機(jī)制上同時滿足多離子通道抑制作用和非離子通道調(diào)節(jié)作用。但目前臨床上可供選擇的幾類抗心律失常藥物，均有不同程度加重心動過緩和導(dǎo)致其他心律失常的副作用。其中室性早搏西藥療效欠佳，陣發(fā)性房顫缺乏長期有效藥物，緩慢性心律失常尚無西藥治療。此外，多數(shù)抗心律失常西藥有致心律失常、損害心功能的副作用，甚至增加死亡率。β受體阻滯劑雖能降低死亡率，但負(fù)性肌力作用，可引起緩慢性心律失常。胺碘酮療效確切但存在嚴(yán)重心外臟器毒副作用，限制了長期服用。

總而言之，西藥治療心律失?！爸慰觳荒苤温?，治慢不能治快”，且在療效和副作用方面處于選藥的兩難窘境，致使現(xiàn)有心律失常藥物發(fā)展進(jìn)展緩慢，缺乏有針對性的臨床選擇。

中藥整合調(diào)節(jié)作用既可治快又可治慢

結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)的整體思維，以絡(luò)病理論為指導(dǎo)研發(fā)而成的參松養(yǎng)心膠囊，以整合影響心律失常的多種因素和機(jī)制為核心，從分子、細(xì)胞、組織、心臟整體、甚至整個人體相互間聯(lián)系入手，通過調(diào)和物質(zhì)基礎(chǔ)和功能結(jié)構(gòu)不平衡、調(diào)和心臟離子通道功能不平衡、調(diào)和非離子通道作用的不平衡達(dá)到人體內(nèi)外環(huán)境和諧平衡，從而恢復(fù)人體正常的調(diào)控機(jī)制。達(dá)到既可治快又能治慢，治療多種心律失常的效果。

參松養(yǎng)心膠囊不僅突破傳統(tǒng)“抗律”藥物兩難境地治療現(xiàn)狀，也避免了單純治療快速性心律失常導(dǎo)致心率緩慢和傳導(dǎo)阻滯的弊端，實現(xiàn)了心律失常臨床治療從“抗律”到“調(diào)律”的思維轉(zhuǎn)變，對心律失常發(fā)病機(jī)制和防治策略的研究具有重要的指導(dǎo)價值。

參松養(yǎng)心膠囊率先在國內(nèi)開展大規(guī)模、多中心、隨機(jī)雙盲與西藥或安慰劑對照治療心律失常的循證醫(yī)學(xué)研究。系列研究結(jié)果表明，參松養(yǎng)心膠囊可以有效減少室性早搏頻次，并且對房早、室上速、房顫等也有較好療效，其中治療早搏優(yōu)于西藥美西律，治療陣發(fā)性房顫與西藥心律平相當(dāng)；對于緩慢性心律失常，可改善引起緩慢性心律失常的起搏功能，改善心臟傳導(dǎo)，有效治療竇緩、傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常，平均提高心率7.15次/分。治療心衰伴室性早搏的循證醫(yī)學(xué)研究顯示，心衰標(biāo)準(zhǔn)化治療的基礎(chǔ)上加用參松養(yǎng)心膠囊可顯著降低心衰患者24小時動態(tài)心電圖室早次數(shù)，改善心衰患者心功能，與對照組比較差異顯著。治療竇性心動過緩伴室性早搏循證醫(yī)學(xué)研究顯示，參松養(yǎng)心膠囊在安全有效改善室性早搏的同時，具有提高竇性心率的作用，減少早搏次數(shù)為1827次/24小時，優(yōu)于對照組的638次/24小時，提高心率次數(shù)為6.25次/分，優(yōu)于對照組的2.56次/分。

多項循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果，相繼證實了參松養(yǎng)心膠囊在治療非器質(zhì)性室性早搏、器質(zhì)性室性早搏、房顫、緩慢心律失常、心衰伴室性早搏、竇性心動過緩伴室性早搏等方面的確切療效和安全性，研究同時發(fā)現(xiàn)參松養(yǎng)心膠囊還可以消除由各種心律失常引起的失眠、心慌、氣短、乏力等癥狀，讓患者恢復(fù)正常心跳。參松養(yǎng)心膠囊填補(bǔ)了竇性心動過緩伴室性早搏快慢兼治、整合調(diào)律的藥物治療空白。

基于參松養(yǎng)心膠囊有效治療早搏、房顫、緩慢心律失常，尤其是治療心衰伴室早、竇緩伴室早的循證醫(yī)學(xué)研究解決世界臨床治療難題。2020年1月，以“參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常應(yīng)用研究”作為臨床研究重要內(nèi)容之一的“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項目，榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎一等獎。該獎是年度生命科學(xué)領(lǐng)域的最高獎。

多年來，參松養(yǎng)心膠囊憑借其卓越的臨床療效，相繼被列入國家基本藥物目錄、國家醫(yī)保甲類品種、國家科技部高新技術(shù)產(chǎn)品、國家重點(diǎn)新產(chǎn)品。并陸續(xù)被錄入由國家衛(wèi)健委、中華醫(yī)學(xué)會等相關(guān)組織編寫的《心律失常合理用藥指南》《冠心病合理用藥指南》《心房顫動：目前的認(rèn)識和治療建議-2018》《室性心律失常中國專家共識-2016》，2019年被人民衛(wèi)生出版社出版的全日制本科統(tǒng)編教材第9版西醫(yī)《內(nèi)科學(xué)》推薦為心律失常治療用藥。

參松養(yǎng)心膠囊廣泛用于臨床，為心律失常的臨床治療提供了更好的選擇，也將造福更多心律失常患者。

（本文作者：武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 趙慶彥）