我國(guó)高血壓患者眾多，治療高血壓的藥物市場(chǎng)讓不少患者感到?jīng)]有思緒，成分一樣、劑量不同，或者藥物組成中1個(gè)成分相同，另1個(gè)成分不同，比如，纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)與氨氯地平貝那普利片Ⅱ的區(qū)別在哪里？作用機(jī)制不同的藥物，降壓原理不同，需要使用對(duì)癥藥物，以適應(yīng)人群。這也是我們需要關(guān)注的。切記不要擅自選擇降壓藥，去醫(yī)院治療。根據(jù)醫(yī)生的診斷用藥是明智的。

異同點(diǎn)需從細(xì)微處入手，以小見(jiàn)大

第一、從字面上看，纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)與氨氯地平貝那普利片Ⅱ的區(qū)別就在于纈沙坦和貝那普利這兩個(gè)成分的差異。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)是由纈沙坦(ARB)80mg+氨氯地平(CCB)5mg組成，氨氯地平貝那普利片Ⅱ（地奧氨貝）則是由氨氯地平（CCB）5mg+鹽酸貝那普利（ACEI）10mg組成。

第二、從臨床應(yīng)用的特點(diǎn)來(lái)看，拋開(kāi)相同的成分氨氯地平，只關(guān)注纈沙坦和貝那普利的特點(diǎn)。貝那普利（ACEI）適應(yīng)癥：頸動(dòng)脈粥樣硬化、左心室功能不全、非糖尿病腎?。ㄓ赡I病/其他系統(tǒng)誘發(fā)的高血壓統(tǒng)稱(chēng)）、心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、心房顫動(dòng)預(yù)防、糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代謝綜合征。

纈沙坦（ARB）與貝那普利有相似的功效，但適應(yīng)癥中不包括：頸動(dòng)脈粥樣硬化、左心室功能不全、非糖尿病腎病。

通過(guò)對(duì)比不難看出，氨氯地平貝那普利片Ⅱ（地奧氨貝）臨床應(yīng)用范圍更廣。

第三，從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)的角度來(lái)審視，因高血壓尚無(wú)根治方法，凡血壓高的患者需要終身服藥，加之老年人基礎(chǔ)病不單一，所以，需要考慮藥物的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。可以看一下，氨氯地平貝那普利片Ⅱ（地奧氨貝）相對(duì)于纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)價(jià)格便宜3元/天左右，價(jià)格更優(yōu)惠，這是對(duì)高血壓患者的益處。

第四，從對(duì)靶器官的保護(hù)上來(lái)看，貝那普利ACEI對(duì)心臟、腎臟具有最優(yōu)的保護(hù)作用，而且對(duì)糖代謝、脂代謝沒(méi)有不良的影響，另外有AIPRI試驗(yàn)、ESBARI試驗(yàn)、ROAD試驗(yàn)、2012年薈萃分析等研究均顯示：ACEI對(duì)心腦腎等靶器官的保護(hù)方面優(yōu)于ARB。

了解了纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)與氨氯地平貝那普利片Ⅱ的區(qū)別，對(duì)于指導(dǎo)患者臨床用藥，具有很大的幫助。因高血壓人群以中老年人居多，人上年紀(jì)，抵抗力差，通常存在一些基礎(chǔ)疾病，這就要求全面了解高血壓患者的病情細(xì)節(jié)，謹(jǐn)慎用藥、不可大意。

接著較深入的剖析氨氯地平貝那普利片Ⅱ（地奧氨貝）的治療優(yōu)勢(shì)，如下

1、強(qiáng)化降壓：不同的降壓機(jī)制，增強(qiáng)降壓效果、降壓達(dá)標(biāo)率高；

2、簡(jiǎn)化降壓：相對(duì)于自由聯(lián)合用藥，服藥數(shù)量和次數(shù)少，可減少漏服現(xiàn)象，提高患者用藥依從性；一口水一片藥24小時(shí)平穩(wěn)降壓，長(zhǎng)效降壓；

3、優(yōu)化降壓：有效保護(hù)心腦腎等靶器官，顯著降低心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；

4、安全性高：有效減少副作用和不良反應(yīng)。