實際上這個問題更多的可能涉及到一級預防，也就是說你自己覺得我沒有冠心病，我們沒有一些腦血管的病，比如說沒有中風，我自己覺得我是一個健康人，要不要用小劑量阿司匹林預防心腦血管疾??？這種情況下，健康一定是要有一個評估，也就是說讓專業(yè)人員來評估你是不是一個健康的。因為你自己覺得健康，不一定說是真的健康。

比如說你抽煙，你還覺得你是一個健康人；比如說你相對來說偏胖或者說超重，你的年齡到了50歲、60歲，你可能自己仍然覺得我是一個健康的。但是實際上在醫(yī)生的眼里，如果我們根據(jù)年齡、血壓、血脂、血糖，抽不抽煙，然后有沒有早發(fā)心血管病的家族史，比如說你的爸爸媽媽有沒有在很年輕的時候就出現(xiàn)了心血管病，還有一些有沒有這種其他的動脈硬化病變，醫(yī)生會根據(jù)這些條件來判斷你是不是需要這種一級預防。

所以這要區(qū)分的是，你自己認為是一個健康人，還是說醫(yī)生經過專業(yè)的判斷得出來的你是一個健康人。如果醫(yī)生認為你是一個健康的，就不需要阿司匹林長期服用。醫(yī)生如果認為你未來十年發(fā)生心血管事件的風險很高，大于10%，你就是一個需要服用阿司匹林的人。

（采訪）如果我覺得我有上述的一些指征，然后我去醫(yī)院，應該掛哪個科去看我到底是不是能用阿司匹林？

一般來說，剛才也一直在強調心血管，如果說你覺得自己有一些相應的危險因素，需要找專業(yè)的醫(yī)生來評估一下的話，我們原則上是推薦您去心血管內科。其實我們現(xiàn)在說的也不僅僅是心血管，還有我們的腦血管，神經內科也會幫你來判斷有沒有這種腦血管的病變。

因為我們說所有的動脈血管一旦發(fā)生這種動脈粥樣硬化的改變，其實都是一樣的，不管這個血管是在我心臟里，還是在我大腦里，它都屬于叫心腦血管的一些病變，所以您可以去心血管內科來評估您心血管的風險，去神經內科評估腦內動脈血管的風險。