阿司匹林的不良反應(yīng)，其實(shí)我們最關(guān)心的首先就是對(duì)胃腸道的刺激，當(dāng)然這個(gè)刺激是跟我們服用的阿司匹林的劑量是有關(guān)的，你服用的劑量越大，可能對(duì)胃的刺激也越大，好多人出現(xiàn)這種胃痛、消化不良、腹痛，最終可能不能耐受。所以我們選擇了一個(gè)小劑量阿司匹林，就是為了讓你能夠長(zhǎng)期耐受長(zhǎng)期服用，所以阿司匹林第一個(gè)不良反應(yīng)也是最常見的就是一個(gè)胃腸道的不適。

第二個(gè)就是阿司匹林本身的藥理活性，它可以抑制血小板聚集、抑制血栓的形成。我們反著想的話，抑制血栓的形成就意味著出血的風(fēng)險(xiǎn)就增加，所以如果說大劑量阿司匹林可能會(huì)加大這種潰瘍的出血，本身我就是一個(gè)活動(dòng)性的消化道潰瘍，我吃了它可能會(huì)有這種潰瘍的出血；再比如說我可能吃了以后會(huì)出現(xiàn)牙齦、口腔的出血；我有一些不良習(xí)慣，比如說我喜歡摳鼻子，或者說我鼻子在干燥的時(shí)候就容易有一些鼻出血；甚至有一些老年人，年齡偏大的，70多歲、80多歲的吃了這種阿司匹林可能會(huì)有一些消化道的出血，最明顯的就是黑便、大便發(fā)黑，或者說如果要是靠近下端的出血，往往出現(xiàn)這種鮮血便，比如說我們看到大便里邊有鮮艷的，就是血的顏色，這都是它的一個(gè)問題。

當(dāng)然小劑量的阿司匹林，100毫克的出血風(fēng)險(xiǎn)就相當(dāng)?shù)男。惚热缯f我們用一個(gè)抗炎劑量的2克，2000毫克，跟100毫克的相比，100毫克的阿司匹林它的出血風(fēng)險(xiǎn)就很低。

第三個(gè)關(guān)于阿司匹林的不良反應(yīng)就是會(huì)導(dǎo)致一種阿司匹林哮喘，所有的這種具有抗炎、止痛作用的非甾體抗炎藥，其實(shí)這些藥物都可能導(dǎo)致這種哮喘，阿司匹林比較常見的，阿司匹林哮喘尤其要注意就是這種過敏體質(zhì)的，本身我平時(shí)就有哮喘，或者說我有過敏性鼻炎，或者說我有這種鼻息肉，這一類人群使用阿司匹林可能發(fā)生哮喘的可能性就更大。

除此之外就是關(guān)于兒童，兒童出現(xiàn)病毒性感染之后，接受阿司匹林治療的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)瑞夷綜合征，這是一個(gè)比較兇險(xiǎn)的病，所以阿司匹林也不適合兒童使用，兒童使用可能一定要小心出現(xiàn)瑞夷綜合征的問題。

最后一個(gè)我們應(yīng)該關(guān)注的阿司匹林的不良反應(yīng)，就是血尿酸升高的問題，大家可能注意到自己身邊長(zhǎng)期吃這種阿司匹林的這些人，他往往有一些這種血尿酸升高，這個(gè)特別是發(fā)生在本身就有這種高尿酸血癥的或者說有痛風(fēng)的病人，如果再長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)它的血尿酸是高的。主要就是因?yàn)榘⑺酒チ趾湍蛩岣?jìng)爭(zhēng)排泄，排泄阿司匹林多了，尿酸排泄就少了，血液中的尿酸就高了，所以這是它的一個(gè)原理。