類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性的自身免疫性的疾病，發(fā)病率高、致殘率高，且無法根治，因此選擇合理有效的藥物治療對(duì)于控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病情至關(guān)重要。常用的藥物有艾得辛和來氟米特等，但不少人都不清楚選艾得辛和來氟米特哪種藥好？

艾得辛和來氟米特哪種藥好？

類風(fēng)濕的治療原則是以保護(hù)關(guān)節(jié)功能為目的。

艾得辛具有全面骨保護(hù)作用，顯著改善關(guān)節(jié)癥狀

艾得辛艾拉莫德片是一種中國(guó)自主研發(fā)用于RA治療的多靶點(diǎn)DMARDs（抗風(fēng)濕藥），已發(fā)表的臨床研究顯示，艾拉莫德能夠緩解RA患者的臨床癥狀，延緩類風(fēng)濕疾病情的進(jìn)展。

具體來說，艾得辛能促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和骨重建，顯著改善關(guān)節(jié)癥狀；還能抑制破骨細(xì)胞活性從而減少骨質(zhì)流失，改善早期患者骨髓水腫、骨侵蝕；同時(shí)艾拉莫德對(duì)急、慢性的炎癥均有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。由于艾得辛細(xì)胞毒性更低，引起感染的風(fēng)險(xiǎn)較小，可以長(zhǎng)期服用艾得辛來延緩病情的發(fā)展。

來氟米特幾乎沒有骨保護(hù)作用，且安全性令人擔(dān)憂

來氟米特(Leflunomide,LEF)是一種具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑，對(duì)RA患者有治療作用，能控制病情進(jìn)展。它能夠抑制破骨細(xì)胞分化，不影響破骨細(xì)胞增殖，還可間接降低Osterix（成骨相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子抗體）的轉(zhuǎn)錄活性，抑制成骨細(xì)胞分化。但LEF幾乎沒有骨保護(hù)的作用。

而且來氟米特存在安全性問題。有臨床資料顯示，RA患者服用LEF后，有腹瀉、肝酶升高、皮疹和脫發(fā)的癥狀，另外服用LEF后還有增加肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)和聯(lián)合用藥的毒性。因此，美國(guó)FDA藥品安全局(ODS)的Graham博士曾提議應(yīng)將該藥從市場(chǎng)撤出。

通過對(duì)比，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，選艾得辛和來氟米特哪種藥好大家心里有數(shù)了吧。另外，多告訴大家一點(diǎn)，大量臨床使用證實(shí)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期，多把艾得辛與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥，保護(hù)關(guān)節(jié)的作用會(huì)更好，而且安全性優(yōu)于來氟米特+甲氨蝶呤。而在穩(wěn)定期，只用艾得辛莫德片就可以了，但要遵醫(yī)囑用藥不可自行停藥。