什么是皮炎?
皮炎和濕疹常作為同義詞用來(lái)指一種皮膚炎癥,代表皮膚對(duì)于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。濕疹一詞沒(méi)有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義。若用皮炎代替濕疹作為診斷術(shù)語(yǔ),則指的是真皮、表皮聯(lián)合反應(yīng),它可以是急性、亞急性和慢性。這三者可以聯(lián)合存在。
1、遺傳過(guò)敏性皮炎:本病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,與遺傳、免疫和對(duì)生理藥理介質(zhì)反應(yīng)異常有關(guān),環(huán)境因素在本病發(fā)生中也起著相當(dāng)重要的作用。約70%患者家族中有遺傳過(guò)敏性皮炎、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等遺傳過(guò)敏史。
2、異位性皮炎:異位性皮炎病因和發(fā)病機(jī)制頗為復(fù)雜,至今為止尚未完全闡明。該病原因之一遺傳性過(guò)敏素質(zhì)格外惹人注意,患者本人及其家族中成員對(duì)某些體內(nèi)外物質(zhì)的敏感性往往高于正常人。據(jù)統(tǒng)計(jì)表明:雙親皆有“異位性”表現(xiàn)者約70%后代也可呈“異位性”;若父母中僅一方見(jiàn)“異位性”則子女大致半數(shù)可見(jiàn)有“異位性”;然而在“異位性”病人中還有40%的父母未發(fā)現(xiàn)“異位性”。本病的變應(yīng)原以食物,特別是蛋白質(zhì)食品尤為常見(jiàn)。另外,通過(guò)呼吸道吸入的各種物質(zhì),如屋塵、花粉、動(dòng)物之毛及皮屑等亦不能忽視。通常認(rèn)為嬰兒期似乎是以食物過(guò)敏為主,而兒童期后卻對(duì)吸入物過(guò)敏居多。
除上述以外,季節(jié)氣候變化、精神緊張、強(qiáng)烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加劇。異位性皮炎發(fā)病機(jī)制既可以是變態(tài)反應(yīng),也有非變態(tài)反應(yīng)。其中有許多問(wèn)題尚未獲得一致結(jié)論,而且有些是相互矛盾的。對(duì)此需要今后努力實(shí)踐,積極去探討研究。
3、神經(jīng)性皮炎病因:神經(jīng)性皮炎又名慢性單純性苔蘚,是一種主要以搔癢和苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆云つw病,常反復(fù)發(fā)作。本病病因尚不完全明確。一般認(rèn)為系大腦皮層興奮和抑制功能失調(diào)所致.思考常因情緒波動(dòng)、過(guò)度緊張、神經(jīng)衰弱等發(fā)病或加劇。消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌障礙、病灶感染、酒精中毒、衣摩擦、日曬出汗等局部刺激均可促發(fā)本病,使病情加重。臨床上分為局限和播散兩型。
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