概述

        新生兒溶血?。╤emolytic disease of the newborn）是危害新生寶寶健康的一大殺手，通常是指由于母嬰血型不合，母血中抗體進(jìn)入新生兒的血液循環(huán)并進(jìn)而破壞新生兒的紅細(xì)胞，導(dǎo)致發(fā)生溶血性貧血的一類疾病。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚黃疸，嚴(yán)重的出生時就有明顯的水腫、貧血。

      新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內(nèi)以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見，其次為Rh血型不合引起的溶血。本病一出生時存在黃疸或生后24小時內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸與貧血，呈進(jìn)行性加重，肝脾進(jìn)行性腫大。

　　藥物治療，非換血療法，降低血清膽紅素，可口服魯米那及采用藍(lán)光照射治療。病情嚴(yán)重者可采用換血療法。其換血指征；①產(chǎn)前診斷為溶血癥，新生兒娩出后血紅蛋白低于12克，蒼白、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者。②新生兒臍血膽紅素大于4毫克／每分升，靜脈血膽紅素測定每小時升高o．5—1毫克／每分升，或早期出現(xiàn)抽風(fēng)，四肢肌張力增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者。

　　護(hù)理：專人護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，室溫維持在18～22度之間。密切觀察體溫、脈搏、呼吸情況，并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，予以輸液，掌握輸液速度，做好換血療法的準(zhǔn)備工作。換血后，注意保溫、給氧、光療等，禁食6～8小時。