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導(dǎo)致女性失眠的幾大原因

  失眠的困擾已經(jīng)成為許多女性的一個(gè)人生問題,很多女性會(huì)認(rèn)為是因?yàn)樯顗毫^大,工作忙碌導(dǎo)致的失眠問題其實(shí)可能是因?yàn)榕宰陨淼纳頎顟B(tài)而影響的。

  

   月經(jīng)周期會(huì)產(chǎn)生睡眠的干擾嗎?

   跟月經(jīng)周期相關(guān)的睡眠疾病有三種:

   (1) 經(jīng)前失眠癥

   特征是難以入睡或睡眠間間斷斷,難以一覺到天亮,而且癥狀的發(fā)生時(shí)間與月經(jīng)周期有關(guān),亦呈每月反覆性發(fā)作。

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   經(jīng)前失眠通常在月經(jīng)來前一個(gè)星期發(fā)生,而且這種情形要連續(xù)發(fā)生3個(gè)月,才能被診斷為經(jīng)前失眠。多項(xiàng)睡眠生理腦波儀顯示睡眠當(dāng)中,睡眠期之間的變換(sleep stage transition)增加,睡眠中清醒的時(shí)間增長(zhǎng),睡眠效率降低,而且有不正常的睡眠期結(jié)構(gòu)分布。但在月經(jīng)周期完后,如果重覆作多項(xiàng)睡眠生理腦波儀的檢查,其結(jié)果則恢復(fù)為正常。

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   (2) 經(jīng)前嗜睡癥

   特征是嗜睡的癥狀呈周期性的發(fā)生,并且跟月經(jīng)周期有關(guān),過了月經(jīng)期,嗜睡的癥狀便消失。此種情況必須至少連續(xù)發(fā)生3個(gè)月,才能被診斷為經(jīng)前嗜睡癥。在經(jīng)前嗜睡癥發(fā)作的期間,多項(xiàng)睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潛伏時(shí)間測(cè)試(Multiple Sleep Latency Test, MSLT)卻顯示其有嗜睡的現(xiàn)象。

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   (3) 經(jīng)前異睡癥

   經(jīng)前異睡癥是由SchenCK及Mahowald兩人所提出,其原因在他們兩人的臨床觀察研究中,發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)分別為17歲及46歲的婦女異睡癥患者,她們的夜驚(sleep terror)及傷害性夢(mèng)游(injurious sleep walking)的發(fā)生,跟月經(jīng)前期有密切相關(guān)。因此婦女的異睡癥患者,當(dāng)其已過了初經(jīng)的年齡時(shí),并且異睡癥的出現(xiàn)跟月經(jīng)周期有關(guān)時(shí),就應(yīng)該注意本身是否屬于經(jīng)前異睡癥。

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   懷孕時(shí),睡眠習(xí)慣會(huì)有哪些改變?

   懷孕期的睡眠問題,通常呈雙相性(biphasic),特征是在懷孕的過程中,產(chǎn)生失眠或嗜睡的癥狀。懷孕期剛開始是嗜睡,然后慢慢的進(jìn)展到嚴(yán)重失眠。少數(shù)的孕婦還會(huì)有夢(mèng)魘(做惡夢(mèng))、夜驚和產(chǎn)后的精神癥狀產(chǎn)生。

   懷孕期的前三分之一,通常伴隨著嗜睡和抱怨疲倦,整體睡眠時(shí)間增加,孕婦在白天常需小睡。此種變化可能跟體內(nèi)的黃體素(progesterone)增加有關(guān)。

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   在懷孕期的中三分之一,睡眠逐漸恢復(fù)正常,但到中三分之一的末期,睡眠中的清醒次數(shù)增加,睡眠開始有間間斷斷的感覺,無法一覺到天亮。到了懷孕期的后三分之一,入睡時(shí)間、睡眠中的清醒次數(shù)及睡眠時(shí)數(shù)的減少,均會(huì)增加到正常值的上限。這些睡眠的癥狀也許跟孕婦難以找到一個(gè)舒服的睡覺姿勢(shì)、背痛、頻尿和胎兒的活動(dòng)有關(guān)。

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   生產(chǎn)完后,睡眠的困擾,依然持續(xù),夜間嬰兒的照顧是主要問題,但在產(chǎn)后期的后期(late postpartum period),情況會(huì)逐漸改善。并且多項(xiàng)睡眠生理腦波儀顯示在生產(chǎn)完后,第4期睡眠期會(huì)開始回復(fù)到原來的水平,而快速動(dòng)眼期則會(huì)在2個(gè)星期內(nèi)恢復(fù)正常。另外不寧腿癥候群在懷孕的婦女亦常發(fā)現(xiàn),據(jù)美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)的統(tǒng)計(jì),有15%的懷孕婦女有不寧腿癥候群,癥狀持續(xù)到生產(chǎn)完后,然后通常就會(huì)逐漸改善。

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   更年期時(shí),睡眠會(huì)產(chǎn)生哪些變化?

   更年期時(shí),女性由于荷爾蒙的變化,會(huì)產(chǎn)生停經(jīng)癥候群,而停經(jīng)癥候群又會(huì)引起一些身體不適的癥狀,甚至失眠。并且由于失去女性荷爾蒙的保護(hù),也會(huì)產(chǎn)生一些睡眠的疾病。

   (1) 停經(jīng)期的失眠(menopausal insomnia)

   主要癥狀是出現(xiàn)重覆性的夜間清醒,并伴隨著有潮紅或夜汗的現(xiàn)象,并且有停經(jīng)癥候群的其他癥狀。

  停經(jīng)期的失眠,主要是引起睡眠間間斷斷,無法一覺到天亮,晚上難以入眠的癥狀并不明顯,而癥狀在數(shù)月或數(shù)年后,癥狀會(huì)自然緩解。多項(xiàng)睡眠生理腦波儀顯示,患者常自然從睡眠中清醒,并伴隨著潮紅或夜汗。

   (2) 停經(jīng)后的婦女因沒有黃體素(progesterone)的保護(hù),睡眠呼吸暫停癥候群的機(jī)率升高,亦會(huì)造成停經(jīng)后的婦女有晚上失眠或白天嗜睡的現(xiàn)象發(fā)生。

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   如何處理停經(jīng)期的失眠?

   控制臥室的溫度到你覺得舒服的范圍內(nèi),使用輕盈舒服透氣的床單(通常是棉質(zhì))。

   減少、糖及酒精的攝取,增加維他命E的攝取。

   服用女性荷爾蒙,如果你覺得停經(jīng)癥候群的癥狀嚴(yán)重的話。

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