牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期，有個(gè)別牙反合，也有多數(shù)后牙反合；可發(fā)生在單側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。

 　   病因病理

 　   1.由于乳磨牙早失或滯留引起恒牙上后牙舌向錯(cuò)位或下后牙的頰向錯(cuò)位，可導(dǎo)致個(gè)別后牙反。

 　   2.一側(cè)深齲，只能用另一側(cè)咀嚼，日久可導(dǎo)致單側(cè)多數(shù)后牙反。

 　   3.對(duì)一側(cè)下頜的不正常壓力，如長期地有一側(cè)托腮的習(xí)慣，可使下頜逐漸偏向另一側(cè)，也可引起另一側(cè)多數(shù)后牙反。

 　   4.口呼吸患者兩腮壓力增大，上牙弓逐漸變窄，可引起雙側(cè)多數(shù)后牙反。

 　   5.腭裂患者，上牙頜弓寬度發(fā)育不足，常有雙側(cè)后牙反。

 　   臨床表現(xiàn)

 　   可見單側(cè)后牙反功能、頜面部發(fā)育及顳下頜關(guān)節(jié)。

 　   診斷和鑒別

 　   1.個(gè)別后牙反　對(duì)咀嚼功能及頜骨影響不大，但可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)有不良影響。

 　   2.多數(shù)后牙反　則對(duì)功能、頜面部發(fā)育顳下頜關(guān)節(jié)均有影響。

 　   3.單側(cè)多數(shù)后牙反的程度愈嚴(yán)重，對(duì)咬合的鎖結(jié)作用及對(duì)咀嚼的功能障礙也愈大，對(duì)頜骨的發(fā)育及關(guān)節(jié)的影響也愈大。

 　   4.多數(shù)后牙反　其前頜骨發(fā)育不足，顏面的側(cè)面還會(huì)呈現(xiàn)凹面型。

 　   5.雙側(cè)多數(shù)后牙反　上牙弓及上頜骨寬度發(fā)育多受限制，上頜弓狹窄，面部表現(xiàn)狹長，但左右對(duì)稱。

 　   治療

 　   1.一側(cè)后牙反后牙。

 　   2.雙側(cè)后牙反側(cè)使用舌簧繼續(xù)矯正這一側(cè)的上后牙向頰側(cè)移動(dòng)，以矯治反。此外，還可應(yīng)用螺旋簧分裂基托矯治器。