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多囊腎與腎囊腫如何區(qū)別

  多囊腎與多發(fā)腎囊腫看似差不多其實(shí)它們的病因、癥狀與治療方法差別很大,我們來看看如何來區(qū)分腎囊腫與多囊腎。

  1、病因病機(jī)方面:多囊腎是常染色遺傳病,多發(fā)腎囊腫可以是先天的(胚胎時(shí)期形成),可是創(chuàng)傷、炎性、腫瘤等引起。

  2、家族史:多囊腎家庭成員中有類似患者,多發(fā)腎囊腫患者家族中往往無類似患者。

  3、囊內(nèi)容物:多囊腎內(nèi)為尿液,多發(fā)腎囊腫內(nèi)是體液(似血漿),其中含紅細(xì)胞等。

  4、并發(fā)癥及危害:多囊腎可出現(xiàn)血尿、高血壓、浮腫、腎功能不全、尿毒癥,多發(fā)腎囊腫一般不會(huì)出現(xiàn)高血壓、腎功不全等。

  5、預(yù)防:多囊腎可以控制囊體發(fā)展消除癥狀,多發(fā)腎囊腫控制或縮小囊體,較小者可消除。

  腎囊腫如何治療?

  腎囊腫的治療需因人因病情而異,不可一概而論。因?yàn)槟I囊腫發(fā)展慢,在無癥狀時(shí)不損害腎臟,對(duì)健康無危害,且患者發(fā)現(xiàn)時(shí)一般年齡較大,因此對(duì)于無癥狀的患者,即使囊腫較大也可不行治療,而采取定期復(fù)查腎臟B超;如患者腰部疼痛、排尿異常系由于腎囊腫引起,且腎囊腫直徑在5cm以上,可采取手術(shù)治療,但容易復(fù)發(fā)等。

  腎囊腫傳統(tǒng)的手術(shù)方法包括細(xì)針穿刺和開放手術(shù),前者系在B超指引下用長(zhǎng)穿刺針從皮膚刺入囊腫,吸出囊液,雖然避免了開刀之苦,但穿刺后易復(fù)發(fā);后者雖然復(fù)發(fā)率低,但患者損傷大,腰部遺留較長(zhǎng)的手術(shù)疤痕。



  多囊腎的癥狀和治療。

  多囊腎多由先天遺傳或后天失養(yǎng),腎氣受損,絡(luò)脈不和致腎囊血水內(nèi)聚的內(nèi)臟囊類疾病。多囊腎是先天性的,但早期并無任何癥狀,有的病人在20-30歲出現(xiàn)癥狀,大多數(shù)在40-50歲時(shí)出現(xiàn)癥狀。根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),癥狀出現(xiàn)的年齡越輕越不好。

  多囊腎、腎積水引起的腎臟體積改變(治療后可逐漸恢復(fù)正常)、皮質(zhì)變薄、功能降低、結(jié)構(gòu)紊亂等腎臟器質(zhì)性病變;并可消除腰部的疼痛、畏寒、酸困、麻木、無力等癥。常見如下臨床表現(xiàn):1。腰、腹局部不適或隱鈍痛;2。血尿(鏡下或肉眼); 3。蛋白尿和白細(xì)胞尿; 4。高血壓; 5。反復(fù)發(fā)作尿路感染; 6。腎功能損害; 7。腎臟腫大; 8。腎外表現(xiàn),包括多囊肝和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。

  如果透析后多囊腎經(jīng)常出血,感染,應(yīng)當(dāng)開刀切除,如要做腎移植,也比較好切除。多囊腎的患者平時(shí)要注意不用有腎毒性的藥物,多飲水防止感染和結(jié)石,防止腰部受撞擊,服用有效的降血壓藥,這樣可延長(zhǎng)腎臟生命。采用中醫(yī)藥治療,效果理想。

  過去一直采用手術(shù)治療多囊腎,但手術(shù)不僅不能徹底治愈多囊腎,還給患者帶來新的肉體和精神上的創(chuàng)傷,更重要的是手術(shù)后不久,一般為6個(gè)月左右,許多患者原有癥狀又復(fù)發(fā),而且會(huì)逐漸較過去加重,腎功能急轉(zhuǎn)直下,藥物治療相對(duì)來說無新創(chuàng)傷,痛苦小,患者比較愿意接受,通過用藥可以消除癥狀,控制囊體發(fā)展或縮小囊體,穩(wěn)定病情,使腎功能恢復(fù)正?;蚪咏#_(dá)到臨床控制之目的。因該病是遺傳病,是由基因決定的,所以,將來醫(yī)學(xué)發(fā)展了,有可能從基因方面治療本病,可以徹底治愈本病。

  總的來說多發(fā)腎囊腫是一種良性的囊腫危害并不是很大,治愈率較高,并發(fā)癥較少,不過多囊腎則相對(duì)來說嚴(yán)重些,治療起來較為復(fù)雜。

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