6月15日，北京市的醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)改進(jìn)正式實(shí)施。在取消3700家專業(yè)醫(yī)院醫(yī)用耗材加成的同時(shí)，北京市一次性調(diào)整了6621種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。此次改進(jìn)就是要破除醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成機(jī)制，強(qiáng)化公益性，規(guī)范手術(shù)類、病理類、檢驗(yàn)類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，捋順?lè)?wù)項(xiàng)目之間的比價(jià)關(guān)系。

這次改進(jìn)的核心內(nèi)容可以概括為“五個(gè)一”：

“一降低”，降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，控制檢查費(fèi)用;

“一提升”，提升中醫(yī)、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值;

“一取消”，取消醫(yī)用耗材加成，降低耗材價(jià)格;

“一采購(gòu)”，實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)和藥品帶量采購(gòu);

“一改善”，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)人民群眾的看病就醫(yī)獲得感。

根據(jù)改進(jìn)方案，此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的項(xiàng)目既有降也有升，降低的主要是大型醫(yī)療儀器設(shè)備的檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格;提升的是中醫(yī)、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

值得一提的是，在降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格方面，此次改進(jìn)將取消進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)試劑、不同檢驗(yàn)方法之間的價(jià)格差異，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用適宜試劑和檢驗(yàn)方法，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

住院報(bào)銷封頂線提升

“為確保醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改進(jìn)的平穩(wěn)實(shí)施，本市將采取綜合舉措，減輕患者，特別是大病患者和困難群體的費(fèi)用負(fù)擔(dān)?！?

北京市醫(yī)保局黨組書(shū)記于學(xué)強(qiáng)表示，針對(duì)此次規(guī)范調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照能報(bào)盡報(bào)的原則，除明確規(guī)定不予支付的項(xiàng)目外，其他項(xiàng)目均納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

同時(shí)，為進(jìn)一步減輕患者個(gè)人負(fù)擔(dān)，將配套調(diào)整城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷封頂線，分別由30萬(wàn)元、20萬(wàn)元提高至50萬(wàn)元、25萬(wàn)元，自今年1月1日起執(zhí)行。同時(shí)，對(duì)于在此前已超過(guò)住院封頂線的參保人員，將由醫(yī)保信息系統(tǒng)按新**計(jì)算醫(yī)保應(yīng)補(bǔ)報(bào)金額，6月30日前直接打入?yún)⒈Ｈ藛T的銀行賬戶，無(wú)需百姓自行申報(bào)。

此外，對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員中享受本市城鄉(xiāng)居民較低生活保障和生活困難**人員、享受城鄉(xiāng)低收入救助人員、特困供養(yǎng)人員、低收入農(nóng)戶等四類困難人員，大病保險(xiǎn)起付線降低50%、報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，即起付線至5萬(wàn)元以內(nèi)的合規(guī)個(gè)人自付費(fèi)用，報(bào)銷比例由60%提高到65%;5萬(wàn)元以上部分報(bào)銷比例由70%提高到75%。

同時(shí)，本市城鄉(xiāng)居民較低生活保障和生活困難**人員、城鄉(xiāng)低收入救助人員等社會(huì)救助對(duì)象，醫(yī)療救助的門(mén)診、住院、重大疾病全年救助封頂線，分別由6000元、6萬(wàn)元和12萬(wàn)元提高到8000元、8萬(wàn)元和16萬(wàn)元。

遵照新醫(yī)改信息系統(tǒng)要求，我院系統(tǒng)切換已經(jīng)落實(shí)

我院作為專業(yè)的甲狀腺疾病研究中心，此次改進(jìn)涉及到檢查、耗材、手術(shù)等費(fèi)用調(diào)整。輸液中涉及留置針和專業(yè)輸液器兩項(xiàng)醫(yī)療耗材均比之前下降10%。

2019年6月17日，一位甲狀腺結(jié)節(jié)患者，需要每間隔六個(gè)月做檢查，改進(jìn)前，患者每次檢查費(fèi)用為525元，改進(jìn)后，他的檢查費(fèi)用變成447元。

6月15日上午，我院有一位橋本氏甲狀腺炎合并甲亢，并且肝損害患者入院，并接受治療，與改進(jìn)前相比，手術(shù)的費(fèi)用基本沒(méi)有變化，但耗材費(fèi)降低約261元。

醫(yī)改后北京北城甲狀腺醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)更新核對(duì)

于此同時(shí)，為了主動(dòng)響應(yīng)本次醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改進(jìn)，北京北城甲狀腺醫(yī)院也會(huì)對(duì)這次改進(jìn)加以重視，在改進(jìn)期間我院對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)的核對(duì)、審核，進(jìn)一步的做了更新與完善。以及完善了“急診系統(tǒng)運(yùn)行”、“病房系統(tǒng)運(yùn)行”、“信息各系統(tǒng)運(yùn)行”。

我院也會(huì)提升住院服務(wù)水平，使百姓就醫(yī)體驗(yàn)進(jìn)一步提升;更加注重彌補(bǔ)服務(wù)短板，保護(hù)患者隱私，改善患者就醫(yī)環(huán)境，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，使百姓就醫(yī)需求得到更好的保障!