有一種癢讓人坐立難安，輾轉反側，夜不能寐！它就是肛部瘙癢。秋冬季節(jié)，前來肛腸科就診的這類患者明顯增多。

一、什么是肛部瘙癢？

肛部瘙癢癥，是指肛部及其周圍皮膚劇烈瘙癢，但無皮疹、感染或贅生物等原發(fā)性皮膚損害的一種皮膚病。

大部分患者，在瘙癢初起階段，主動就診，對癥用藥保守治療均能有效緩解和治愈。也有不少患者，因為不重視或者害羞心理拒絕就醫(yī)，而導致“菊”部病情日益加重，出現(xiàn)癢了就抓，越抓越癢的惡性循環(huán)。長此以往，肛周皮膚變得粗糙肥厚，發(fā)生苔蘚樣改變，增加了治療難度，慢性者甚至出現(xiàn)情緒抑郁焦慮和睡眠障礙。

二、與肛腸科有關的肛部瘙癢原因有哪些？

1、肛周濕疹：大部分的肛部瘙癢是由肛周濕疹引起的。病變多局限于肛周，慢性濕疹可向后至臀溝，向前至會陰、腹股溝蔓延。病因與氣候，飲食，藥物，內分泌失調，肛周良疾病變等多種因素相關。

2、痔瘡：痔瘡是誘發(fā)肛部瘙癢的一大因素。內痔脫出，內痔黏膜分泌粘液，會誘發(fā)。外痔增生，肛周擦拭不干，水分殘留于皺褶，會誘發(fā)。內痔脫出，外痔的物理興奮，也會誘發(fā)。

3、肛瘺：肛瘺也是肛部瘙癢的誘發(fā)因素之一，不少患者就診的目的是治療肛部瘙癢，但在肛周檢查中發(fā)現(xiàn)了肛瘺。肛瘺的外口位于肛周，反復排出膿液或者膿血性分泌物，長久興奮導致肛周瘙癢的發(fā)生。

4、肛裂：肛裂，顧名思義，肛部有裂口，大部分肛裂繼發(fā)于排便干燥或者排便次數(shù)增多。一般，新鮮肛裂，改善排便習慣跟性狀，及對癥用藥后，都能短期愈合。長期慢性肛裂，由于裂口的存在，局部慢性炎癥產生分泌物，進而誘發(fā)肛部瘙癢的發(fā)生。

5、肛管腫瘤：肛管癌，盡管在所有癌癥中其發(fā)病率相對較低，但它的存在不容忽視?？赡芷鸪鮾H表現(xiàn)為輕微的不適，因此很容易被人們誤解為常見的肛部問題，如痔瘡或肛裂，而延誤診治

三、肛周瘙癢的治療

1、保持肛周的清潔干燥，衣褲透氣不悶熱，如用沖洗馬桶，肛周沖洗后一定要擦干。

2、避免局部強烈興奮，忌暴力搔抓、熱水燙，消毒濕巾紙等。

3、藥物治療，盡可能在醫(yī)生指導下用藥，避免用藥不對癥，遷延和加重病情。

4、肛周皮膚苔蘚樣改變，藥物治果不佳的，可進行肛周神經阻斷的封閉注射治療。

5、對于引起肛周瘙癢的肛腸科疾病，特別是存在內痔反復脫出、外痔明顯、陳舊性肛裂、肛瘺等的患者，需要通過手術治療肛部部病變，才能切斷瘙癢的誘發(fā)因素，達到治愈瘙癢的目的。