強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，腰背僵硬是其常見且困擾患者的典型癥狀。那么，強直為何會導(dǎo)致腰背僵硬呢?

炎癥作祟

強直性脊柱炎本質(zhì)上是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織，在脊柱和骶髂關(guān)節(jié)等部位引發(fā)炎癥。炎癥會促使局部血管擴張，炎性細胞浸潤，釋放出如腫瘤壞死因子、白細胞介素等多種炎性介質(zhì)。這些炎性介質(zhì)一方面會興奮神經(jīng)末梢，讓患者產(chǎn)生疼痛感覺;另一方面，會引起周圍組織充血、水腫，使得脊柱關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織處于緊張狀態(tài)，控制了脊柱的活動，進而導(dǎo)致腰背僵硬。

骨質(zhì)病變

隨著病情的發(fā)展，炎癥長期興奮會導(dǎo)致骨質(zhì)發(fā)生病變。在脊柱部位，椎體邊緣會出現(xiàn)骨質(zhì)增生，形成骨橋。骨橋就像橋梁一樣連接相鄰的椎體，使得脊柱的活動度逐漸降低。同時，椎間盤、韌帶等組織也會發(fā)生鈣化，原本富有彈性的組織變得僵硬，如同被 “石化” 一般，進一步加重了腰背僵硬的程度。

肌肉痙攣

由于疼痛和炎癥的興奮，脊柱周圍的肌肉會出現(xiàn)反射性痙攣。肌肉痙攣是身體的一種自我保護機制，試圖通過收縮肌肉來穩(wěn)定關(guān)節(jié)、減輕疼痛。然而，長時間的肌肉痙攣會導(dǎo)致肌肉疲勞和緊張度增加，使得腰背僵硬感更加明顯。而且，痙攣的肌肉還會影響局部的血液循環(huán)，造成營養(yǎng)供應(yīng)不足，不利于炎癥的消退和組織的修復(fù)，形成惡性循環(huán)。

姿勢異常

強直患者為了緩解疼痛，常常會不自覺地采取一些特殊的姿勢，如彎腰、駝背等。長期保持這些異常姿勢會導(dǎo)致脊柱的生理曲度發(fā)生改變，肌肉和韌帶的受力不均。久而久之，脊柱周圍的肌肉和韌帶會逐漸適應(yīng)這種異常狀態(tài)，進一步加重腰背僵硬的癥狀。

了解強直導(dǎo)致腰背僵硬的原因，有助于患者更好地理解自身病情。通過主動治療控制炎癥、改善骨質(zhì)病變，同時配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉糾正姿勢、緩解肌肉痙攣，有望減輕腰背僵硬的癥狀，提高生活質(zhì)量。