正畸是否需要拔牙，取決于多種因素，包括患者的牙齒狀況、年齡、等。在制定正畸方案時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行全面考量，以確定是否需要拔牙。

首先，牙齒的擁擠度和頜骨的骨量是決定是否需要拔牙的重要因素。如果患者的牙齒排列過于擁擠，或者頜骨的骨量不足以容納所有的牙齒，那么就需要通過拔牙來騰出空間，以便進行牙齒的排列和矯正。

其次，年齡也是一個考慮因素。年輕人的骨頭生長潛力較大，因此對于一些嚴重的牙齒問題，如牙齒前突或開合等，可以通過拔牙來提供更多的空間，以達到更好的矯正效果。而對于成年人來說，由于骨頭的生長潛力有限，因此通常不建議拔牙。

此外，也是一個考慮因素。女性的下頜骨通常比男性小，因此女性在矯正牙齒時更容易出現(xiàn)牙齒擁擠的問題，所以女性在正畸時拔牙的概率相對較高。

較后，醫(yī)生的個人經(jīng)驗和患者的個人偏好也會影響是否需要拔牙。如果醫(yī)生認為拔牙是較佳的解決方案，而患者也同意并接受這種方案，那么就可以考慮進行拔牙正畸。

總之，是否需要拔牙取決于患者的具體情況和醫(yī)生的建議。在決定進行正畸之前，咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生，了解自己的牙齒狀況和各種治療方案的可能性，以便做出明智的決策。