伍德燈到底能不能確診白癜風(fēng)?
剛發(fā)現(xiàn)一塊白斑,肉眼下看白色淺一點,一個大夫直接診斷為白癜風(fēng),另外兩個大夫照了伍德燈,結(jié)論是淡白色是色素減退斑,??吹骄W(wǎng)上論壇有帖子說白癜風(fēng)在伍德燈下為亮白色或呈現(xiàn)偏藍(lán)色的熒光,有帖子說白癜風(fēng)和無色素痣在伍德燈下呈淡白色,無熒光,那么伍德燈到底能不能確診白癜風(fēng)?
1、什么是伍德燈熒光反應(yīng)?
伍德燈又稱過濾紫外線燈,剛開始是用來診斷頭發(fā)真菌感染的,后來在皮膚病診斷有不少價值,發(fā)出特定的波長紫外線,就是320-400nm波長,可以穿透至真皮中部。表皮、真皮黑素和真皮膠原吸收了這一波長的紫外線后,可發(fā)出藍(lán)色熒光。伍德燈有沒有熒光反應(yīng)取決于皮膚彈力纖維、膠原纖維、芳香氨基酸、煙酸胺腺嘌呤二核苷酸和黑素前體及其產(chǎn)物組成。
2、伍德燈下色素減退呈現(xiàn)什么顏色?
伍德燈下白癜風(fēng)呈現(xiàn)亮白色或者藍(lán)白色熒光反應(yīng),對比正常皮膚有很明顯區(qū)別,這是因為黑色素細(xì)胞減少和黑素顆粒減少導(dǎo)致白斑真皮膠原吸收伍德燈光線產(chǎn)生自體熒光;
而色素減退斑包括無色素痣、白色糠疹、炎癥后色素減退等在伍德燈下會呈現(xiàn)黃白色或者灰白色熒光,也很容易區(qū)分開來;
貧血痣則在伍德燈為黃白色或者淡白色,是不能顯現(xiàn)熒光反應(yīng)。
3、為什么伍德燈有時候又檢查不出來白癜風(fēng)呢?
伍德燈只是一種輔助診斷白癜風(fēng)的工具,不能說醫(yī)生使用了伍德燈就會診斷出什么疾病,就好比聽診器一樣或者更先進(jìn)的檢查一樣,也不能保證一定能檢出什么病什么類型的,還要綜合各種臨床癥狀,較終結(jié)合醫(yī)生的經(jīng)驗來判斷。如果一種儀器或者檢測那么正確,那還要醫(yī)生做什么,直接做個機器人醫(yī)生就可以了。
綜上所述,白癜風(fēng)患者由于皮膚黑素減少,光折射較強而使伍德燈 瑩光呈現(xiàn)淺色,即陽性特征;非白癜風(fēng)患者由于皮膚黑素較多,光折射較弱而使伍德燈瑩光呈現(xiàn)暗色,即陰性特征,以此來診斷患者是否患有白癜風(fēng)。
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