肛裂是肛腸科的常見疾病，也屬于疼痛比較劇烈的肛腸科疾病之一，肛裂患者往往會描述其為便后刀割一樣疼痛，就跟解出來的是玻璃渣一樣，**老幼均會發(fā)病。那么為什么會得肛裂？怎么判斷是不是肛裂？

為什么會肛裂？

1、大便異常

肛裂首先是因為來自外力的沖擊或摩擦。如果糞便過粗過硬，此時肛部適應性較差，會使肛管裂開，有人研究發(fā)現(xiàn)，不僅是便秘，腹瀉也會產生肛裂，可占到肛裂誘因的4%～7%。

2、內括約肌痙攣

肛管是有一定壓力的，這種壓力有利于肛部閉合，而肛管壓力主要來自內括約肌，內括約肌高，就會造成肛管靜息壓明顯增高，此時肛部的舒展性不夠，當干燥的糞便通過時，就會產生裂口。內括約肌屬于平滑肌，但受到糞便殘渣和腸液的興奮，就會痙攣，導致劇烈疼痛。

導致括約肌升高的原因：

（1）腸道、肛管或肛竇的炎癥興奮

（2）酸性糞便興奮

（3）括約肌外露

（4）氣憤緊張等異常情緒

3、感染因素

肛竇感染、慢性炎癥興奮使肛管皮膚彈性減弱，脆性增加，易破裂損傷。

4、損傷

除排便損傷外，其他如糞便內異物、粗暴肛檢、肛部異物等都可損傷肛管上皮形成肛裂。

5、解剖因素

肛部外括約肌在肛管前后形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時可產生裂。同時肛部動脈從兩側向中間分布，在肛部前后交叉，結果在肛部前后形成兩個分布薄弱區(qū)，導致此區(qū)供血亦較差。肛管與直腸成90度角相延續(xù)，排便時肛管后壁承受壓力較大，故后正中線處較易發(fā)生肛裂。

6、肛部狹窄

由于各種因素如：先天畸形、外傷或手術造成肛部狹窄后，干硬的糞便更容易使肛管皮膚損傷，造成肛裂。

怎么判斷是不是肛裂？

1、怎么判斷？

一般來說肛裂會在肛部處有一個皮膚的裂損，主要的癥狀就是有大便帶血以及大便的疼痛，疼痛是撕裂一樣的疼痛，不過較直接準確的檢查的方法就是到專業(yè)醫(yī)院，請專業(yè)的肛腸科醫(yī)生幫你進行判斷。肛裂的早期治療也都是以藥物的保守治療為主。

2、如何區(qū)分痔瘡和肛裂？

痔瘡是在肛部處有血管迂曲形成的團塊狀的新生的腫物，而肛裂是沒有新生腫物，是大便干燥等導致的肛部處的黏膜形成的裂口，肛裂是會在排便的時候有劇烈的疼痛，排便后短暫的疼痛緩解，然后又出現(xiàn)劇烈疼痛，如果自己不能判斷是否為肛裂，建議去醫(yī)院的肛腸科確診，如果是陳舊性的肛裂，可能需要手術治療。