胃癌高發(fā)的背后,原因是什么
眾所周知,是胃癌的高發(fā)地?fù)?jù)癌癥中心新發(fā)布的《原中國腫瘤登記年報(bào)》顯示,每年新發(fā)胃癌超40萬人,占全球新發(fā)病的42%,約2-3分鐘,就有1人死于胃癌。且30歲以下的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%,發(fā)病年紀(jì)越小,惡性程度越高。
而在這巨大數(shù)據(jù)的背后,有無數(shù)患者正經(jīng)受著胃癌的折磨、無數(shù)家庭承受著巨大的精神壓力,甚至有的患者因此失去了生命……
這時(shí)候,有人不經(jīng)會(huì)問,胃癌在那么高發(fā),到底是什么原因?龐大的數(shù)據(jù)背后到底隱藏著什么原因?
在醫(yī)學(xué)上,胃癌的病因目前沒有準(zhǔn)確清晰的病因。一般認(rèn)為是由多種因素造成的。其中較常見的病因包括幽門螺旋桿菌感染、癌前病變、遺傳因素、環(huán)境和飲食因素等。具體如下:
1、幽門螺桿菌(Hp)感染
胃癌高發(fā)區(qū)Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使鹽轉(zhuǎn)化成亞鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥加上環(huán)境致病因素加速黏膜上皮細(xì)胞的過度增殖,導(dǎo)致畸變致癌;幽門螺桿菌的毒性產(chǎn)物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。
2、地域環(huán)境及飲食生活因素
胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。長期食用熏烤、鹽腌食品的人群中胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高,與食品中亞鹽、真菌毒腫、多環(huán)芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關(guān);吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高50%。
3、癌前病變
胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘0┣安∽兿抵溉菀装l(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)改變,是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變成癌過程中的交界疾病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據(jù)細(xì)胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時(shí)很難區(qū)分。
4、遺傳和基因
遺傳與分子生物學(xué)研究表明,胃癌患者有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較對(duì)照組高4倍。胃癌的癌變是一個(gè)多因素、多步驟、多階段發(fā)展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因與轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。
所以,綜上所述,胃癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)。這時(shí)有人會(huì)有疑問,感染幽門螺旋桿菌一定會(huì)引起胃癌嗎?據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,由幽門螺旋桿菌感染發(fā)展成胃癌的幾率是比較低的。
丁義山醫(yī)院提醒您:我過幽門螺旋桿菌的感染率約為60%,大多數(shù)感染者是沒有癥狀的,但治療它可以讓胃部危險(xiǎn)下降40%-60%。丁義山醫(yī)院在這里建議大家在成年后至40歲前,做一次幽門螺旋桿菌檢查,40歲后,不用單獨(dú)查幽門螺旋桿菌,建議直接做胃癌篩查。
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