呼吸系統(tǒng)疾病是兒童常見病，主要有上呼吸道感染(感冒、發(fā)燒)、喉炎、氣管炎、肺炎、哮喘等。兒童易發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病除了抵抗力弱以外，家庭護(hù)理不周、居住環(huán)境不佳、生活習(xí)慣不好也是主要誘因。

五洲兒科對常見兒童呼吸系統(tǒng)疾病提供診療服務(wù)，提倡適當(dāng)使用藥物、合理應(yīng)用抗生素并拒絕過度醫(yī)療等綠色的醫(yī)療方式，針對兒童呼吸系統(tǒng)疾病根源，指導(dǎo)家長改善孩子的生活方式，通過必要的治療結(jié)合行為醫(yī)學(xué)實現(xiàn)孩子身體的痊愈。

常識分享：呼吸道疾病常見的癥狀與體征

【癥狀】

呼吸系統(tǒng)的咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛等癥狀，雖為一般肺部所共有. 但仍各有一定的特點，可能為診斷提供參考。

1、咳嗽。急性發(fā)作的興奮性干咳常為上呼吸道炎引起，若伴有發(fā)熱、聲嘶，常提示急疾細(xì)菌性咽、喉、氣管、支氣管炎。慢性支氣管炎，咳嗽多在寒冷天發(fā)作，氣候轉(zhuǎn)暖時緩解。改變時咳痰加劇，常見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張。支氣管癌初期出現(xiàn)干咳，當(dāng)腫瘤增大阻塞氣道，出現(xiàn)高音調(diào)的阻塞性咳嗽。陣發(fā)性咳嗽可為支氣管哮喘的一種表現(xiàn)，晚間陣發(fā)性咳嗽可見于左心衰竭的患者。

2、咳痰。痰的性質(zhì)(漿液、粘液、粘液膿性、膿性)、量、氣味，對診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴(kuò)張、肺膿腫的痰呈有色膿性，且量多，伴厭氧菌感染時，膿痰有惡臭。肺水腫時，咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色，且出現(xiàn)體溫升高，可能與支氣管引流不暢有關(guān)。

3、咯血?？┭梢詮奶抵袔а秸邗r紅血。肺結(jié)核、支氣管肺癌以痰血或少量咯血為多見;支氣管擴(kuò)張的細(xì)支氣管動脈形成小動脈瘤(體循環(huán))或肺結(jié)核空洞壁動脈瘤破裂可引起反復(fù)、大量咯血，24h達(dá)300ml以上。此外咯血應(yīng)與口鼻喉和上消化道出血相鑒別。

4、呼吸困難。按其發(fā)作快慢分為急性、慢性和反復(fù)發(fā)作性。急性氣急伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液，應(yīng)注意肺梗塞，左心衰竭患者常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性端坐呼吸困難。慢性進(jìn)行性氣急見于慢性阻塞性肺病、彌散性肺間質(zhì)纖維化疾病。支氣管哮喘發(fā)作時，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，且伴哮鳴音，緩解時可消失，下次發(fā)作時又復(fù)出現(xiàn)。呼吸困難可分吸氣性、呼氣性和混合性三種。如喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起上氣道狹窄，出現(xiàn)吸氣性喘鳴音;哮喘或喘息性支氣管炎引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣，則引起呼氣性哮鳴音。

5、胸痛。肺和臟層胸膜對痛覺不敏感，肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時，方發(fā)生胸痛。胸痛伴高熱，考慮肺炎。肺癌侵及胸壁層胸膜或骨，出現(xiàn)隱痛，持續(xù)加劇，乃至刀割樣痛。亦應(yīng)注意與非呼吸系疾病引起的胸痛相鑒別，如心絞痛、縱隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。

【體征】

由于病變的性質(zhì)、范圍不同，胸前疾病的體征可完全正?；虺霈F(xiàn)明顯異常。氣管支氣管病變以干濕啰音為主;肺部炎變有呼吸音性質(zhì)、音調(diào)和強(qiáng)度的改變，如大片炎變呈實變體征;胸腔積液、氣胸、或肺不張可出現(xiàn)相應(yīng)的體征，可伴有氣管的移位。胸前疾患可伴有肺外的表現(xiàn)，常見的有支氣管-肺和胸膜化膿疾病變的杵狀指(趾);某些支氣管肺癌所致的肺性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指，還有因異位內(nèi)分泌癥群等副癌綜合征。