張涵 成都西南腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任

簡介：擅長頭暈頭痛,三叉神經(jīng)痛,眩暈癥等

【視頻實錄】

患者：我今年20歲，去年七月份的時候發(fā)病，當(dāng)時發(fā)作過后感覺腦袋發(fā)沉就沒在意，結(jié)果在外面又發(fā)病了。之后到醫(yī)院診斷，結(jié)果說是癲癇。我也沒有吃藥怕副作用大。目前從去年到現(xiàn)在發(fā)病四次，又兩次癲癇發(fā)病過后一直嗜睡，還誰的特別沉，這是怎么回事?

張涵：我們知道癲癇發(fā)作是神經(jīng)元過同步異常放電，也就是說，大腦神經(jīng)元超過了常規(guī)的非常強度的興奮狀態(tài)就是因為大腦的神經(jīng)元被充分興奮了之后從而轉(zhuǎn)為控制狀態(tài)，這是一種大腦的自我。保護功能，這是一種正常今天這個時候的話呢，盡量不要去教訓(xùn)，懷疑因為他的大腦細(xì)胞要經(jīng)歷過一次拒絕，較大的一個震蕩之后的話，他需要休息，他需要恢復(fù)，這是一個正常的基礎(chǔ)保護功能也不聽，也不需要去人為的打斷他干擾他對于這個病人來說，已經(jīng)出現(xiàn)了四次癲癇發(fā)作，但是他沒有一次去醫(yī)院去檢查，診斷和治療，所以對他來講當(dāng)務(wù)之急應(yīng)該去找清楚是不是癲癇，癲癇發(fā)病的病因是什么，以及下一步的治療，這才是預(yù)防他這種疾病再次出現(xiàn)較基本的因素，我們應(yīng)該到規(guī)范一點的醫(yī)院去進行下列的流程，、他是什么樣的發(fā)作類型。第二、他處于什么樣的癲癇綜合癥。第三、癲癇的發(fā)作病因是什么。第四、怎么去治療。第五、判斷它的預(yù)后和生活質(zhì)量是如何。那么有了這五步的話呢，對于我們患者來講，較關(guān)鍵的就是說如何去治療，也就是較關(guān)心的問題怎么去治療。如果醫(yī)生判定他的病因是一個原發(fā)性癲癇，是遺傳來的，那么這類病人藥物治果就非常的好，如果病人的病因判斷是記發(fā)性的，比如說有變行性改變有炎癥性改變，有腫瘤或者是有外傷等等這些病因，那么他是有結(jié)構(gòu)性改變的，這樣類病人應(yīng)該盡早的進入到外科治療的流程里面，進行外科系統(tǒng)的評估，看看他的癥狀學(xué)、影像學(xué)跟腦電圖能不能鎖定在某一個特定的區(qū)域，能不能進行一個外科干預(yù)，如果能進行外科干預(yù)的話，這類病人的效果是非常理想的。

我叫涵，來自成都西南腦科醫(yī)院，從事神經(jīng)外科專業(yè)二多年，現(xiàn)在主要是從事功能神經(jīng)外科方面，比如說癲癇、腦癱、帕金森的外科治療，我希望用我所學(xué)的東西，為廣大病人服務(wù)。