如何對癲癇進行規(guī)范的治療應(yīng)遵從以下幾點!
癲癇不僅是一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,而且因為它的病因不同臨床表現(xiàn)也不同,但是會有反復(fù)發(fā)作和持久性傾向為共同特征的慢性腦部疾病。它的出現(xiàn)不僅會給患者帶來嚴(yán)重的身心傷害,使患者的腦部受到損傷,嚴(yán)重的可能會危及到患者的生命。所以一旦有癲癇癥狀的發(fā)生,就要及時的去醫(yī)院進行治療。那么如何對癲癇進行規(guī)范的治療,就是我們癲癇病患者比較關(guān)注的一個問題。
如何對癲癇進行規(guī)范的治療?應(yīng)遵從以下幾點!
診治不規(guī)范,現(xiàn)狀需改變
在癲癇治療方面有較多不規(guī)范之處,如:因診斷錯誤造成的選藥不當(dāng),選用抗癲癇藥物劑量過小;因反復(fù)發(fā)作而頻繁調(diào)換藥物;還有各種未經(jīng)臨床驗證的其他以及使用所謂的“中成藥”等;這些不規(guī)范治療可能造成醫(yī)源性難治性癲癇。在癲癇診治過程中,因每個患者的病情都不盡相同,所以每個患者用藥品種、劑量及服用方法都應(yīng)適應(yīng)個體的特點才能取得較佳效果,因此應(yīng)規(guī)范治療癲癇。
癲癇規(guī)范治療,需要根據(jù)癲癇發(fā)作類型、病因、治療史、年齡、、病灶部位(離子通道病變位置、程度)等因素有針對性的進行,不是幾種藥聯(lián)合應(yīng)用效果就好。多數(shù)抗癲癇藥物對患者智力、反應(yīng)能力、認(rèn)知功能、腦發(fā)育造成損害,加重癲癇發(fā)作,在患者體內(nèi)形成抗藥性,產(chǎn)生藥物依賴,造成癲癇反復(fù)發(fā)作。
指南提出“6大步”,自我管理需重視
的癲癇診治指南提出:
1、癲癇診斷需要五個步驟:首先,確定發(fā)作性事件是否為癲癇發(fā)作;其次,確定癲癇發(fā)作的類型;第三,確定癲癇及癲癇綜合征的類型;第四,確定病因;較后確定是否存在殘障和共患病。這其中需要依靠完整可靠的病史進行檢查。
2、診斷明確后,對每一個患者所選用的藥物應(yīng)根據(jù)患者發(fā)作類型或綜合征選用,同時還應(yīng)考慮特殊人群的情況,如新生兒、嬰幼兒、育齡婦女、老年人以及是否存在合并癥。
3、首先選用單藥治療,個單藥治療無效,換用第二個單藥治療,只有在證實單藥無效的情況下才可以考慮多藥合用治療;多藥治療時需要注意選擇不同作用機制的藥物,避免有相同不好反應(yīng)和肝酶誘導(dǎo)的藥物合用。任何藥物均應(yīng)從小劑量開始,緩慢增加劑量直至發(fā)作控制或較大可耐受劑量,不要頻繁換藥;要求規(guī)律用藥,定期隨訪觀察藥物副反應(yīng)及評估藥物。
4、如何規(guī)范治療癲癇:多數(shù)抗癲癇藥物僅是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性來控制發(fā)作,無法從根源上治療癲癇。不僅如此,大多數(shù)抗癲癇藥還存在不同程度副作用,長期服用易產(chǎn)生藥物依賴,形成腦細(xì)胞缺氧、水腫、肥胖、肝腎損傷、智力及記憶力下降、性格改變、反映遲鈍等。
治療癲癇只有從根源入手,非手術(shù)修復(fù)神經(jīng)離子通道的病變,才能有效解決神經(jīng)元異常放電,快速控制發(fā)作,打破“抗藥性”,恢復(fù)正常腦電信號傳導(dǎo),促進腦神經(jīng)再生發(fā)育,避免癲癇復(fù)發(fā),有效打破以往“治療—復(fù)發(fā)—再治療”的惡性循環(huán)模式,改善頭暈、惡心、嘔吐、認(rèn)識障礙等腦神經(jīng)組織受損后遺癥。
5、癲癇減藥、停藥的原則是:經(jīng)過規(guī)范治療后,患者2年以上(越長時間越好)沒有癲癇復(fù)發(fā)。期間復(fù)查腦電波正常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐漸減藥、停藥。有必要將生活習(xí)慣和服藥結(jié)合起來,比如每次吃飯前服藥,或者每次睡覺前服藥,如果漏服藥,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)馬上服藥,盡量保持血液內(nèi)較為穩(wěn)定的藥物濃度。
6、癲癇患者在接受規(guī)范治療的同時,還要學(xué)會病情“管理”:飲食控制、適量運動、休息規(guī)律、定期檢查、良好心態(tài)等。癲癇患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能自行增減或者停服藥物;保證睡眠時間,避免過度疲勞;禁止吸煙、喝酒,盡量不要興奮、激動,不要讓精神受到任何興奮,保證良好的情緒,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。
以上就是我們對如何對癲癇病患者進行規(guī)范的治療作出的相關(guān)介紹,一旦有癲癇病癥的發(fā)生,除了服用相應(yīng)的藥物控制病情外,癲癇患者還要及時到醫(yī)院進行科學(xué)的檢查,規(guī)范的治療。在日常生活中也要做到對癲癇病情的護理,保持一個良好的心態(tài)。如果在服用癲癇病藥時,發(fā)現(xiàn)有任何不好反應(yīng),一定要及時的停止,遵循主治醫(yī)生的建議,避免不好到后果。