腦是人體較重要的器官，包括端腦（大腦）、間腦、小腦、腦干（腦干包括：中腦、腦橋和延髓），位于顱腔內(nèi)，由頭皮和顱骨營養(yǎng)和保護，我們本次說的顱腦，主要是由頭皮、顱骨和腦組織構(gòu)成。腦部的每一個細節(jié)分支都非常重要，一旦有所損傷的話，較終可能造成的傷害都是難以預估的。今天我們要料及的是腦外傷，腦外傷有很多種，顱腦損傷的起因和癥狀在這里。

什么是顱腦損傷？

顱腦損傷是由外力造成的頭皮損傷、顱骨骨折與腦損傷。

頭皮損傷：包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。

顱骨骨折：包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。

腦損傷：包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。

以上幾種顱腦損傷可單獨存在，也可與其他損傷復合存在，按損傷發(fā)生的時間和類型又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。按顱腔內(nèi)容物是否與外界交通分為閉合性顱腦損傷和通達性顱腦損傷。腦外傷有很多種，顱腦損傷的起因和癥狀在這里。

顱腦損傷是怎么得的呢？

顱腦損傷多見于交通事故、高處墜落、失足跌倒、工傷事故、自然災害等，偶見于新生兒產(chǎn)鉗傷。戰(zhàn)亂時候也可見于火器傷、房屋倒塌、高壓沖擊波等。

顱腦損傷都有什么癥狀呢？

（1）嘔吐，頭痛，意識障礙，由輕到重表現(xiàn)為嗜睡、蒙眬、淺昏迷、昏迷和深昏迷。瞳孔大小及對光反射的變化，若雙側(cè)瞳孔散大固定，光反應消失，多為瀕危狀態(tài)。

（2）頭部外傷同時發(fā)生的肋骨骨折，血氣胸，肝脾破裂，胃腸破裂，肢體骨折，脊柱骨折等。

（3）傷后可能出現(xiàn)呼吸、脈搏淺弱，節(jié)律紊亂，血壓下降等，當病情穩(wěn)定后逐漸出現(xiàn)血壓升高、呼吸和脈搏變慢，常暗示顱內(nèi)有繼發(fā)血腫。

（4）合并癥可見上消化道出血，泌尿系感染，肺部感染，褥瘡，急性肺水腫，脂肪栓塞等。

顱腦損傷的檢查

一般檢查：較基本的四大生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓），檢查排除有無其他復合傷，如胸腔、腹腔等。

?？茩z查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查為主，觀察病人的意識、語言與動作情況，有無面癱，肢體癱瘓、耳鼻出血、瞳孔變化等。

輔助檢查：X線、CT、MRI、腰穿、腦電圖、顱內(nèi)壓監(jiān)護、誘發(fā)電位

顱腦損傷的治療

輕癥患者：需急診留觀24小時，拍照顱骨平片或者行CT檢查，對癥治療觀察生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征、意識、瞳孔等的變化及有無顱內(nèi)血腫的出現(xiàn)。

重癥患者：需住院治療，有條件的應該住在重癥監(jiān)護病房，及時復查CT、進行顱內(nèi)壓監(jiān)測或誘發(fā)電位監(jiān)護，主動處理發(fā)熱、癲癇等癥狀，有顱內(nèi)壓增高者，給予脫水和激素治療，如果處于昏迷狀態(tài)，要注意相應的護理與治療。

顱腦損傷的預后與預防

單純頭皮：損傷預后多良好，如遇感染，則需定期換藥，直至傷口愈合。

顱骨骨折：預后分輕重緩急，其中凹陷性骨折術(shù)后多數(shù)不留后遺癥，如遇感染及手術(shù)困難，需進一步治療。而顱底骨折，可能會有面聽嗅等神經(jīng)的損傷而引起對應的后遺癥。

腦損傷：可視情況采取保守或手術(shù)治療，若出現(xiàn)顱內(nèi)血腫及彌漫性軸索損傷情況嚴重者，預后不佳，即使存活，也會留有嚴重的后遺癥。

醫(yī)護人員病人以及家屬的密切配合是非常重要的。要保持患者的呼吸道通暢，關(guān)注病人體溫是否發(fā)燒，注意變化，加強營養(yǎng)，避免泌尿系統(tǒng)感染，放松患者緊張情緒，幫助患者進行功能鍛煉，當發(fā)生癲癇等特殊情況時候要進行有效的干預，避免加重病情。

顱腦損傷帶有偶發(fā)性與突發(fā)性，我們可以通過一些措施來減少其發(fā)生的可能性。例如：行車走路遵守交通規(guī)則、工作和勞動中遵守各項作規(guī)程、日常生活中遵紀守法處處注意靠譜等等。

腦外傷有很多種，顱腦損傷的起因和癥狀在這里，希望我們今天的講解能對那些有需求的朋友們有所幫助。我們不樂意患病，但真碰上了我們也不必懼怕?，F(xiàn)代醫(yī)學水平日新月異，現(xiàn)階段只能勉強控制的疾病，說不定過個幾年就能有效得到救治了。所以說，生病治病除了考驗醫(yī)生的醫(yī)術(shù)之外，更多的，應該是對患者的一種考驗吧。度過了這一關(guān)，堅持過去了，你就能獲得健康和全新的人生。