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免疫性不孕的發(fā)病機制包括什么,這個很重要

免疫性不孕是指的由于免疫性的因素所導(dǎo)致的不孕,這種情況已經(jīng)越來越多,需要大家警惕起來。它的發(fā)病機制是需要我們來了解的,下面就來說說,免疫性不孕的發(fā)病機制包括什么,這個很重要。

免疫性不孕的發(fā)病機制包括什么,這個很重要

免疫性不孕的發(fā)病機制包括什么

1、女性抗精子抗體的產(chǎn)生

正常中含有前列腺素E和一種糖蛋白,具有免疫控制作用,沉淀素具有抗補體活性。這些免疫控制因素在正常情況下可控制女方免疫活性細胞針對精子抗原的免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)免疫耐受。若丈夫中免疫控制因子的缺乏可導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。夫妻雙方的生殖道感染可致女方抗精子抗體的產(chǎn)生,可能是由于感染使局部的非特異性免疫反應(yīng)加強引起的。臨床研究表明,男方中白細胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān),提示感染因子作為天然佐劑,免疫相關(guān)細胞與精子抗原共同介入女性生殖道,產(chǎn)生同種抗精子免疫。

在生殖道粘膜破損的情況下,可使精子抗原通過破損的粘膜上皮屏障,進入上皮下的T淋巴細胞,產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的或是女性產(chǎn)生抗精子抗體的原因之一。另外,某些助孕技術(shù)如直接腹腔內(nèi)人工授精,可導(dǎo)致大量精子進入腹腔,被腹腔中的巨噬細胞吞噬后,將精子抗原傳遞至盆腔淋巴結(jié)內(nèi)的輔助性T淋巴細胞,從而誘發(fā)抗精子的免疫反應(yīng),使血清中出現(xiàn)暫時的抗精子抗體升高。

2、男性抗精子抗體的產(chǎn)生

精子雖為自身抗原,但它于青春期才出現(xiàn),被自身免疫系統(tǒng)視為“異己”。然而血睪屏障阻礙了精子抗原與機體免疫系統(tǒng)的接觸,不會產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。若血睪屏障發(fā)育不完善或遭到破壞,如手術(shù)、外傷、炎癥等,導(dǎo)致精子外溢或巨噬細胞進入生殖道吞噬消化精子細胞,其精子抗原激活免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗精子抗體。

抗精子抗體產(chǎn)生的另一個可能原因是控制性T淋巴細胞數(shù)量減少或活性下降。此細胞存在于附睪和輸精管的皮下組織中。正常情況下,由睪丸網(wǎng)及其輸出管漏出的少量精子抗原可激活控制性T細胞,使成熟B細胞識別抗原的過程變得遲鈍,降低了機體對精子抗原的體液免疫反應(yīng),形成免疫耐受。當(dāng)控制性T細胞數(shù)量或活性下降以及內(nèi)補充控制性T細胞的因子缺乏時,可產(chǎn)生抗精子抗體。

免疫性不孕的發(fā)病機制包括什么,這個很重要

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