免疫性不孕是一種常見的不孕不育形式，對于夫妻雙方傷害都很大，壓力也會劇增，需要及時治療。下面就來說說，免疫性不孕有哪些治療方法，效果如何?

免疫性不孕有哪些治療方法

一、一般治療

1、隔絕

精子同種免疫性不孕婦女使用“小雨傘”3～6個月后，可避免精子抗原對女方的進(jìn)一步興奮，待抗體效價消失后，選擇排卵期，可望獲得受孕。

2、體外授精及胚胎移植(試管嬰兒)

如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應(yīng)癥。有人報道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術(shù)，受精率達(dá)83%，妊娠率達(dá)33%。

3、免疫控制

腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥，如排卵前兩周應(yīng)用強(qiáng)地松5mg，每日3次。也有報道于陰道局部應(yīng)用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報道，受孕率在20%～45%之間。

4、宮腔內(nèi)人工授精

當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時，可將其丈夫在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。

5、輸卵管內(nèi)配子移植術(shù)(GIFT)

Nerwe等人報道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT，其中7對夫婦(43%)受孕，因此認(rèn)為是一種非常有效而又靠譜的方法。

二、女性不孕

對女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕，可試用套法或同時服用皮質(zhì)激素類免疫控制劑進(jìn)行治療。

1、避免抗原接觸

每次時使用“小雨傘”可避免精子抗原對女方的進(jìn)一步興奮。待女方精子抗體水平下降時，鼓勵患者在排卵期去“小雨傘”，或進(jìn)行人工受精。

2、免疫控制方法

腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有消炎，干擾巨噬細(xì)胞毒作用。因此可用于治療免疫性不孕癥。

3、體外受精

將精子與卵子在體外培養(yǎng)受精，于受精后3—5天植入宮腔，因此，精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。受精后，由于孕卵透明帶的保護(hù)作用，使精子抗體不能攻擊孕卵，此后孕卵著床。

4、子宮腔內(nèi)人工受精

當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時，可將其丈夫的在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子進(jìn)行人工受精。此法避免了宮頸黏液中精子抗體對精子通過的控制作用。

三、男性不育

對于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕，可試用以下方法治療：

1、免疫控制治療：

使用腎上腺皮質(zhì)激素，根據(jù)具體情況用小劑量較長時間治療，或用大劑量沖擊治療，在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時房事，以增加受孕機(jī)會。

2、考慮自身免疫：

是由于睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的，需同時主動治療原發(fā)疾病。

3、收集：

然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去，進(jìn)行人工授精。

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