腺樣體肥大，尤其是病理性腺樣體肥大，是兒童常見的耳鼻喉疾病之一，對兒童的健康和生活質(zhì)量有著重要影響。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將從定義、病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等方面，對病理性腺樣體肥大進(jìn)行全面解析。

一、定義

腺樣體，又稱咽扁桃體，位于鼻咽頂后壁中線處，是咽淋巴環(huán)的組成部分。病理性腺樣體肥大是指腺樣體因炎癥或其他原因出現(xiàn)增生、肥大，并導(dǎo)致一系列相關(guān)癥狀的疾病。

二、病因

病理性腺樣體肥大的主要病因包括：

?炎癥反復(fù)興奮?：如慢性鼻咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎等炎癥的反復(fù)興奮，是導(dǎo)致腺樣體病理性肥大的主要原因。?淋巴系統(tǒng)活躍?：兒童時(shí)期淋巴系統(tǒng)發(fā)育活躍，腺樣體可能因生理性增生而肥大，但若超過正常體積，則可能轉(zhuǎn)化為病理狀態(tài)。?其他因素?：如胃食管反流、癥狀反應(yīng)性疾病等，也可能增加患病危險(xiǎn)。

三、癥狀

病理性腺樣體肥大的癥狀多種多樣，主要包括：

?鼻部癥狀?：持續(xù)性鼻塞伴張口呼吸，夜間加重，導(dǎo)致睡眠打鼾。?耳部癥狀?：咽鼓管阻塞誘發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為耳悶脹感及聽力下降。?咽喉癥狀?：分泌物下流興奮引發(fā)慢性咳嗽及支氣管炎。?頜面特征?：長期張口呼吸導(dǎo)致“腺樣體面容”，表現(xiàn)為上頜骨變長、唇厚等面部發(fā)育畸形。?全身癥狀?：注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、遺尿、多夢、磨牙、心情煩躁等。

四、診斷

病理性腺樣體肥大的診斷主要依據(jù)患者的癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果。常用的輔助檢查包括：

?纖維鼻咽鏡檢查?：可直接觀察腺樣體的大小、形態(tài)及表面情況。?鼻咽X線檢查?：可顯示腺樣體肥大的程度及其對周圍結(jié)構(gòu)的影響。?鼻咽CT檢查?：能更清晰地顯示腺樣體的形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。

五、治療

病理性腺樣體肥大的治療原則為分級干預(yù)，涵蓋保守治療和手術(shù)治療。

?保守治療?：適用于輕中度患者，主要包括抗感染藥物、鼻噴霧激素等。同時(shí)，需主動治療原發(fā)疾病，如鼻竇炎等。?手術(shù)治療?：適用于保守治療無效或重度患者，主要采用腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練及定期隨訪，預(yù)防腺樣體殘留組織再生。

六、預(yù)防

預(yù)防病理性腺樣體肥大的關(guān)鍵在于加強(qiáng)呼吸道防護(hù)，降低感染危險(xiǎn)。具體措施包括：

?增強(qiáng)免疫力?：合理飲食，適量運(yùn)動，保證充足的睡眠，提高身體抵抗力。?呼吸道防護(hù)?：避免吸入冷空氣、煙霧等興奮性氣體，減少呼吸道感染的機(jī)會。?主動治療原發(fā)病?：如鼻竇炎、過敏性鼻炎等，防止炎癥反復(fù)興奮腺樣體。

綜上所述，病理性腺樣體肥大對兒童健康有著重要影響。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，通過了解其定義、病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等方面的知識，我們可以更好地認(rèn)識這一疾病，并采取有效的措施來保護(hù)兒童的健康。