在日常生活中，不少人都有過鼻孔左右交替堵塞的經(jīng)歷，那種呼吸不暢的感覺著實讓人難受。這一現(xiàn)象看似平常，實則背后可能隱藏著多種原因。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生就為大家詳細剖析鼻孔左右交替堵塞的原因，并介紹相應的應對方法。

一、常見原因剖析

生理性因素

?鼻周期?：人體的鼻腔黏膜存在著周期性的充血和萎縮變化，這就是鼻周期。在正常情況下，兩側鼻甲會交替性地充血腫大，從而導致一側鼻孔通氣受限，另一側相對通暢。這種交替變化通常每隔2 - 7小時就會發(fā)生一次，是一種正常的生理現(xiàn)象，大多數(shù)人可能并未明顯察覺。比如，有些人在睡眠時，會不自覺地改變睡姿，這其實和鼻周期導致的呼吸不暢有一定關系，身體通過調整睡姿來改善呼吸。?激素水平變化?：女性在月經(jīng)周期、懷孕等特殊時期，體內的激素水平會發(fā)生波動。激素的變化可能會影響鼻腔黏膜的血管舒縮功能，進而引起鼻孔交替堵塞。例如，有些女性在月經(jīng)前會出現(xiàn)鼻塞加重的情況，這與雌激素和孕激素水平的改變有關。

病理性因素

?鼻炎?：鼻炎是導致鼻孔左右交替堵塞的常見原因之一。其中，過敏性鼻炎尤為典型。當人體接觸到過敏原，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等時，鼻腔黏膜會發(fā)生過敏反應，出現(xiàn)充血、水腫，導致鼻孔堵塞。而且，這種堵塞可能會隨著過敏原的接觸情況而左右交替。比如，在春季花粉傳播的季節(jié)，患者可能早上左側鼻孔堵塞，下午就變成右側鼻孔堵塞。慢性單純性鼻炎也會引起鼻甲黏膜的慢性充血，導致鼻孔交替堵塞，同時還可能伴有流涕、打噴嚏等癥狀。?鼻竇炎?：鼻竇是鼻腔周圍含氣的骨腔，當鼻竇發(fā)生炎癥時，鼻竇內的黏膜會腫脹，分泌物增多。這些分泌物可能會堵塞鼻竇開口，影響鼻腔的正常通氣，導致鼻孔左右交替堵塞。尤其是當患者發(fā)生改變時，分泌物在鼻竇內的流動會發(fā)生變化，從而引起堵塞側別的改變。例如，患者平躺時可能是左側鼻孔堵塞，坐起來后可能就變成右側鼻孔堵塞。?鼻中隔偏曲?：鼻中隔是分隔左右鼻腔的骨和軟骨結構，如果鼻中隔偏向一側或局部有棘突、嵴突，就會使一側的鼻腔空間變窄，導致該側鼻孔通氣不暢。而且，由于鼻中隔偏曲的程度和方向不同，可能會引起鼻孔左右交替堵塞的感覺。比如，有些鼻中隔偏曲患者在白天活動時可能右側鼻孔堵塞，晚上睡覺時變成左側鼻孔堵塞。

二、應對方法介紹

家庭護理措施

?保持鼻腔清潔?：可以使用生理鹽水或專用的鼻腔沖洗液進行鼻腔沖洗。每天進行1 - 2次，就像給鼻腔做一次“清潔SPA”，能夠清除鼻腔內的分泌物、過敏原和細菌等，減輕鼻腔黏膜的炎癥，改善通氣狀況。沖洗時，將沖洗液緩慢地注入一側鼻孔，讓沖洗液從另一側鼻孔流出。?改善環(huán)境?：盡量避免接觸過敏原，保持室內空氣清新?？梢允褂每諝鈨艋?，定期打掃房間，清洗床上用品和窗簾等，減少塵螨的滋生。在花粉傳播的季節(jié)，外出時可以佩戴口罩，防止花粉進入鼻腔。?熱敷?：用熱毛巾敷在鼻部，每次敷15 - 20分鐘，每天可以進行2 - 3次。熱敷可以促進鼻腔黏膜的血液循環(huán)，緩解黏膜的充血和水腫，從而減輕鼻孔堵塞的癥狀。

藥物治療方案

?鼻用糖皮質激素?：如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。這類藥物具有強大的消炎作用，能夠減輕鼻腔黏膜的炎癥反應，緩解鼻甲腫脹，改善鼻孔堵塞的情況。使用時，按照說明書或醫(yī)生的建議，將藥物噴入鼻腔，一般每天噴1 - 2次。?減充血劑?：例如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等。它可以快速收縮鼻甲黏膜血管，減輕鼻甲腫脹，迅速改善鼻腔通氣。但要注意，減充血劑不能長期使用，一般連續(xù)使用不超過7天，否則可能會引起藥物性鼻炎。?抗組胺藥?：如果是過敏性鼻炎引起的鼻孔左右交替堵塞，可以口服抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪片等。這些藥物可以阻斷過敏反應中的組胺受體，減輕鼻腔黏膜的過敏癥狀，緩解鼻孔堵塞。

就醫(yī)指征與治療

如果鼻孔左右交替堵塞的癥狀持續(xù)時間較長，超過2 - 3周，或者伴有發(fā)熱、頭痛、流膿涕、嗅覺減退等癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過鼻內鏡檢查、鼻竇CT等檢查手段，明確病因，然后進行針對性的治療。例如，如果是鼻竇炎引起的嚴重鼻孔堵塞，可能需要進行鼻竇穿刺引流或手術治療；如果是鼻中隔偏曲導致的，可能需要進行鼻中隔矯正術。

鼻孔左右交替堵塞可能是生理性因素引起的正常現(xiàn)象，也可能是病理性因素導致的疾病癥狀。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生在此提醒，我們要根據(jù)自己的具體情況，采取相應的家庭護理措施或藥物治療。如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。