鏈球菌性咽喉炎是一種常見的呼吸道疾病，主要由鏈球菌感染引起，多發(fā)生于冬、春季節(jié)，具有一定的傳染性，尤其是少年兒童更易患病。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將為大家詳細介紹鏈球菌性咽喉炎。

一、鏈球菌性咽喉炎的典型癥狀

咽喉部癥狀

?咽痛?：這是鏈球菌性咽喉炎較常見的癥狀，多為單側咽痛，吞咽時疼痛會明顯加劇，就像有針在刺喉嚨一樣，讓患者十分痛苦。比如，有些患者在吃飯、喝水甚至吞咽口水時都會感到劇烈疼痛。?咽部不適?：患者會感覺咽部有異物感，好像有什么東西在喉嚨里，同時還會伴有干燥、灼熱的感覺，就像喉嚨被火烤著一樣難受。

全身癥狀

?發(fā)熱?：患者通常會出現高熱，體溫可達39℃ - 40℃，有時甚至更高。發(fā)熱時，患者會感到畏寒、全身不適，就像被寒風吹過一樣，還會伴有頭痛、食欲不振、背及四肢酸痛等癥狀，整個人都沒有精神。?其他癥狀?：部分患者還可能出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，尤其是兒童患者更為常見。這些癥狀可能會讓患者誤以為是腸胃問題，而忽略了是鏈球菌性咽喉炎引起的。

局部體征

?咽部充血腫脹?：檢查時會發(fā)現咽部黏膜急性充血腫脹，尤其是咽側壁及咽腭弓后的黏膜腫脹更為明顯，就像被吹起來的氣球一樣。懸雍垂也會水腫下垂、松弛無力。?淋巴結腫大?：頸部淋巴結會腫大，并且有壓痛，尤以下頜角下淋巴結腫大、觸痛明顯。用手觸摸時，會感覺到有一個或多個小疙瘩，按壓時會疼痛。

二、鏈球菌性咽喉炎的病因

病原菌感染

鏈球菌性咽喉炎主要是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的，此外，其他化膿性鏈球菌也可能導致該病的發(fā)生。這些細菌就像小惡魔一樣，在人體的咽喉部“安營扎寨”，引發(fā)炎癥。

傳播途徑

?飛沫傳播?：當患者咳嗽、打噴嚏時，會噴出含有鏈球菌的飛沫，如果周圍的人吸入了這些飛沫，就可能被感染。比如在人群密集的場所，如學校、商場等，很容易通過飛沫傳播感染鏈球菌性咽喉炎。?接觸傳播?：與患者密切接觸，如親吻、分享餐具、毛巾等物品，也可能導致鏈球菌的傳播。例如，孩子和患有鏈球菌性咽喉炎的家人共用一條毛巾，就可能被傳染。

誘因

?身體抵抗力下降?：當人體營養(yǎng)不好、過度疲勞、體質衰弱時，身體的抵抗力就會下降，就像一座城墻出現了漏洞，鏈球菌就容易乘虛而入，引發(fā)感染。比如，孩子在考試前壓力過大、睡眠不足，就可能因為身體抵抗力下降而患上鏈球菌性咽喉炎。?環(huán)境因素?：在寒冷的季節(jié)，人體的呼吸道黏膜抵抗力會降低，更容易受到鏈球菌的侵襲。此外，空氣污染、通風不好等環(huán)境因素也可能增加感染的危險。

三、鏈球菌性咽喉炎的治療方法

抗生素治療

?藥物?：青霉素是治療鏈球菌性咽喉炎的藥物，它可以有效控制細菌細胞壁的合成，從而消滅鏈球菌。常用的青霉素類藥物有青霉素V鉀片等。一般來說，需要使用10天左右，以確保有效清除感染。?替代藥物?：如果患者對青霉素過敏，可以選擇其他抗生素，如頭孢克洛干混懸劑，它屬于第二代頭孢菌素類抗生素，適用于青霉素過敏患者。阿奇霉素分散片對鏈球菌也具有抗菌活性，適用于及兒童。使用抗生素時，一定要按照醫(yī)生的囑咐完成全程治療，避免產生耐藥性。如果在用藥過程中出現皮疹、呼吸困難等過敏反應，應立即停藥并就醫(yī)。

對癥治療

?緩解咽痛和發(fā)熱?：布洛芬緩釋膠囊可以緩解咽痛和發(fā)熱癥狀，它通過控制前列腺素合成來減輕炎癥反應。對乙酰氨基酚也有類似的作用。但要注意，對癥藥物使用不宜超過3天，如果癥狀未緩解，需要及時復診。?清潔口腔和減輕腫脹?：復方硼砂含漱液能清潔口腔并減輕局部腫脹，每日含漱3 - 4次為宜。西地碘含片具有殺菌作用，可暫時緩解咽喉不適。

生活護理

?休息和水分攝入?：患者要保證充足的休息，避免過度用嗓。同時，要多喝水，每日飲用1500 - 2000毫升溫水，保持咽喉濕潤，水溫以40℃左右為宜。?飲食調整?：選擇小米粥、蒸蛋等軟質食物，減少吞咽興奮。避免辛辣、興奮性食物和過熱的飲料，以免加重喉嚨疼痛。?保持室內環(huán)境?：保持室內濕度在50% - 60%，可減輕干燥不適?？梢杂眉訚衿鱽碓黾邮覂葷穸?。

四、鏈球菌性咽喉炎的預防措施

個人衛(wèi)生習慣

?勤洗手?：尤其是在咳嗽、打噴嚏后，要用肥皂或洗手液認真洗手，防止手上的細菌傳播?？梢园凑铡捌卟较词址ā眮硐词?，確保手部的各個部位都能清洗到。?避免接觸患者?：盡量避免與鏈球菌性咽喉炎患者密切接觸，如避免親吻、分享餐具、毛巾等物品。如果家中有患者，要注意隔離，患者的餐具、毛巾等物品要單獨使用，并定期消毒。

環(huán)境衛(wèi)生

?保持室內空氣流通?：定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。每天至少開窗通風2 - 3次，每次通風30分鐘左右。?清潔和消毒居住環(huán)境?：定期清潔房間，擦拭家具、地面等。可以使用含氯消毒劑對居住環(huán)境進行消毒，減少細菌的滋生。

增強免疫力

?均衡飲食?：保證攝入均衡的營養(yǎng)，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，同時要攝入足夠的蛋白質，如瘦肉、魚類、蛋類等。?適量運動?：鼓勵孩子多參加戶外活動，如跑步、游泳、跳繩等，每周至少進行3 - 5次運動，每次運動30分鐘以上，增強身體免疫力。?接種疫苗?：及時接種鏈球菌疫苗，可以有效預防鏈球菌感染。尤其是高危人群，如患有慢性疾病、免疫功能低下的人群，更應注意預防接種。

鏈球菌性咽喉炎雖然常見，但如果不及時治療，可能會引起風濕熱、腎小球腎炎等嚴重的并發(fā)癥。因此，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生提醒，我們要了解其癥狀，及時就醫(yī)治療，同時做好預防措施，保護自己和家人的健康。