額竇炎是額竇黏膜的炎癥性疾病，會給患者帶來諸多不適，如頭痛、鼻塞、流涕等。及時有效的治療對于緩解癥狀、防止病情進一步發(fā)展至關(guān)重要。下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生將為大家詳細介紹額竇炎應(yīng)該怎么治療。

藥物治療

抗生素

如果額竇炎是由細菌感染引起的，抗生素是治療的關(guān)鍵藥物。常用的抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛酯等。阿莫西林能有效控制細菌細胞壁的合成，從而達到殺菌的目的；頭孢呋辛酯則對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有較強的抗菌活性。例如，一位因細菌感染引發(fā)額竇炎的患者，在使用阿莫西林治療一周后，頭痛、鼻塞等癥狀明顯減輕。但使用抗生素需要嚴格遵醫(yī)囑，按照規(guī)定的劑量和療程服用，避免濫用導(dǎo)致細菌耐藥。

黏液溶解促排劑

這類藥物可以幫助稀釋和排出鼻腔中的黏液，緩解鼻塞和流涕等癥狀。常用的藥物有氨溴索、桃金娘油腸溶膠囊等。氨溴索能降低痰液的黏稠度，促進痰液排出；桃金娘油腸溶膠囊則具有溶解黏液、促進纖毛運動的作用。比如，有些患者鼻腔內(nèi)黏液較多，導(dǎo)致呼吸不暢，服用黏液溶解促排劑后，鼻腔黏液逐漸變稀，能夠順利排出，呼吸也變得順暢起來。

抗組胺藥

若額竇炎與過敏有關(guān)，抗組胺藥可減輕過敏反應(yīng)。常用的抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪等。氯雷他定能選擇性地拮抗外周H1受體，緩解過敏引起的鼻塞、流涕等癥狀；西替利嗪則具有起效快、作用持久的特點。例如，一位患有過敏性額竇炎的患者，在服用氯雷他定后，打噴嚏、流涕等過敏癥狀得到明顯改善。

糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素具有消炎和抗過敏的作用，可用于減輕炎癥反應(yīng)和緩解癥狀。常用的糖皮質(zhì)激素有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。布地奈德鼻噴霧劑能直接作用于鼻腔黏膜，減輕黏膜水腫；糠酸莫米松鼻噴霧劑則具有較強的消炎活性。一位額竇炎患者使用布地奈德鼻噴霧劑一段時間后，鼻腔黏膜腫脹情況減輕，頭痛癥狀也有所緩解。不過，長期使用糖皮質(zhì)激素可能會產(chǎn)生一些副作用，如鼻腔干燥、出血等，因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

中藥

一些中藥也被用于治療額竇炎，如鼻炎康片、鼻竇炎口服液等。鼻炎康片具有清熱解毒、宣肺通竅、消腫止痛的作用；鼻竇炎口服液則能疏散風(fēng)熱、清熱利濕、宣通鼻竅。例如，一位慢性額竇炎患者，在服用鼻竇炎口服液一段時間后，鼻塞、流涕等癥狀有所改善，且身體整體狀況也有所提升。但中藥治療需要長期堅持，同時要注意飲食禁忌，避免食用辛辣、油膩等興奮性食物。

鼻腔沖洗

借助專用沖洗設(shè)備和溶液，如生理鹽水，對鼻腔進行沖洗是一種簡單而有效的輔助治療方法。通過沖洗，可以沖走鼻腔內(nèi)的分泌物、病原體及過敏原，改善鼻腔微環(huán)境，減輕額竇開口處黏膜水腫，恢復(fù)額竇正常的通氣引流。一位額竇炎患者每天進行兩次鼻腔沖洗，一段時間后，發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)的分泌物明顯減少，呼吸也更加通暢。進行鼻腔沖洗時，要注意沖洗的壓力和溫度，避免損傷鼻腔黏膜。

物理治療

紅外線照射

利用紅外線的熱效應(yīng)，改善額竇局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，減輕組織水腫，緩解疼痛癥狀，增強局部組織的抵抗力。例如，一位額竇炎患者在進行紅外線照射治療后，感覺額部疼痛明顯減輕，而且局部組織的腫脹情況也有所改善。紅外線照射治療一般每次20 - 30分鐘，每日1 - 2次。

超短波治療

超短波治療通過高頻電場作用于人體，產(chǎn)生熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，促進血液循環(huán)，增強新陳代謝，提高免疫力，從而達到消炎、消腫、止痛的目的。一位慢性額竇炎患者經(jīng)過一段時間的超短波治療，病情得到了較好的控制，頭痛、鼻塞等癥狀也有所緩解。超短波治療通常每周進行3 - 5次。

置換

在鼻腔負壓狀態(tài)下，使藥物進入額竇腔。通過專用儀器產(chǎn)生負壓，將竇腔內(nèi)的空氣和分泌物吸出，并讓藥物填充竇腔，達到消炎、消腫、促進引流的目的，尤其適用于多組鼻竇炎。例如，一位多組鼻竇炎患者采用置換治療后，鼻腔內(nèi)的膿性分泌物明顯減少，炎癥也得到了有效控制。置換一般需要多次進行，具體次數(shù)根據(jù)病情而定。

手術(shù)治療

對于藥物治果不佳、存在鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常或額竇不可逆病變的情況，需要采用手術(shù)方式進行治療。

鼻內(nèi)鏡手術(shù)

這是目前治療額竇炎常用的手術(shù)方法。通過鼻內(nèi)鏡的引導(dǎo)，醫(yī)生可以清晰地觀察到鼻腔和額竇內(nèi)部的情況，準確地切除病變組織，通達額竇，解除竇口阻塞，恢復(fù)額竇正常生理功能。一位患有嚴重額竇炎且鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常的患者，在進行鼻內(nèi)鏡手術(shù)后，癥狀得到了明顯改善，呼吸也恢復(fù)了正常。鼻內(nèi)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

鼻竇手術(shù)

如果額竇炎癥比較嚴重，可能需要通過鼻竇手術(shù)進行治療。主要是通過切除鼻腔內(nèi)的病變組織，從而保持鼻腔的通氣和引流，有利于促進病情的恢復(fù)。例如，一位額竇炎伴有鼻息肉的患者，在進行鼻竇手術(shù)后，鼻息肉被切除，鼻腔通氣和引流情況得到改善，額竇炎的癥狀也明顯減輕。

鼻竇負壓引流術(shù)

通過負壓將額竇內(nèi)的膿液吸出，有利于緩解病情。一位額竇炎患者膿液較多，采用鼻竇負壓引流術(shù)后，膿液被大量吸出，頭痛、鼻塞等癥狀迅速緩解。但該手術(shù)可能需要多次進行，以有效清除膿液。

額竇炎應(yīng)該怎么治療，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示方法多樣，患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時，在治療過程中要注意休息，保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻、挖鼻等，以促進病情的恢復(fù)。