耳朵作為人體重要的聽覺和平衡器官，一旦發(fā)炎，會(huì)給我們帶來諸多不適，如耳痛、耳悶、聽力下降等。那么，耳朵為什么會(huì)發(fā)炎呢？下面山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生就從外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)不同部位來詳細(xì)探討耳朵發(fā)炎的原因。

外耳發(fā)炎的原因

細(xì)菌感染

外耳道皮膚比較薄，而且與軟骨緊密相連，皮下組織少，血液循環(huán)相對(duì)較差。當(dāng)外耳道皮膚受損時(shí)，細(xì)菌就容易侵入并引發(fā)感染。例如，我們?cè)谕诙鋾r(shí)，如果使用的工具不干凈或者用力過猛，可能會(huì)損傷外耳道皮膚，給細(xì)菌可乘之機(jī)。常見的致病菌有金色葡萄球菌、鏈球菌等。這些細(xì)菌在外耳道內(nèi)繁殖，會(huì)引起外耳道皮膚的充血、腫脹，導(dǎo)致外耳道炎。

真菌感染

在溫暖、潮濕的環(huán)境中，真菌容易滋生。如果外耳道長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)，比如經(jīng)常游泳后沒有及時(shí)擦干耳朵，或者患有外耳道濕疹等導(dǎo)致外耳道分泌物增多，就為真菌的生長(zhǎng)提供了良好的條件。常見的致病真菌有曲霉菌、念珠菌等。真菌感染引起的外耳道炎，除了會(huì)有耳痛、耳癢等癥狀外，還可能會(huì)有黑色或有色的分泌物。

過敏反應(yīng)

有些人對(duì)某些物質(zhì)過敏，當(dāng)這些過敏原接觸到外耳道皮膚時(shí)，會(huì)引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致外耳道發(fā)炎。常見的過敏原包括化妝品、洗發(fā)水、耳環(huán)中的金屬成分等。過敏反應(yīng)引起的外耳道炎，通常會(huì)有明顯的耳癢癥狀，外耳道皮膚可能會(huì)出現(xiàn)紅斑、水腫等表現(xiàn)。

外耳道異物

外耳道內(nèi)進(jìn)入異物也是導(dǎo)致外耳道發(fā)炎的常見原因之一。比如小蟲子飛進(jìn)耳朵、孩子將小玩具塞進(jìn)耳朵等。異物在耳內(nèi)會(huì)興奮外耳道皮膚，引起疼痛和炎癥。如果異物長(zhǎng)時(shí)間滯留，還可能會(huì)導(dǎo)致外耳道皮膚破損，增加細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。

中耳發(fā)炎的原因

急性上呼吸道感染

這是引起急性中耳炎較常見的原因。當(dāng)我們患上感冒、鼻炎等疾病時(shí)，鼻咽部的黏膜會(huì)充血、腫脹，導(dǎo)致咽鼓管（連接中耳和鼻咽部的管道）通暢不好。咽鼓管功能異常會(huì)影響中耳的通氣和引流，使中耳內(nèi)的壓力發(fā)生變化，同時(shí)鼻咽部的細(xì)菌也容易通過咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎。尤其是兒童，由于咽鼓管相對(duì)較短、寬、直，且位置較低，更容易發(fā)生這種情況。

耳道進(jìn)水

在游泳、洗澡等情況下，如果不小心讓水進(jìn)入耳道，水可能會(huì)通過咽鼓管進(jìn)入中耳，或者使外耳道內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入中耳，從而引發(fā)中耳炎。特別是當(dāng)外耳道本身就有炎癥或者存在鼓膜穿孔時(shí)，耳道進(jìn)水的危險(xiǎn)更高，更容易導(dǎo)致中耳感染。

鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可能是由于外傷（如頭部受傷、爆炸聲等）或者急性中耳炎治療不及時(shí)、不有效等原因引起的。鼓膜穿孔后，中耳失去了天然的屏障，外界的細(xì)菌、細(xì)菌等病原體容易直接侵入中耳，引發(fā)感染。而且鼓膜穿孔后，中耳的通氣和引流功能也會(huì)受到影響，進(jìn)一步加重炎癥。

鄰近器官病變

中耳周圍的一些器官發(fā)生病變，也可能波及中耳，引起中耳炎。例如，乳突炎（乳突氣房的炎癥）如果治療不當(dāng)，炎癥可能會(huì)向中耳擴(kuò)散；鼻咽部腫瘤擠壓咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，也可能引發(fā)中耳炎。

內(nèi)耳發(fā)炎的原因

細(xì)菌感染

內(nèi)耳炎通常與細(xì)菌感染有關(guān)。常見的細(xì)菌有腮腺炎細(xì)菌、麻疹細(xì)菌、流感細(xì)菌等。當(dāng)人體感染這些細(xì)菌后，細(xì)菌可能會(huì)通過血液循環(huán)或者內(nèi)耳淋巴液進(jìn)入內(nèi)耳，引起內(nèi)耳的炎癥。細(xì)菌感染引起的內(nèi)耳炎，除了會(huì)有聽力下降、耳鳴等癥狀外，還可能會(huì)伴有眩暈、惡心、嘔吐等前庭功能受損的表現(xiàn)。

自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體攻擊內(nèi)耳組織，引發(fā)內(nèi)耳炎。這種類型的內(nèi)耳炎通常病情較為復(fù)雜，治療也比較困難。

藥物毒性

一些藥物可能會(huì)對(duì)內(nèi)耳產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致內(nèi)耳發(fā)炎。例如，某些抗生素（如氨基糖苷類抗生素）、利尿劑、抗腫瘤藥物等。如果長(zhǎng)期或者大量使用這些藥物，可能會(huì)損傷內(nèi)耳的毛細(xì)胞、血管紋等結(jié)構(gòu)，引起聽力下降、耳鳴等內(nèi)耳炎癥的表現(xiàn)。

耳朵為什么會(huì)發(fā)炎？山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生表示，耳朵發(fā)炎的原因多種多樣，不同的部位發(fā)炎原因也有所不同。了解這些原因，有助于我們?cè)谌粘Ｉ钪凶龊妙A(yù)防措施，如保持外耳道清潔干燥、預(yù)防上呼吸道感染、正確使用藥物等。如果出現(xiàn)耳朵發(fā)炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。