目前采用的血糖分級標準如下：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿?。嚎崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后2小時血糖大于11.1mmol/L

幾乎每位糖尿病患者都會遇到空腹血糖升高的煩惱，對于糖尿病患者而言，空腹血糖超過7mmol/L，就屬于超標。如果被檢查者連續(xù)兩天空腹血糖≥7.0mmol/L，或者同一天空腹血糖測定≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖測定≥11.1mmol/L，則可診斷為糖尿病。

為什么要關注空腹血糖?

空腹血糖表示患者在沒有飲食負荷狀態(tài)下的基礎血糖水平，指禁食8～10個小時后所測的血糖，即清晨空腹狀態(tài)下的血糖。午餐前和晚餐前的血糖不屬于空腹血糖。

空腹血糖可以間接反映患者在無糖負荷興奮狀態(tài)下的基礎胰島素分泌水平以及肝臟葡萄糖輸出情況，可以反映患者前一天晚上用藥能否有效控制整個夜間乃至次日清晨的血糖。

空腹血糖受其他因素干擾小，重復性好，可以作為糖尿病的一個重要診斷指標。因為空腹血糖是一天血糖的基礎，如果空腹血糖高，那么一天的血糖很可能都處在紅色高值階段。

很多患者遇到這種情況，往往只是增加藥物劑量或加強活動量，卻往往忽略了隱藏在空腹血糖高背后的實情。

引起空腹血糖升高的4個原因

1.黎明現(xiàn)象導致空腹高血糖

由于人體內升糖激素，如生長激素、腎上腺素等，在凌晨開始有規(guī)律地分泌增加，這是機體在為迎接新的一天的工作生活做準備，正常人可以分泌相應的胰島素來保持血糖在正常范圍，但對于血糖調節(jié)能力降低的糖友來說，就會導致晨起血糖的升高，其實這就是大家所熟知的 “黎明現(xiàn)象”。

應對措施

如果糖友在清晨5-9時呈現(xiàn)血糖和尿糖增高，可加大晚間注射劑量或將NPH胰島素注射時間稍往后移即可，利用中效胰島素的藥物濃度高峰，可以拮抗黎明現(xiàn)象。發(fā)生黎明現(xiàn)象的糖友需調整藥物治療者，建議咨詢?？漆t(yī)師，不隨意調整藥物。

2.夜間加餐量過大導致空腹高血糖

糖尿病患者要吃好一日三餐，加餐量需要適可而止，每次的加餐量偏大，會導致血糖波動大，容易出現(xiàn)餐后高血糖，大量加餐等于慢性尤其需要注意的是加餐時間。

應對措施

合理飲食，三餐能量按照1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配，盡量按時進餐，睡前不加餐(除非低血糖)，即使睡前加餐也要把晚餐的能量分到睡前加餐的能量中。糖尿病患者應該選擇在低血糖發(fā)生之前進行加餐，一般在晚上10時前后為較佳時間。若等到低血糖發(fā)生之后再進行加餐，就會導致飲食過量，對控制血糖是非常不利的。

3.蘇木杰現(xiàn)象導致空腹高血糖

夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺，但導致體內升糖激素分泌增加，繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖，這種現(xiàn)象被稱做“Somogyi(蘇木杰)現(xiàn)象”，多發(fā)生在胰島素治療的患者?！癝omogyi現(xiàn)象”和“黎明現(xiàn)象”均可引起清晨空腹高血糖，夜間多次測定血糖有助于鑒別。

應對措施

出現(xiàn)清晨空腹高血糖，需嚴密監(jiān)測血糖，使用持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)更易檢測夜間低血糖，根據監(jiān)測結果調整降糖藥物，如減少睡前胰島素的用量，從而降低夜間低血糖發(fā)病率，

4.夜間睡眠欠佳導致空腹高血糖

這一類型的糖尿病患者需要時刻保持情緒的穩(wěn)定，情緒要得到放松。

應對措施

避免因為過度焦躁導致空腹血糖升高，必要時服用鎮(zhèn)靜安眠的藥物。