很多朋友都知道強直性脊柱炎是一種非常嚴(yán)重的疾病，這種疾病會引起患者身體出現(xiàn)強烈的疼痛感。而且隨著病情的加重患者的病情會越來越嚴(yán)重，引起一些嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，包括內(nèi)臟的病變，眼睛的病變，泌尿系統(tǒng)的病變等等。所以對于患者來說出現(xiàn)一些異常癥狀時都要引起重視。那么強直性脊柱炎有哪些臨床表現(xiàn)？一起來了解一下吧。

強直性脊柱炎有哪些臨床表現(xiàn)？患者如何進行判斷？

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病，Von Bechterew病、類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎，類風(fēng)濕中心型等，現(xiàn)都稱AS。AS的特點為腰，頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征，牛皮癬關(guān)節(jié)炎，腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。

大部分病人可以控制良好，病情進展緩慢，病情控制不佳的患者，可以漸漸出現(xiàn)脊椎黏合，造成駝背、變形，在生物力學(xué)上不耐沖撞，有時會因為輕微的撞擊就發(fā)生骨折，常見的位置是頸胸椎交界處，或胸腰椎交界處，引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。

通常較早發(fā)病的位置是在骶髂關(guān)節(jié)，疼痛可放射到臀部及大腿后側(cè)，有時可至大腿外側(cè)或前側(cè)，通常不會到達膝蓋以下，隨著疾病的進展，發(fā)炎漸漸向腰椎、胸椎進行，較后可影響頸椎，脊椎的活動范圍變差，初期為后彎側(cè)彎受限，晚期時前彎亦受限。

病人常會有胸肋關(guān)節(jié)或肋椎關(guān)節(jié)附近的疼痛，主要是肌腱附著處的發(fā)炎，感覺類似肋膜的疼痛，吸氣時疼痛增加，局部會有壓痛，需與肋膜炎做鑒別診斷，這種發(fā)炎較終可導(dǎo)致胸腔擴張能力下降，使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成 。

有部分病人會有周邊關(guān)節(jié)炎，其中以髖關(guān)節(jié)較多，其它常見的是肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，大約有四分之一的病人有髖關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重時會造成關(guān)節(jié)活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。

肌腱、韌帶附著于骨頭處的接骨點病變，常見于腳跟的阿基里斯腱炎，腳底的足底筋膜炎，會有紅腫熱痛的情況，甚至影響走路，骨盆附近的肌腱附著點也常發(fā)炎，有局部的壓痛。

女性的強直性脊柱炎，通常脊柱關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的癥狀較輕微，但會有早期侵犯周邊關(guān)節(jié)或頸椎，然預(yù)后通常良好。很多患者在發(fā)病早期，癥狀并不明顯，有部分患者會出現(xiàn)較為輕微的，但持續(xù)時間較長的疼痛表現(xiàn)。

綜上所述，當(dāng)患者患上強直性脊柱炎以后，在早期并不會出現(xiàn)明顯的病情，就會出現(xiàn)一些輕微的疼痛癥狀。但是當(dāng)出現(xiàn)這些異常疼痛，時間超過三個月以后，而且在休息以后沒有很好的得到緩解，都需要引起重視。否則病情會呈現(xiàn)進展性的發(fā)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的晨僵，甚至?xí)鸹颊叩墓趋莱霈F(xiàn)畸形。