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上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院

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腦梗塞疾病的診斷項(xiàng)目有哪些看懂這些讓你的治療少走彎路

腦梗塞疾病的診斷項(xiàng)目有哪些?腦梗塞患者的診斷項(xiàng)目我們一定要了解清楚,只有了解這些診斷方法,腦梗塞的診斷才有保障。

腦梗塞疾病的診斷項(xiàng)目有哪些
 

腦梗塞疾病的診斷項(xiàng)目有哪些?腦梗塞的主要檢查為CT、MRI、顱腦多普勒超聲(TCD)、數(shù)字減影血管造影(DSA)等:

1.頭顱CT

頭顱CT是較方便和常用的腦結(jié)構(gòu)影像檢查。在超早期階段(發(fā)病6小時(shí)內(nèi)),CT可以發(fā)下一些細(xì)微的早期缺血改變:如大腦中動(dòng)脈高密度征、皮層邊緣(尤其是島葉)以及豆?fàn)詈藚^(qū)灰白質(zhì)分界不清楚和腦溝消失等。

2.核磁共振(MRI)

標(biāo)準(zhǔn)的頭部MRI序列(T1、T2和Flair相)可清晰顯示缺血性梗死、腦干和小腦梗死、靜脈竇血栓形成等。彌散加權(quán)成像(DWI)可以早期(發(fā)病2小時(shí)內(nèi))顯示缺血組織的大小、部位,甚至可顯示皮質(zhì)下、腦干和小腦的小梗死灶。

3、顱腦多普勒超聲(TCD)

經(jīng)顱多普勒顯象:經(jīng)顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動(dòng)脈,根據(jù)顱內(nèi)血管的流速、頻寬、流向異?;蛞纛l異常等確定,應(yīng)用于腦血管疾病的診斷及病因分類。

4、血管造影檢查

數(shù)字減影血管造影(DSA)可以顯示腦部大動(dòng)脈的狹窄、閉塞和其他血管病變。數(shù)字減影血管造影可以比較直觀的判斷血管的走形及變化情況,因而可作為腦血管病變程度的先進(jìn)準(zhǔn)。

腦梗塞神經(jīng)內(nèi)科綜合

在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)及多年的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)展起來(lái)的一種前沿,通過(guò)擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及神經(jīng)功能恢復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)手段四種治療方式,對(duì)于腦梗塞、腦梗塞后遺癥有明顯的效果。

疏通血管

通過(guò)藥物治療,疏通全身血管,防止動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,防止血栓再次形成堵塞血管,保證腦血流量的正常供應(yīng),改善、舒暢腦循環(huán)。

改善血液循環(huán)

經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)知識(shí),通過(guò)局部用藥,促進(jìn)腦血液循環(huán),有效改善腦缺血部位的血液循環(huán)。

營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及神經(jīng)功能恢復(fù)

通過(guò)上述疏通血管,保證腦缺血的局部血液循環(huán),加上營(yíng)養(yǎng)修復(fù)腦梗死造成的腦細(xì)胞神經(jīng)功能的損失,使受損的腦細(xì)胞、神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)。

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)

后期針對(duì)腦梗塞患者肢體恢復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。采用現(xiàn)代腦康復(fù)儀幫助腦部增氧通絡(luò),改善腦部血液循環(huán),舒緩腦部壓力、腦部疲勞,可激發(fā)大腦的潛在能力促進(jìn)新陳代謝,維持大腦健康,促進(jìn)機(jī)體功能快速恢復(fù),降低病人的致殘可能,提高患者的生活質(zhì)量。

腦梗塞微創(chuàng)介入治療——數(shù)字減影血管造影(DSA)介入治療

動(dòng)脈取栓術(shù)

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。若堵塞的是小血管,則有較大的機(jī)會(huì)通過(guò)靜脈溶栓使其再通;而對(duì)于較大血管的堵塞,腦動(dòng)脈取栓是一項(xiàng)專業(yè)的微創(chuàng)介入治療方法,是在靜脈溶栓的基礎(chǔ)上應(yīng)用神經(jīng)放射介入方法進(jìn)行的超選擇性動(dòng)脈溶栓,將新型的取栓裝置送入動(dòng)脈到達(dá)血栓阻塞部位,直接通過(guò)取栓支架將腦動(dòng)脈中的血栓取出,使血管迅速再通。理論上,動(dòng)脈溶栓比靜脈溶栓有更高的血管再通率,同時(shí)有著溶栓藥物應(yīng)用局部濃度高、劑量小等優(yōu)點(diǎn)。

動(dòng)脈支架植入術(shù)

血管球囊擴(kuò)張成形術(shù)和血管內(nèi)支架植入成形術(shù)已經(jīng)成為治療腦缺血、腦梗塞十分重要的手段。手術(shù)作時(shí)在DSA監(jiān)控下,將導(dǎo)引管經(jīng)主動(dòng)脈插到供應(yīng)顱腦的血管——頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈內(nèi),再置放支架,達(dá)到擴(kuò)開(kāi)狹窄段血管、順性行血流再建的目的,所用支架可分為球囊擴(kuò)張式支架和自膨式支架。DSA系統(tǒng)輔助下的動(dòng)脈血管成形術(shù)不但能清晰明確地了解影像病變,而且在造影過(guò)程中就可了解血管內(nèi)血流、血管壁等情況,全面判斷血管結(jié)構(gòu)及功能變化,為確診和治療提供了可靠的依據(jù),已在臨床上取得了良好的。

腦梗塞疾病的診斷項(xiàng)目有哪些?看懂這些讓你的治療少走彎路

支架植入

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